Эрозивный эзофагит

Эрозивный эзофагит – гастроэнтерологическое заболевание, которое характеризуется острым воспалительным процессом с поражением слизистой оболочки пищевода. В большинстве случаев это недуг является вторичным после острого или хронического воспаления пищевода.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

В отличие от катаральной формы эзофагита, эрозивная протекает в более острой форме, характеризуется сильными болями, тошнотой и рвотой с кровью. Отличить одну форму от другой, только по клиническим признакам, довольно сложно простому человеку, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение настоятельно не рекомендуется.

При отсутствии лечения эрозивный эзофагит может переходить в язвенное поражение желудка, в некоторых случаях также развивается онкологический процесс.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра эрозивная форма эзофагита относится к болезням органов пищеварения. Код по МКБ-10 – К20-К31.

Формирование эрозивно-язвенного эзофагита, как правило, обусловлено следующими этиологическими факторами:

• врождённый порок развития пищевода;
• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• механическое повреждение пищевода;
• длительный и бесконтрольный приём медикаментов;
• осложнения после оперативного вмешательства в область желудочно-кишечного тракта или грудную клетку;
• употребление веществ, которые могут вызвать ожог слизистой пищевода;
• заброс кислого содержимого из желудка в пищевод. Это возможно при гиперацидном гастрите, язвенном поражении желудка, рефлюкс-эзофагите;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Кроме этого, предрасположенностью к такому гастроэнтерологическому заболеванию является систематически неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками и частые пищевые отравления.

Эрозивный эзофагит

Исходя из локализации патологического процесса, выделяют следующую классификацию эрозивного эзофагита:

• эрозивный дистальный эзофагит – эрозии располагаются в нижнем отделе пищевода, одна из наиболее распространённых форм заболевания;
• проксимальный — воспалительный процесс поражает слизистую верхнего отдела пищевода;
• тотальный — наиболее тяжёлая форма недуга, так как образование язв и эрозий наблюдается по всей длине пищевода.

По характеру течения выделяют:

• острая форма;
• подострая;
• хроническая.

Также выделяют несколько степеней развития этого гастроэнтерологического заболевания:

• первая – эрозия единична, не больше 5 мм, патологический процесс локализован только в одной части пищевода;
• вторая – диагностируются единичные или множественные язвы и эрозии;
• третья – язвы и эрозии начинают группироваться между собой, что приводит к поражению трети пищевода;
• четвёртая – поражение больше 75% пищевода, в большинстве случаев осложняется хронической язвой или стенозом пищевода.

Существенных осложнений можно избежать, если начать лечение на первой стадии.

Опасность эрозивного эзофагита состоит в том, что на начальном этапе развития его клиническая картина схожа с расстройством работы желудочно-кишечного тракта в лёгкой форме. Именно поэтому, довольно часто, он диагностируется в уже запущенной форме, что существенно усложняет лечение и ухудшает дальнейшие прогнозы.

В целом клиническая картина представлена следующими симптомами:

• ощущение комка в горле и сухой кашель, который не сопровождается гиперемией тканей горла и повышенной температурой;
• изжога;
• боль за грудиной и в подложечной области – это наиболее характерный для эрозивного эзофагита признак;
• тошнота и рвота. Как правило, наблюдается только после приёма пищи, которая раздражает воспалённый пищевод. При этом в рвотных массах могут присутствовать примеси крови;
• снижение аппетита;
• слабость, вялость;
• у детей наблюдается капризность и беспокойство, может повышаться температура.

Так как подобная клиническая картина характерна и для других гастроэнтерологических заболеваний, самостоятельно проводить лечение нельзя. Его может назначать только врач, после проведения всех необходимых диагностических процедур и постановки точного диагноза.

Установить диагноз предварительно гастроэнтеролог может уже во время первичного осмотра пациента. Однако определить стадию развития гастроэнтерологического заболевания и локализацию эрозий и язв можно только посредством диагностических процедур, а именно:

• рентгенологическое исследование пищевода с контрастным веществом;
• эзофагоскопия;
• манометрия пищевода;
• определение рН.

Лабораторные анализы назначаются по необходимости, исходя из текущей клинической картины, собранного личного анамнеза во время первичного осмотра.

Лечить такое гастроэнтерологическое заболевание нужно только комплексно. Кроме медикаментозной терапии, больному в обязательном порядке прописывается диета, которая направлена на улучшение самочувствия и ускорение процесса выздоровления.

Медикаментозная терапия может включать в себя приём следующих препаратов:

• ингибиторы протонной помпы;
• антациды;
• спазмолитики;
• альгинаты;
• блокаторы гистаминовых рецепторов;
• прокинетики.

Длительность приёма, дозировку и режим приёма препаратов назначает только лечащий врач, внесение корректировок в курс терапии на своё усмотрение может привести к развитию осложнений.

Режим питания при этой форме недуга, такой же как и при фибринозном эзофагите. ГЭРБ, подразумевает щадящий рацион, который направлен на улучшение самочувствия больного.

Диета при эрозивном эзофагите заключается в выполнении следующих рекомендаций:

• исключение пищи, которая раздражает кишечник, провоцирует брожение и повышенный метеоризм;
• питаться больной должен часто, но небольшими порциями и с временным интервалом в 2,5–3 часа;
• оптимальный режим приготовления продуктов питания  – варка, на пару, тушение или запекание без жира и зажаристой корки;
• консистенция блюд – жидкая, кашеобразная или пюреобразная;
• еда должна быть только тёплой;
• алкоголь, сладкие газированные напитки и кофе исключается. Как альтернатива – зелёный некрепкий чай с молоком, какао на молоке.

Правила питания при эрозивном эзофагите

Точную программу диетического питания расписывает только гастроэнтеролог, основываясь на клинических показателях, возрасте пациента и особенностях организма.

Лечение народными средствами при эрозивном эзофагите не исключается, однако обязательно должно согласовываться с лечащим врачом и использоваться только в качестве дополнения к основному курсу лечения. Целесообразно использовать такие средства в качестве профилактики или продления стойкой фазы ремиссии при хронической форме недуга.

В этом случае можно употреблять отвары из таких трав:

• шалфей;
• эвкалипт;
• календула;
• ромашка;
• дубовая кора.

Курс лечения следует проходить полностью, даже если на определённом этапе наблюдается улучшение самочувствия и симптоматика исчезает полностью.

Отсутствие адекватного лечения чревато такими осложнениями:

• хроническая язва;
• перфорация стенок пищевода;
• рубцевание эрозий;
• дисфагия;
• болезнь Барретта – в этом случае происходит перерождение клеток в злокачественные, что приводит к онкологическому процессу.

Исключить это можно, если при первых же проявлениях вышеописанной симптоматики обратиться к врачу и начать терапевтические мероприятия.

Профилактические мероприятия против этого гастроэнтерологического заболевания заключаются в следующем:

• соблюдение оптимального для организма рациона;
• умеренные физические нагрузки;
• умеренное употребление алкоголя и полное исключение курения;
• приём только прописанных врачом медикаментов, в случае самостоятельного употребления лекарств для снятия некоторых симптомов  — только строго по инструкции;
• своевременное лечение гастроэнтерологических недугов.

Кроме этого, целесообразно ежегодно проходить полный медицинский осмотр.

https://youtube.com/watch?v=LVG1m9gpixc%3Frel%3D0

Врачи отмечают, что эрозивный эзофагит является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боль при глотании и изжога, которые могут указывать на воспаление слизистой оболочки пищевода. По мнению врачей, основными факторами риска являются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, злоупотребление алкоголем и курением, а также неправильное питание. Лечение включает как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Врачи настоятельно рекомендуют пациентам следить за своим состоянием и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Эрозивный эзофагит вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как болезненные и дискомфортные. Симптомы, такие как жжение в груди, затрудненное глотание и постоянная изжога, становятся частью их повседневной жизни. Многие отмечают, что изменение рациона и отказ от определенных продуктов, таких как острые и кислые блюда, значительно улучшают состояние. Важно, что пациенты делятся опытом о том, как медикаментозное лечение и соблюдение рекомендаций врача помогают справиться с недугом. Однако не все знают о необходимости регулярных обследований, чтобы избежать осложнений. Обсуждения на форумах и в социальных сетях подчеркивают важность поддержки и обмена информацией среди людей, сталкивающихся с этой болезнью.

Вопрос-ответ

Эрозивный эзофагит. Причины. Диагностика. Лечение.

Как лечат эрозивный эзофагит?

Лечение эрозивного эзофагита требует назначения комбинаций антацидов с блокаторами протонной помпы. Этот вид лекарственных средств имеет длительное кислотоподавляющее действие на стенку желудка и позволяет более уверенно контролировать концентрацию соляной кислоты, что необходимо для заживления эрозий пищевода.

Что такое эзофагит и чем он опасен?

Заболевание пищевода под названием «эзофагит» характеризуется воспалением слизистой оболочки пищевода. Сопровождается дискомфортом, чувством жжения и болью в области за грудиной. Возникает при условии попадания желудочного содержимого в пищевод из-за патологического раскрытия кардинального отверстия (сфинктера).

Что такое эзофагит

Что нельзя есть при эзофагите?

Хлеб: свежий ржаной хлеб, сдобные пироги и блины. Мясо: тушеные и жареные мясные блюда из жирного мяса, птицы. Рыба: жирные сорта рыбы, жареные, копченые, соленые блюда. Овощи: белокочанная капуста, репа, брюква, редька, щавель, шпинат, лук, огурцы, соленые, квашеные и маринованные овощи, грибы. Ещё

Какие таблетки пьют при рефлюкс эзофагите?

В качестве медикаментозного лечения, как и у взрослых, применяются антацидные препараты, как правило, в форме суспензии или геля («Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гевискон»), прокинетические средства («Мотилак», «Мотилиум», «Церукал»).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с врачом. Эрозивный эзофагит требует профессионального подхода к диагностике и лечению. Не откладывайте визит к гастроэнтерологу при появлении симптомов, таких как боль при глотании или изжога.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Избегайте острых, кислых и жареных блюд, которые могут раздражать слизистую оболочку пищевода. Предпочитайте мягкую и легко усваиваемую пищу, чтобы снизить риск обострения заболевания.

СОВЕТ №3

Избегайте курения и алкоголя. Эти привычки могут ухудшить состояние пищевода и замедлить процесс заживления. Постарайтесь отказаться от них или значительно сократить их потребление.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на режим питания. Употребляйте пищу маленькими порциями и старайтесь не ложиться сразу после еды. Это поможет снизить вероятность рефлюкса и уменьшить нагрузку на пищевод.