Существуют многообразные методы диагностики, по результатам которых, врач выставляет диагноз того или иного заболевания. Заключение инструментального исследования только помогает специалисту в дифференциальном анализе, ведь для точного установления болезни, необходимо опираться на анамнестические данные, объективный осмотр и лабораторные изменения.
Гиперэхогенные включения в почках можно обнаружить с помощью ультразвукового метода диагностики, при этом такое описание патологического процесса подразумевает под собой большой спектр возможных причин.
Существую ситуации, когда наличие включений никак не угрожает жизни пациента, например, при единичных мелких кистах. Такие образования требуют лишь динамического наблюдения за больным.
Но если в заключении УЗИ фигурирует такой термин, как синдром гиперэхогенных пирамид почек, то медлить с лечением нельзя, так как процесс свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны работы органа.
Что такое «эхогенность», и что собой представляют включения?
Метод УЗИ основан на проникающей способности волны звука, которая отражается от структур с разной «эхоплотностью». Коэффициент отражающей способности напрямую зависит от их плотности и строения.
Проведение данного исследования возможно только в тех органах и тканях, которые имеет паренхиматозный компонент, то есть они должны быть «неполые». Воздушные массы не дают абсолютно никакой ультразвуковой картины.
Так, например, не существует такой диагностики, как УЗИ кишечника или пищевода.
Благодаря широкому внедрению ультразвуковой диагностики, количество запущенных случаев среди болезней почек сократилось во много раз
Если рассматривать строение обеих почек, то имеется четкая граница между гиперэхогенным почечным синусом и гипоэхогенной паренхимой органа (в состав которой входит мозговой и корковый слой).
Почечный синус включает в себя следующие структуры: чашечно-лоханочный аппарат (ЧЛС) с жировой тканью и соединительнотканным компонентом, кровеносные и лимфатические сосуды. ЧЛС наиболее четко определяется при хорошем диурезе у исследуемого пациента.
Эхогенность почечных пирамидок значительно ниже, чем у коркового вещества, и на экране они визуализируются, как отдельные треугольные структуры.
Если звуковая волна находит «преграду», в виде плотного образования, то она не проходит через него, и при этом образуется акустическая тень, как результат ее отражения от структуры. При этом патологическое включение на экране монитора выглядит, как белое пятно.
Размеры и форма патологических включений может быть самой разнообразной: линейные или точечные, единичные или множественные, мелкие или довольно объемные.
Симптомы, которые могут сопровождать гиперэхогенные включения
Понятие «гиперэхогенное включение» не является самостоятельной нозологической единицей, то есть это – не диагноз, а только симптом начавшегося патологического процесса в организме. Прежде чем понять, о каком именно заболевании идет речь, врач проводит дифференциальную диагностику между несколькими состояниями.
Крайне редко, процесс протекает в скрытой форме и обнаруживается случайно во время обследования.
Чаще всего у больного имеют место те или иные жалобы:
- симптомы интоксикации (температурная реакция, слабость, потливость и т.д.);
- болевой синдром в проекции почек, наличие колик;
- нарушение акта мочеиспускания, появление чувства рези;
- изменение цвета мочевого осадка (появляется кровь, становится мутным и другое).
О каких заболеваниях стоит задуматься?
Кистозные образования
Если речь идет о поликистозе, то заболевание, как правило, диагностируется еще в детском возрасте.
Оно относится к тяжелым врожденным аномалиям, при которых нормальная ткань почек замещается множественными кистами разнообразных размеров и формы.
Эхогенность паренхимы органа резко повышается из-за кистозных образований, при этом почки резко увеличиваются в размерах. Акустическая тень отсутствует.
Нередко кисты, особенно очень мелкие, становятся случайной находкой в процессе обследования
Единичные кисты имеют анэхогенную плотность, при этом, если их просвет заполняется геморрагическим содержимым, то они становятся резко гиперэхогенными.
Новообразования
Опухолевые образования в тканях почек, всегда имеют вид гиперэхогенных включений, которые изменяют нормальную архитектонику органа.
До внедрения оценки сосудистого кровотока (допплерометрии), диагносты не могли дифференцировать новообразования между собой.
Однако на основании ряда признаков, врач, еще на этапе не инвазивной диагностики, может предположить природу злокачественного или доброкачественного процесса (ангиомиолипома, нефробластома и другие).
Нередкой причиной «включений» становятся онкологические процессы, которые в начале заболевания могут протекать абсолютно бессимптомно
Острый пиелонефрит
Для острого процесса характерна повышенная эхогенность за счет избыточной инфильтрации лейкоцитов в ткани органа. При этом возникает симптом гиперэхогенных пирамид почек, когда они практически сливаются с окружающей паренхимой и очень плохо дифференцируются.
Острый гломерулонефрит
Это заболевание характеризуется появлением участков с гиперэхогенной плотностью в паренхиме органа, но при этом пирамидки становятся слабо эхогенными.
Нефролитиаз
Под термином понимается процесс образования камней в почках (с одной или с двух сторон). Благодаря ультразвуковой диагностике, существует возможность визуализировать камни, диаметр которых не меньше 2 мм. Сложности представляют более мелкие конкременты без явной акустической тени, которые приходится дифференцировать от других гиперэхогенных структур органа.
Чаще всего гиперэхогенные включения представляют собой одиночные или множественные камни в разных структурах органа
Кровоизлияние в ткани почки
Наличие полости, заполненной сгустками крови, можно легко обнаружить ультразвуковой диагностикой. Гематома визуализируется только в случае, когда кровь начинает сворачиваться.
Способы диагностики гиперэхогенных включений
Как правило, на основании одного ультразвукового исследования не всегда удается определить точную причину и природу патологических включений. Специалисту приходится прибегать к дополнительной лабораторно-инструментальной диагностике:
- расширенные анализы крови и мочи (в том числе специфические пробы);
- рентгенологические методы (экскреторная урография и другие);
- СКТ почек с контрастированием и без него;
- МРТ;
- забор биопсионного материала под контролем УЗ.
Когда требуется установить природу и состав образования, прибегают к методу биопсии, в результате которого получают его кусочек
Получив от специалиста заключение ультразвукового исследования, не затягивайте свой визит к врачу, а тем более не пытайтесь самостоятельно интерпретировать эти результаты и искать возможные способы лечения. Запомните, что квалифицированную и своевременную помощь вам смогут оказать только в медицинском учреждении.
Гиперэхогенное образование в почке – что это такое, симптомы и осложнения
Гиперэхогенное образование в почке – это обнаружение в процессе ультразвукового исследования элементов, которые отличаются от собственной ткани более яркой структурой.
Такие образования, несомненно, свидетельствуют о том, что в человеческом организме развивается патологический процесс, который оказывает негативное влияние на функционирование почки и при этом вызывает негативные проявления во всей мочевыделительной системе.
Симптомы гиперэхогенного включения
Почки каждого здорового человека имеют правильную овальную форму, а также четкие контуры. Обе почки расположены в человеческом организме симметрично и совершенно не отображают УЗ-волны.
О том, что в почках происходят какие-либо изменения, на начальном этапе могут свидетельствовать совершенно различные признаки, выраженность которых полностью зависит от индивидуальных особенностей организма.
На УЗИ снимке, в паренхиме правой почки, определяется гиперэхогенное образование на границе с печенью
Для того чтобы выявить патологию и поставить точный диагноз каждому пациенту назначается прохождение ультразвукового исследования. Во время такого обследования в первую очередь уточняются размеры органа, так как какие-либо отклонения от нормы свидетельствуют об определенных отклонениях.
В последнее время участились случаи, когда в процессе УЗИ у человека диагностируется гиперэхогенное образование в почке. Такое включение практически всегда формируется только в одном органе, но все же бывают и исключения, но это большая редкость.
В том случае если гиперэхогенные включения образуются в правой почке, то в таком случае происходит нарушение кровообращения в нижней половой вене, что в свою очередь сопровождается следующей симптоматикой:
- появлением болевых ощущений с правой стороны в области поясницы;
- отечностью нижних конечностей;
- появлением тошноты и рвоты;
- изменением цвета урины;
- проблемами, связанными с сердечно-сосудистой системой;
- резью в процессе мочеиспускания;
- субфебрильной температурой.
Характерно появление субфебрильной температуры
В том случае если образование развивается в левой почке, то человек испытывает достаточно схожие симптомы, но при этом на человеческий организм оказывается наименьшее патологическое воздействие. В таком случае появляются следующие признаки:
- наблюдается расширение вен в паховой области;
- появляются болевые ощущения в левом боку;
- значительно изменяются лабораторные показатели урины;
- повышается температура тела;
- появляется слабость и быстрая утомляемость;
- наблюдается повышенная потливость.
Обратите внимание! Очаг образований может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять и диагностироваться только в процессе проведения ультразвукового исследования.
Если у человека появляются перечисленные выше симптомы, независимо от их степени, то следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, так как только после проведения диагностических процедур можно будет точно поставить диагноз и подобрать наиболее подходящее и эффективное в каждом отдельном случае лечение.
Причины гиперэхогенных образований
Гиперэхогенные образования в почках возникают вследствие снижения защитных функций в человеческом организме, в результате воздействия на него негативных факторов.
Кроме всего прочего спровоцировать такой процесс в организме может также и генетическая предрасположенность.
Несмотря на современные технологии до сих пор так и не удалось выяснить точную причину, которая приводит к таким патологическим изменения в организме человека.
Спровоцировать возникновение патологических образований могут следующие факторы:
- неправильно и несбалансированное питание;
- табакокурение;
- систематическое употребление обезболивающих и гормональных лекарственных препаратов;
- различные травмы почек;
- хроническая почечная недостаточность;
- необходимость частого проведения гемодиализа;
- заболевания почек имеющие хронический характер;
- сильные отравления токсическими веществами.
Курение может спровоцировать появление патологических образований
Как показывает медицинская практика причин для развития различного рода образований множество. И именно этот факт значительно усложняет разработку методов для предотвращения таких патологических процессов.
Диагностика
Как уже было сказано ранее для обнаружения гиперэхогенного включения пациенту назначается ультразвуковое исследование.
Но все же для того чтобы в дальнейшем определить конкретное его происхождение и природу затемнения доктор назначает пациенту ряд дополнительных диагностических процедур.
В том случае если диагностируемое образование в почке имеет плотные края, а также четкие и ровные очертания и внутри него диагностируется жидкость то, скорее всего это киста.
Если речь идет об опухоли, то у такого образования, наоборот очертания расплывчатые и неровные, которые имеют неоднородную структуру. Дополнительными симптомами, которые указывают на развивающуюся опухоль, являются увеличивающиеся лимфатические узлы за брюшиной.
Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз пациенту кроме ультразвукового исследования назначаются следующие процедуры:
- необходимо сдать анализ крови и мочи;
- пройти МРТ и КТ;
- доплерографию;
- апниографию;
- биопсию участка тканей почек.
Больному необходимо сдать анализ крови и мочи
Только после того как все результаты перечисленных выше исследований будут у доктора, он сможет поставить точный диагноз и на основании его принять правильное решение о способе избавления от патологии.
Лечение заболевания
В зависимости от поставленного диагноза каждому пациенту назначается лечение сугубо индивидуально.
В том случае если у пациента диагностирована аномалия строения почки, то тогда в большинстве ситуаций принимается решение наблюдать за состоянием больного и отслеживать все изменения. Если же речь идет о нарушениях в функционировании почки, то единственным выходом из сложившейся ситуации является хирургическое вмешательство.
Очень часто у пациентов вследствие полученных травм возникают кровоизлияния или гематомы, для лечения таких образований, конечно же, хирургическое вмешательство не назначается, исключение составляют только те ситуации, когда существует реальная угроза нормальному функционированию почки.
Препараты назначаются врачем индивидуально
Диагностированные гнойные процессы лечатся в основном лекарственными препаратами и в крайних случаях удаляются хирургическим путем. В таком случае решение принимается исключительно лечащим врачом отдельно в каждом случае.
Что касается таких образований как киста, то каждый случай также рассматривается отдельно. Если не существует угрозы ее разрыва, перерождения или нагноения, то тогда выбирается наблюдательная тактика, в противном случае проводится операция по ее удалению.
Одними из самых опасных образований по праву считаются опухоли. Решение о методах терапии принимаются только после того, как будет определен ее тип, размер и местонахождение.
Если у пациента диагностируется злокачественное образование, то избавиться от него можно только хирургическим путем и то только при своевременном обращении в медицинское учреждение. В запущенной стадии злокачественное образование практически во всех случаях приводит к летальному исходу.
В процессе избавления от злокачественных образований может быть удалена, как часть органа, так и полностью вся почка. Также совместно удаляются метастазы и лимфатические узлы.
Если у пациента диагностируется злокачественное образование, то избавиться от него можно только хирургическим путем
Независимо от того какое образование развивается в почке, от всех от них можно избавиться без вреда для здоровья, только при своевременном обращении в медицинское учреждение и четком соблюдении всех рекомендаций своего лечащего врача.
Последствия заболевания
Если своевременно не диагностировать гиперэхогенное образование в почке или же постараться избавиться от него самостоятельно, то в таком случае патологический процесс может спровоцировать развитие серьезных и опасных для здоровья и жизни осложнений.
Как только у пациента диагностируется такого рода заболевание очень важно выяснить причину его возникновения, так как от этого будет, полностью зависит тактика лечения и прогноз на выздоровление.
В том случае если причиной является врожденная патология, то избавиться от заболевания представляется возможным только хирургическим путем.
Если у пациента диагностируется киста, то такое образование может спровоцировать нагноение, перекручивание или некроз.
Гнойные образования в свою очередь опасны тем, что могут привести к распространению воспалительного процесса по всей почке, а инфекция попасть в кровь и спровоцировать ее заражение.
В некоторых случаях гнойные образования могут привести к развитию сепсиса. Такая же опасность подстерегает человека, если произойдёт воспаление гематомы.
Самым рискованным вариантом считается опухоль, которая в большинстве случаев является злокачественной. Это свидетельствует о развитии рака в человеческом организме. Избавиться от такого образования можно только на ранней стадии развития, до того момента, пока не появились метастазы.
Появление даже незначительных симптомов свидетельствующих об гиперэхогенном образовании требуют немедленной диагностики.
Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти полный спектр обследований.
Только в таком случае можно поставить точный диагноз и выяснить причину развития патологического процесса и соответственно определиться с наиболее оптимальным и эффективным методом лечения.
Независимо от того какие гиперэхогенные включения диагностируются в почках, это такое заболевание, которое требует своевременной диагностики и профессионального лечения. Только в таком случае можно избавиться от патологии без вреда для своего организма и повысить процент выживаемости.
Гиперэхогенная структура в почках. Заболевания, о которых свидетельствуют гиперэхогенные образования
Эта диагностическая процедура является одной из наиболее востребованных в наше время. Она не только эффективно позволяет оценить полноценность почечной деятельности, но и понять отдельные детали обнаруженного патологического процесса.
Во время проведения ультразвукового исследования можно обнаружить, например, гиперэхогенные включения в почках, что это такое спрашивают многие пациенты. Они представляют собой наличие новообразований или посторонних включений в паренхиме органа.
Гиперэхогенные включения в почках: что это такое
Почка обладает здоровой эхогенностью, соответствующей определенному нормальному уровню. Именно на таком свойстве тканей и основана ультразвуковая диагностика.
Эхогенность бывает различных видов.
Чаще всего гиперэхогеннные образования не содержат жидкости, поэтому обладают низким уровнем проведения ультразвука. Их акустическая плотность выше, чем соответствующая характеристика почечной ткани, поэтому и возникает это явление. Другими словами, паренхима включает структуру, повышенно реагирующую на сигнал диагностического устройства.
Ультразвуковую волну останавливают чаще всего структуры с большой степенью плотности. Возникновение отчетливых белых пятен на снимках, сделанных во время проведения исследования, ярко свидетельствует о явном наличии в паренхиме какого-то образования.
В любом случае необходимо объяснить, почему возникли эхопозитивные включения в почках, что это такое. На снимках они выглядят как очаги с повышенными уплотнениями. Они значительно отличаются от окружающих тканей, быстро реагируют на ультразвуковую волну, отзываясь высокой эхогенностью.
Врач на экране монитора различает их как обширные белые участки.
Причины образования гиперэхогенных включений в почках
Для того чтобы лечение заболевания было эффективным, нужно сначала установить неблагоприятные обстоятельства, которые привели к его развитию.
Как правило, наиболее часто ими являются:
- водно-солевой дисбаланс;
- воспаление;
- генетический фактор;
- жесткость воды;
- злоупотребление препаратами кальция;
- инфекция;
- мочекаменная болезнь;
- излишнее увлечение острым;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение обмена веществ;
- несбалансированность усвоения витаминов;
- онкологический процесс;
- травма;
- бесконтрольный прием анальгетиков;
- болезнь Крона и др.
Обычно гиперэхогенное включение редко обнаруживается сразу в двух органах. Как правило, неблагополучие фиксируется лишь в одной почке.
Характерные признаки и формы проявления патологии
- Обычно повышенная эхоплотность локализуется в паренхиме или пирамидах, служащих основными единицами нормальной структуры почечной ткани.
- Установление повышенной эхогенности является указанием на нарушения функции выделительной системы и развитие болезни.
- Чаще всего сначала специалист выявляет патологию одного органа, но с течением времени, пораженным ею способен оказаться и второй.
- Воздействие гиперэхогенности на общее состояние пациента зависит от объема, структуры и характера включения.
- Ультразвуковое исследование следует провести при наличии симптомов, касающихся болей в пояснице с повышением температуры.
Человек жалуется на частые позывы к рвоте, постоянную тошноту. Его лихорадит, у него случаются сильные мигрени.
Гиперэхогенные включения в почках часто вызывают изменение цвета мочи у пациента.
При наличии таких жалоб нефролог обычно направляет человека на ультразвуковое обследование.
Кроме того, требуется тщательная дифференциальная диагностика, потому что большинство почечных патологий, а также других заболеваний протекает со сходной клинической картиной. Поэтому необходимо очень точно установить присутствует ли гиперэхогенное образование в почке и что это.
Если болезни выделительной системы уже диагностировались пациента ранее или ими страдал кто-нибудь из ближайших родственников, ему нужно регулярно проходить УЗИ.
Гиперэхогенные включения имеют определенный размер и характерную для конкретной патологии форму. Они могут быть представлены точками или линиями, а также быть единичными или множественными.
Кроме того, важным признаком служит наличие или отсутствие акустической тени.
В протоколе исследования чаще всего встречаются эхоплотные включения в почках трех основных типов.
Что такое гиперэхогенные включения и чем опасно их обнаружение в почках во время УЗИ
Процедура ультразвукового исследования почек позволяет определить особенности функционирования данного органа, целостность его структуры и отсутствие любых возможных патологий в виде злокачественных или доброкачественных образований.
Почки в нормальном состоянии имеют округлую форму, расположены симметрично и не отражают ультразвуковых волн.
При наличии отклонений может выявляться изменение размеров и формы почек, их асимметричное расположение, а также различные образования, отражающие ультразвук.
Гиперэхогенные включения в почках – это новые образования или инородные тела, которые не содержат жидкость, имеют низкую звукопроводность и высокую акустическую плотность. Поскольку плотность чужеродных структур выше плотности почечной ткани, ультразвуковые волны при проведении исследования отражаются от них и создают явление гиперэхогенности.
Что такое гиперэхогенность и акустическая тень
Почка отбрасывает акустическую тень«Эхогенность» – это способность твердых и жидких физических тел отражать звуковые волны. Все внутренние органы эхогенны, иначе проведение УЗИ было бы просто невозможным. «Гипер» – значит сверх чего-либо, в нашем случае – сверх обычной эхогенности тканей почек. Гиперэхо-сигнал означает, что внутри почки появилось нечто, способное мощно отражать ультразвуковые волны.
Врач на экране определяет включение по светлому, почти белому пятну, и сразу обращает внимание, отбрасывает ли обнаруженное включение акустическую тень, то есть сгусток непрошедших сквозь него ультразвуковых волн. Ультразвуковая волна немного плотнее воздуха, поэтому не пропустить ее сквозь себя может только очень плотный объект.
Гиперэхогенные включения – это не самостоятельное заболевание, а сигнал о развитии патологии внутри почки.
Клиническая картина: симптомы и признаки
Без проведения УЗИ наличие новообразований определить практически невозможно, однако, как правило, они сопровождаются следующими симптомами:
- повышенная температура на фоне болей в нижнем отделе спины;
- измененный цвет мочи (она становится бурой, ярко- или темно-красной);
- колики (одиночные и приступообразные) в почечной области;
- постоянные боли (острые и/или ноющие) в паху;
- запоры, чередующиеся с поносами;
- тошнота и рвота.
Виды включений и возможные заболевания
Как выглядит гиперэхогенное образование на УЗИ Если в полости почки, а чаще обеих, обнаруживаются уплотнения большого объема (0,5-1,5 см3), отбрасывающие акустическую тень, они указывают на камни внутри почки. Объемное образование с фиксируемой тенью может указывать на склерозированный лимфоузел, который образовался после гнойно-воспалительного процесса или в ходе хронического воспалительного заболевания.
Склерозирование – это патологическая замена здоровых функциональных элементов какого-либо органа соединительной тканью с последующим нарушением его функций и отмиранием.
Если внутри почки обнаруживается единичное образование, не отбрасывающее акустической тени, оно может быть сигналом:
- кистозной полости, заполненной жидкостью или пустой;
- склерозирования сосудов почки;
- мелких, еще не затвердевших конкрементов (камней);
- песка;
- воспалительного процесса: карбункула или абсцесса;
- жирового уплотнения в почечной ткани;
- кровоизлияния с наличием гематом;
- развития опухолей, природу которых нужно уточнять.
Если гиперэхогенные образования мелкие (0,05-0,5 см3), отражаются на экране яркими блестками, а акустическая тень отсутствует, это эхо-сигналы псаммомных телец или кальцификатов, которые часто, но не всегда, указывают на злокачественные опухоли.
Псаммомные (псаммозные) тельца – слоистые образования округлых форм белково-жирового состава, инкрустированные солями кальция. Встречаются в соединениях сосудов, мозговых оболочках, некоторых видах опухолей.
Кальцификаты – соли кальция, выпадающие в мягкие ткани, пораженные хроническим воспалением.
- Исследование может выявить сочетание нескольких разновидностей гиперэхогенных включений с наличием тени или без нее.
- В состав злокачественных опухолей в 30% случаев входят кальцификаты, в 50% случаев – псаммомные тельца, в 70% случаев фиксируются склерозированные области.
- Велика вероятность увидеть гиперэхогенные включения в почках при наличии мочекаменной болезни, очагов инфекции, хронических или рецидивирующих воспалительных заболеваниях: гломерулонефрите, гидронефрозе, паранефрите.
Постановка точного диагноза и дополнительные процедуры
- Под руководством врача, анализирующего клиническую картину вашего заболевания, следует пройти дальнейшие обследования, уточняющие природу образований.
- Если заподозрены камни, песок, гематомы в почках, назначаются общий и суточный анализ мочи, определяющий состав минеральных солей в ней, а также анализ крови для определения слабых звеньев обмена веществ организма.
- Если почка была травмирована, в нее произошло кровоизлияние, образовалось жировое отложение или киста, склерозировались сосуды и требуется операция, – проводят МРТ с целью определения точного местоположения включений.
Если предположили онкологию, необходим анализ крови на онкомаркеры и биопсия тканей органа. Когда качество опухоли вызывает сомнения, желательно проведение соноэластографии (разновидность УЗИ), выявляющей рак начальных стадий, определяющей локализацию и размер опухоли даже микроскопической величины. Специалист высокой квалификации может визуально дифференцировать качество новообразования.
Обнаружение гиперэхогенных тел – не повод для смятения или бездействия, необходимо незамедлительно обследоваться, установить диагноз и приступить к лечению.
Профилактика и лечение
Операция по удалению опухоли почкиПрофилактические меры, как правило, включают в себя использование народных методов лечения. Так для выведения песка или камней небольшого размера эффективно применяются различные мочегонные травяные сборы и лекарственные средства, назначаемые лечащим врачом. Камни большего размера (более 5 мм) либо удаляют, либо проводят их дробление лазером или ультразвуковым излучением с последующим выведением методом литотрипсии. Воспалительные заболевания почек лечатся путем назначения антибиотиков.
При обнаружении злокачественных и доброкачественных опухолевых патологий проводят оперативное вмешательство. Доброкачественные новообразования и кисты удаляют методом резекции или частичного иссечения. При злокачественных образованиях удаляется вся почка целиком с использованием химиотерапии и различных лучевых методов.
Точная постановка диагноза и программа лечения возможна только при обращении к квалифицированному и опытному специалисту: нефрологу или урологу.
Опасны ли для жизни гиперэхогенные включения в почках?
Гиперэхогенные включения обычно обнаруживаются во время УЗИ почек.
Они представляют собой определенного рода участки ткани с большими акустическими уплотнениями, которые могут являться простыми камнями от мочекаменной болезни либо быть опасными образованиями в виде доброкачественной или злокачественной опухоли.
Это структуры, более плотные по сравнению с окружающими тканями органа, отлично отбивающие ультразвук и тем самым создающие гиперэхогенность. На мониторе аппарата УЗИ они обозначаются белыми пятнами.
Что представляют собой гиперэхогенные включения?
На УЗИ почек такие новообразования визуализируются в виде мелких линейных, точечных или объемных структур с большим показателем эхогенности. Они располагаются в пределах почечной ткани.
В медицинской практике отмечается, что такие гиперэхогенные включения являются своеобразными кальцификатами, из которых выделяют микрокальцификаты – точечные частицы без сопровождения акустической тени.
Если в узелковом образовании диагностируется наличие микрокальцификата, то многие доктора говорят о развитии злокачественной опухоли.
Довольно часто специалисты приходят именно к такому мнению, т. к. гиперэхогенные образования в основном начинают проявлять себя именно в опухолях злокачественной направленности. В злокачественной опухоли выделяют три разновидности структур:
- тельца псаммомные – составляют половину эхогенного образования;
- кальцификаты – всего 30 %;
- участки склероза – 70 %.
В доброкачественной опухоли почек полностью отсутствуют псаммомные тельца, кальцификаты также можно встретить довольно редко. В основном это склерозные участки.
Разновидности гиперэхогенных включений. Диагностика
Только специалист способен обнаружить в почках гиперэхогенные включения во время диагностики. Это могут быть камни или песок в почках. На сегодня известно несколько разновидностей таких включений:
- точечные включения, которые визуализируются довольно ярко: они мелкие и не имеют акустической тени;
- большие образования, у которых также отсутствует акустическая тень. В почках они образуются редко, врачи в основном диагностируют их во время УЗИ почек. Они могут локализоваться не только в злокачественной, но и доброкачественной опухоли;
- крупные образования, в составе которых имеется акустическая тень. Они полностью соответствует склеротическим частям.
Гиперэхогенные включения в почках можно обнаружить с помощью УЗИ почек или заподозрить их наличие по выраженным симптомам:
- повышенной температуре,
- изменению цвета мочи,
- частым коликам в области почек,
- сильным болям в животе или ниже пояса или постоянному болевому синдрому в паху,
- рвоте и тошноте.
Данные симптомы похожи на проявления других болезней, поэтому при первых подозрениях на камни в почках, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы не запускать заболевание, необходимо каждые полгода проходить полное обследование, сдавать на анализ кровь, мочу, кал. Тем самым можно не только предотвратить развитие каких-либо заболеваний, но и избежать некоторых болезней.
Для профилактики камней в желудке необходимо чаще употреблять жидкость: воду, шиповник, чай с травами (мята, душица, рябина и др.). Это позволит очистить организм от шлаков и солей посредством частого мочеиспускания.
Заболевания, вызванные гиперэхогенными включениями почек. Лечение
В большинстве случаев гиперэхогенные включения почек проявляются в виде:
- воспалительного процесса: карбункул, абсцесс почки.
- кистообразных наростов (обычно в своем составе имеют жидкость).
- кровоизлияния в почку (своеобразные гематомы).
- опухоли почек (доброкачественной или злокачественной).
Если врач заподозрил вышеперечисленные заболевания, он отправляет пациента на комплексное обследование с применением МРТ. В некоторых тяжелых случаях требуется биопсия почки.
Гиперэхогенные включения вылечить непросто, но возможно. Камни выводят двумя основными способами. Первый метод основывается на частом мочеиспускании, для чего применяются специальные мочегонные травы или лекарственные средства, которые прописывает врач.
Второй метод – выведение камней с помощью лазерных лучей, когда происходит их дробление. С помощью первого метода можно лечить небольшие образования камней, не более 5 мм. В случае запущенной болезни почку удаляют, затем назначают химиотерапию, для того чтобы удалить оставшиеся образования.
В таких радикальных ситуациях необходимо постоянное соблюдение диеты.
Запомните: поставить точный диагноз сможет только специалист. На основе УЗИ почек и результатов анализов он назначит соответствующее лечение. Никогда не занимайтесь самолечением – так вы можете усугубить ситуацию.
Линейные гиперэхогенные включения в почках
Во время проведения ультразвукового обследования почек (УЗИ) могут быть выявлены плотные твердые образования в этих органах – гиперэхогенные включения в почках.
Виды гиперэхогенных включений
В большинстве собственном, гиперэхогенные включения в почках представлены неклеточными структурами в виде фиброзно-склеротических участков, каркасных частей соединительной ткани или кальцификатов. В их нет воды.
Синдром гиперэхогенной почки, по словам профессионалов, просто определяется, так как размеры, количество гиперэхогенных включений имеют высшую визуальную чувствительность и видны на УЗИ даже невооруженным глазом.
Существует некоторое количество видов акустически определяемых образований в почках:
- Почки с маленькими гиперэхогенными включениями – имеют ярко выраженные точечные включения маленьких размеров, без образования акустической тени.
- Встречаются также большие гиперэхогенные включения без акустических теней в почках – при довольно больших размерах, они встречаются в почках изредка, почаще такие зрительные конфигурации встречаются в щитовидной железе.
- Большущих размеров гиперэхогенные включения в почках с эхотенью могут свидетельствовать о наличии в органах злокачественных новообразований (опухолей).
О чем свидетельствует наличие почечных гиперэхогенных включений
Большие или линейные гиперэхогенные включения в почках могут свидетельствовать как о наличии мочекаменной заболевания, а участки с завышенной акустической плотностью – являются почечными конкрементами (камнями). Отсутствие же в данном случае эхо теней – исключает мочекаменную болезнь.
Почки с маленькими гиперэхогенными включениями, если они штриховидные, не рассматриваются медиками как патология, так как это могут быть и сосуды. В худшем случае – это очаги фиброза.
Для исключения способности развития онкологических болезней, докторы непременно назначают дополнительные исследования:
- анализ крови на онкомаркеры;
- биопсию тканей почек;
- дневной анализ мочи на наличие минеральный солей;
- общий анализ крови.
Окончательный диагноз устанавливает едва доктор, сравнивая результаты УЗи с клиническими проявлениями заболевания, дополнительными лабораторными обследованиями.
Что такое гиперэхогенные включения и чем небезопасно их обнаружение в почках во время УЗИ
Процедура ультразвукового исследования почек позволяет найти особенности функционирования данного органа, целостность его структуры и отсутствие всех вероятных патологий в виде злокачественных либо доброкачественных образований.
Почки в обычном состоянии имеют овальную форму, размещены симметрично и не отражают ультразвуковых волн.
При наличии отклонений может выявляться изменение размеров и формы почек, их асимметричное размещение, также разные образования, отражающие ультразвук.
Гиперэхогенные включения в почках – это новые образования либо посторонние тела, которые не содержат жидкость, имеют низкую звукопроводность и высшую акустическую плотность. Так как плотность чужеродных структур выше плотности почечной ткани, ультразвуковые волны при проведении исследования отражаются от их и делают явление гиперэхогенности.
Что такое гиперэхогенность и акустическая тень
«Эхогенность» – это способность жестких и водянистых физических тел отражать звуковые волны. Все внутренние органы эхогенны, по другому проведение УЗИ было бы просто неосуществимым. «Гипер» – означает сверх чего-либо, в нашем случае – сверх обыкновенной эхогенности тканей почек. Гиперэхо-сигнал значит, что снутри почки появилось нечто, способное массивно отражать ультразвуковые волны.
Доктор на дисплее определяет включение по светлому, практически белоснежному пятну, и сходу уделяет свое внимание, отбрасывает ли обнаруженное включение акустическую тень, другими словами сгусток непрошедших через него ультразвуковых волн. Ультразвуковая волна мало плотнее воздуха, потому не пропустить ее через себя может только очень плотный объект.
Гиперэхогенные включения – это не самостоятельное болезнь, а сигнал о развитии патологии снутри почки.
Клиническая картина: симптомы и признаки
Без проведения УЗИ наличие новообразований найти фактически нереально, но, обычно, они сопровождаются последующими симптомами:
- завышенная температура на фоне болей в нижнем отделе спины;
- модифицированный цвет мочи (она становится бурой, ярко- либо красной);
- колики (одиночные и приступообразные) в почечной области;
- неизменные боли (острые и/либо ноющие) в паху;
- запоры, чередующиеся с поносами;
- тошнота и рвота.
Виды включений и вероятные заболевания
Если в полости почки, а почаще обеих, обнаруживаются уплотнения огромного объема (0,5-1,5 см3), отбрасывающие акустическую тень, они указывают на камешки снутри почки. Объемное образование с закрепляемой тенью может указывать на склерозированный лимфоузел, который образовался после гнойно-воспалительного процесса либо в процессе приобретенного воспалительного заболевания.
Склерозирование – это патологическая подмена здоровых многофункциональных частей какого-нибудь органа соединительной тканью с следующим нарушением его функций и отмиранием.
Если снутри почки находится единичное образование, не отбрасывающее акустической тени, оно может быть сигналом:
- кистозной полости, заполненной жидкостью либо пустой;
- склерозирования сосудов почки;
- маленьких, еще не затвердевших конкрементов (камешков);
- песка;
- воспалительного процесса: карбункула либо абсцесса;
- жирового уплотнения в почечной ткани;
- кровоизлияния с наличием гематом;
- развития опухолей, природу которых необходимо уточнять.
Если гиперэхогенные образования маленькие (0,05-0,5 см3), отражаются на дисплее колоритными блестками, а акустическая тень отсутствует, это эхо-сигналы псаммомных телец либо кальцификатов, которые нередко, но не всегда, указывают на злокачественные опухоли.
Псаммомные (псаммозные) тельца – слоистые образования круглых форм белково-жирового состава, вкрапленные солями кальция. Встречаются в соединениях сосудов, мозговых оболочках, неких видах опухолей.
- Кальцификаты – соли кальция, выпадающие в мягенькие ткани, пораженные приобретенным воспалением.
- Исследование может выявить сочетание нескольких разновидностей гиперэхогенных включений с наличием тени либо без нее.
- В состав злокачественных опухолей в 30% случаев входят кальцификаты, в 50% случаев – псаммомные тельца, в 70% случаев фиксируются склерозированные области.
- Велика возможность узреть гиперэхогенные включения в почках при наличии мочекаменной заболевания, очагов инфекции, приобретенных либо рецидивирующих воспалительных заболеваниях: гломерулонефрите, гидронефрозе, паранефрите.
Постановка четкого диагноза и дополнительные процедуры
- Под управлением доктора, анализирующего клиническую картину вашего заболевания, следует пройти последующие обследования, уточняющие природу образований.
- Если заподозрены камешки, песок, гематомы в почках, назначаются общий и дневной анализ мочи, определяющий состав минеральных солей в ней, также анализ крови для определения слабеньких звеньев обмена веществ организма.
- Если почка была травмирована, в нее вышло кровоизлияние, образовалось жировое отложение либо киста, склерозировались сосуды и требуется операция, – проводят МРТ с целью определения четкого местоположения включений.
Если представили онкологию, нужен анализ крови на онкомаркеры и биопсия тканей органа.
Когда качество опухоли вызывает сомнения, лучше проведение соноэластографии (разновидность УЗИ), выявляющей рак исходных стадий, определяющей локализацию и размер опухоли даже микроскопичной величины. Спец высочайшей квалификации может зрительно дифференцировать качество новообразования.
Обнаружение гиперэхогенных тел – не повод для смятения либо бездействия, нужно немедленно обследоваться, установить диагноз и приступить к исцелению.
Профилактика и исцеление
Профилактические меры, обычно, содержат в себе внедрение народных способов исцеления.
Так для выведения песка либо камешков маленького размера отлично используются разные мочегонные травяные сборы и фармацевтические средства, назначаемые лечащим доктором.
Камешки большего размера (более 5 мм) или убирают, или проводят их дробление лазером либо ультразвуковым излучением с следующим выведением способом литотрипсии. Воспалительные заболевания почек лечатся методом предназначения лекарств.
При обнаружении злокачественных и доброкачественных опухолевых патологий проводят оперативное вмешательство. Доброкачественные новообразования и кисты убирают способом резекции либо частичного иссечения. При злокачественных образованиях удаляется вся почка полностью с внедрением химиотерапии и разных лучевых способов.
Четкая постановка диагноза и программка исцеления вероятна только при воззвании к квалифицированному и опытнейшему спецу: нефрологу либо урологу.
Что такое гипреэхогенные включения в почках и чем они небезопасны?
Гиперэхогенные включения в почках выявляются при проведении ультразвукового обследования и являются участками почечной ткани с большой акустической плотностью, по-другому некоторые уплотнения в области почки. Это могут быть простые камешки, также доброкачественная либо злокачественная опухоль.
Что из себя представляют
При проведении ультразвуковой диагностики такие образования визуализируются как линейные, точечные либо большие структуры с большой эхогенностью, которые выявляются в границах тканей самого новообразования.
По классическому описанию гиперэхогенные включения числятся кальцификатами и их систематизируют на микрокальцификаты в согласовании с точечными частичками без сопровождения акустической тенью, и макрокальцификаты в согласовании с участками с соответствующей акустической тенью. Если в узле обнаруживаются микрокальцификаты, то большая часть профессионалов выдвигает предположение и его злокачественности.
Гиперэхогенные образования в почке намного почаще наблюдаются в опухолях злокачественного нрава по сопоставлению с доброкачественными узлами. По морфологическим данным в опухолях злокачественного нрава существует три разновидности структур, а конкретно:
- Псаммомные тельца — 50% случаев.
- Кальцификаты — 30% случаев.
- Участки склероза — 70% случаев.
В отличие от новообразований злокачественного нрава в доброкачественных опухолях псаммомные тельца не выявляются, и исключительно в редчайших случаях диагностируется присутствие кальцификатов, а в большинстве случаев устанавливалось наличие склерозных областей.
Какими бывают гиперэхогенные образования
При обнаружении во время диагностики у пациента гиперэхогенных включений в почке доктор устанавливает. Что в почках находится песок и камешки. Но принципиально знать, что понятно сходу несколько типов таких новообразований:
- Ярко выраженные точечные включения, которые очень мелкие по размеру и не владеют акустической тенью.
- Большие образования, не имеющие акустической тени, которые имеют достаточно большой размер и формируются в почках изредка — почаще их обнаруживают при проведении УЗИ щитовидной железы. Такие гиперэхогенные составляющие могут находиться и в доброкачественной, и в злокачественной опухоли в примерном соотношении один к 7. Они числятся частым диагностическим признаком фиброзно-склеротических областей, которые выявляются в 80% случаев и больше. У пациентов с доброкачественной опухолью такие новообразования будут визуализироваться, как раздельно расположенные структуры, а наблюдаются они при любом типе узловой патологии доброкачественного нрава.
- Большие новообразования, владеющие акустической тенью, обычно соответствуют склеротическим зонам в их морфологическом соотношении примерно три к одному. Таковой ультразвуковой диагностический признак наблюдается при большенном скоплении псаммомных телец. При доброкачественной опухоли гиперэхогенные включения с тенью появляются очень изредка только в 4% случаев и владеют единичной структурой. У пациентов со злокачественной опухолью данный ультразвуковой признак выявляется в трети случаев заболевания и обладает множественной структурой. Присутствие больших гиперэхогенных образований с акустической тенью отмечается у четвертой части пациентов с папиллярными карциномами и у третьей части пациентов с медуллярными карциномами.
Высококвалифицированные спецы отлично понимают, как разными могут быть гиперэхогенные образования, потому только доктор способен совершенно точно установить, о чем гласит тип образования и какие меры следует принимать для его удачного исцеления.
У половины всех пациентов отмечается сочетание различных гиперэхогенных включений, другими словами при доброкачественной опухоли находятся гиперэхогенные структуры с акустической тенью и без неё.
А морфологически таковой процесс соответствует развитию кальцификатов и фиброзно-склеротических областей.
У пациентов с опухолями злокачественного нрава выявляются различные композиции точечных включений, которые соответствуют присутствию склеротических очагов, кальцификатов и псаммомных телец.
Выявление отклонений
Часто при диагностике патологий почек спец назначает нездоровому дополнительное обследование, а конкретно УЗИ для почек и надпочечников. Благодаря ультразвуку удается установить состояние, норму функционирования.
Внешний облик органа, проверить его на наличие либо отсутствие опухолевого новообразования, проверить внутреннюю структуру органов, провести диагностирование мочекаменной патологии, новообразовании доброкачественного ли злокачественного нрава.
Это принципиально! Ультразвуковое обследование разрешается проводить огромное количество раз, пока не будет поставлен четкий диагноз заболевания. таковой способ предоставляет доктору полную клиническую картину заболевания и информацию о состоянии почек и надпочечников.
В обычном состоянии почки имеют точные очертания, округлую форму и являются эхонегативным образованием, другими словами объектом, который не отражает ультразвуковые волны. Во время обследования становятся видны гипреэхогенные включения в органе, конфигурации его размера, ассиметрия 2-ух почек — всё это является последствием развития патологии.
Гиперэхогенные включения не содержат жидкость, имеют высшую акустическую плотность и низкую звукопроводимость. В главном эти новообразования представляют неклеточные структуры скопления псаммомных телец, участков фиброза и склероза и кальцификатов. Время от времени новообразования являются каркасными элементами ткани.