Подагрический артрит (подагра) – это заболевание воспалительной природы, которое сопровождается ограничением подвижности суставов и может привести к их деформации. В большинстве случаев болезнь встречается у мужчин, при этом у них пик заболеваемости увеличивается к 40–50 годам, женщины болеют редко – по статистике, от неё страдают 5–8 женщин из 1000.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Согласно международному классификатору болезней 10-го издания (сокращённо его называют МКБ-10) подагрический артрит относится к классу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани и подклассу воспалительных полиартропатий. И хотя основным симптомом заболевания является нарушение функций и воспаление суставов, его вызывают сбои в работе обмена веществ, на фоне которых происходит увеличение концентрации мочевой кислоты в крови и нарушается процесс её выведения из организма. Все это приводит к тому, что соли мочевой кислоты оседают на поверхности гиалиновых хрящей суставных структур, вызывают их воспаление и последующее разрушение.
Подагрический артрит
Несмотря на стремительное развитие современной медицины, точно ответить, почему возникает подагрический артрит, лечение которого будет описано ниже, ни один учёный не может. Медики считают, что основной причиной его развития является генная предрасположенность к болезням, связанным с нарушением обмена веществ, в сочетании с чрезмерным употреблением в пищу продуктов питания богатых пуринами (сельдь, лосось, сардины, печень, мясо в больших количествах), по этой причине диета при подагре и артрите играет главную роль во всём лечении. Кроме этого, к факторам, которые могут вызвать подагрический артрит, можно отнести:
- неактивный образ жизни;
- неправильное питание;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- приём некоторых лекарственных средств (никотиновая кислота, мочегонные и химиотерапевтические препараты, аспирин);
- нарушение работы почек;
- систематическое переохлаждение конечностей.
Если причина развития заболевания не выяснена, то согласно МКБ-10 артрит, возникающий на фоне отложения пуриновых оснований, называют идиопатическим (М 10.0), а если он возникает на фоне приёма лекарственных средств, то – лекарственным (М 10.2).
Учитывая то, что МКБ-10 относит подагрический артрит к болезням костно-мышечной системы, для него характерны такие же симптомы, как и для других заболеваний этой группы:
- периодически возникающие боли в суставах;
- кратковременное повышение температуры тела;
- периодически возникающая боль во время резких движений;
- покраснение кожи в области поражённого сустава;
- ухудшение общего самочувствия больного (сонливость или бессонница, потеря аппетита, нервозность).
Первым характерным симптомом этого заболевания является острый подагрический артрит, приступ которого развивается внезапно, на фоне хорошего общего самочувствия больного. У некоторых больных за несколько дней до приступа могут наблюдаться продромальные симптомы – слабость, озноб, нервозность, неприятные ощущения в суставах, но обычно на них либо никто не обращает внимания, либо принимают их признаки гриппа. Приступ чаще всего развивается рано утром или ночью, сопровождается сильной болью и быстрым нарастанием симптомов местного воспаления – отёк в области поражённого сустава и выраженная гиперемия. Во время приступа больной не может выполнять никакие движения поражённым суставом, а боль проявляется настолько сильно, что её усиливает даже прикосновение к коже простыни (синдром «простыни» считается одним из самых характерных симптомов развития болезни). Если никакое лечение подагрического артрита во время приступа не проводится, то через 3–10 дней происходит полное спонтанное развитие симптомов в обратном порядке, однако это приводит к переходу болезни в хроническую стадию.
Читайте также:
Симптомы подагры
Дальнейшее течение заболевания зависит от образа жизни больного. Если человек не обратится в лечебное учреждение и не будет придерживаться правильного питания, то приступы начнут возникать чаще – на первых стадиях развития болезни периоды ремиссии могут длиться несколько лет, но впоследствии перерыв между приступами сокращается до нескольких недель или дней.
Чаще всего подагрический артрит поражает мелкие суставы пальцев ног и рук, реже страдают коленные и голеностопные суставы.
Диагностика подагры
Перед тем как лечить подагрический артрит врач проводит ряд анализов, необходимых для подтверждения диагноза:
- биохимический анализ крови на наличие солей мочевой кислоты;
- рентгенография (на ранней стадии болезни не даёт практически никаких результатов);
- анализ суставной жидкости.
На ранних признаках развития артрита, вызванного отложением в суставах солей мочевой кислоты, поставить точный диагноз достаточно сложно, поэтому врачи дифференцируют болезнь с ревматоидным артритом и остеоартрозом
Лечение заболевания проходит в домашних условиях и, по сути, сводится к профилактике отложения солей мочевой кислоты в суставах, поэтому диета при подагрическом артрите играет очень важную роль. Исключением является лишь лекарственная подагра (МКБ – М 10.2), потому что точно определить, какой препарат мог стать причиной развития болезни, может только врач, и острый приступ артрита, который требует немедленной госпитализации больного и инъекционного введения нестероидных противовоспалительных средств или Колхицина.
Питание во время лечения артрита корректируется врачом, который составляет для больного диету с низким содержанием пуринов в пище (за основу такой диеты часто берётся стол 6 по М.И. Певзнеру). Из рациона больного полностью исключается алкоголь (ухудшает работу почек и замедляет выведение мочевой кислоты), субпродуктов (печень, почки, сердце), колбасы, зелень, грибы и соленья. Также необходимо ограничить употребление мясных продуктов (включая бульоны), морепродуктов, чая и кофе. Рекомендуется отдавать предпочтение нежирным сортам рыбы (в небольшом количестве), свежим овощам и фруктам, натуральным молочным продуктам и пить много воды.
-
Читайте также:
Обычно нормализации питания оказывается достаточно для профилактики развития приступов артрита, но для закрепления эффекта во время ремиссии врачи рекомендуют больным посещать сауны (мочевая кислота выходит с потом), дробно питаться (маленькими порциями) и следить за своим весом.
Прогноз лечения благоприятный. В практике врачей встречаются такие ситуации, когда длительное течение подагрического артрита (человек болеет больше 10 лет) приводит к обширной интоксикации организма и нарушению функций нескольких крупных суставов, что может стать причиной инвалидизации больного, однако такие случаи возникают редко.
https://youtube.com/watch?v=VfjoFc8zpD4%3Frel%3D0
Врачи отмечают, что подагрический артрит является одной из наиболее распространенных форм воспалительных заболеваний суставов. Он возникает в результате накопления мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Специалисты подчеркивают, что это заболевание чаще всего затрагивает мужчин, особенно в возрасте от 40 до 60 лет. Врачи рекомендуют обращать внимание на первые симптомы, такие как резкая боль и отек в области суставов, так как раннее вмешательство может существенно улучшить качество жизни пациента.
Кроме того, медицинские эксперты акцентируют внимание на важности изменения образа жизни и диеты. Уменьшение потребления продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо и морепродукты, может помочь снизить уровень мочевой кислоты. Врачи также подчеркивают необходимость регулярной физической активности и поддержания нормального веса. В целом, комплексный подход к лечению и профилактике подагрического артрита способен значительно снизить риск обострений и улучшить состояние пациентов.
Подагрический артрит — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди людей, страдающих от него. Многие пациенты описывают свои ощущения как мучительные, особенно во время обострений, когда суставы воспаляются и становятся болезненными. Часто можно услышать, что подагра влияет не только на физическое состояние, но и на эмоциональное. Люди делятся своими историями о том, как болезнь ограничивает их активность и влияет на качество жизни. Некоторые находят поддержку в группах, где обсуждают методы лечения и диеты, помогающие контролировать уровень мочевой кислоты. Важно отметить, что многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния после изменения образа жизни и соблюдения рекомендаций врачей. Тем не менее, подагрический артрит остается серьезной проблемой, требующей внимательного подхода и понимания как со стороны медиков, так и со стороны общества.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить подагрический артрит?
Подагру довольно сложно вылечить. В условиях стационара подагру лечат в случае выявления её на первичных стадиях и при острых приступах артрита. Однако далеко не всегда профилактика развившейся подагры предотвращает её рецидивы.
Как отличить артрит от подагры?
Отличительная черта подагры — внезапное резкое возникновение и бесследное окончание симптомов. Никакой другой артрит так неожиданно не появляется и через неделю не исчезает.
Чем отличается подагрический артрит от ревматоидного артрита?
Подагрический артрит – патология, которая развивается вследствие отложения в суставах солей мочевой кислоты, что в свою очередь происходит из-за нарушения обмена веществ. В отличие от ревматоидного артрита, допекает сильно, но лечится относительно легко.
Сколько длится подагрический артрит?
Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите свою диету. Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включите в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, которые могут помочь снизить уровень мочевой кислоты в организме.
СОВЕТ №2
Поддерживайте оптимальный уровень гидратации. Пейте достаточное количество воды каждый день, чтобы помочь организму выводить мочевую кислоту. Рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день, особенно в жаркую погоду или при физической активности.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья, что в свою очередь может снизить риск обострений подагрического артрита.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Регулярные визиты к врачу помогут контролировать уровень мочевой кислоты и корректировать лечение. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья или симптомах, чтобы он мог своевременно скорректировать терапию.
