Интерстициальный нефрит – распространённый недуг, для которого характерно острое или хроническое абактериальное воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек. Болезнь является самостоятельной нозологической формой. Её симптоматика во многом схожа с симптоматикой пиелонефрита, но есть и существенные отличия.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Так, при интерстициальном нефрите ткани органа не разрушаются. Воспаление охватывает исключительно соединительную ткань, образующую своеобразный «каркас» органа, не распространяясь в дальнейшем на почечные лоханки и чашечки.
Интерстициальный нефрит развивается у людей из различных возрастных групп, в частности, и у маленьких детей. Но чаще всего от него страдают люди трудоспособного возраста – от 20 до 50 лет.
По характеру течения в медицине различают такие формы интерстициального нефрита:
- острый интерстициальный нефрит. Для него характерно острое начало – резко повышается температура, количество выделяемой человеком мочи увеличивается и в ней появляется кровь (гематурия), возникают боли в пояснице. В более тяжёлых случаях может развиться почечная недостаточность. При наличии одного или нескольких указанных симптомов рекомендовано без промедления обратиться к квалифицированному врачу. Прогноз при остром интерстициальном нефрите в большей части клинических ситуаций является положительным;
- хронический интерстициальный нефрит. Если недуг перешёл в эту форму, то у пациента развивается фиброз ткани, образующей строму данного паренхиматозного органа. Также происходит отмирание канальцев. Последний этап развития хронического интерстициального нефрита — поражение клубочков (это та функциональная часть почек, в которой происходит фильтрация крови). Если больному не будет оказана квалифицированная мед. помощь, то у него возникнет нефросклероз – этот синдром нарушения функций почек является необратимым и опасным для жизни.
Согласно механизму развития, выделяют такие формы:
- первичный. В этом случае патологический процесс развивается в почечной ткани самостоятельно, а не на фоне другого заболевания;
- вторичный. Развивается на фоне уже существующего недуга почек и значительно усложняет его течение. Также может развиться по причине наличия в организме лейкемии, сахарного диабета, подагры и прочих заболеваний.
По этиологии возникновения различают следующие формы интерстициального нефрита:
- аутоиммунный. Болезнь возникает из-за ранее произошедшего сбоя в работе иммунной системы человека;
- токсико-аллергический. Эта форма возникает вследствие продолжительного воздействия токсических, хим. веществ на организм, а также при введении белковых препаратов;
- идиопатический. В этом случае этиология интерстициального нефрита является не установленной;
- постинфекционный.
Согласно клиническим проявлениям, выделяют:
- развёрнутая форма. Все клинические симптомы интерстициального нефрита выражены ярко;
- тяжёлая форма. В этом случае выражены симптомы длительной анурии и острой почечной недостаточности. При их обнаружении необходимо в экстренном порядке провести больному гемодиализ. Если не провести данную процедуру, то это может привести к летальному исходу;
- «абортивная» форма. Анурия у больного отсутствует, функционирование почек быстро восстанавливается. Течение этой формы заболевания благоприятное и не несет в себе опасности для жизни пациента;
- «очаговая» форма. Симптоматика интерстициального нефрита выражена довольно слабо. Отмечается полиурия. Пациент быстро идёт на поправку.
Хронический интерстициальный нефрит
Интерстициальный нефрит может быть следствием довольно широкого ряда патологических состояний.
Факторы, способствующие развитию острого интерстициального нефрита:
- наличие инфекционных процессов в организме;
- лимфопролиферативные патологии;
- диатезы аллергической природы;
- введение в организм белковых препаратов;
- интоксикация организма хим. веществами;
- заболевания, которые поражают соединительную ткань.
Факторы, способствующие возникновению хронического интерстициального нефрита:
- аутоиммунные заболевания:
- хроническая интоксикация организма;
- заболевания, во время которых развивается гранулематозное воспаление. К примеру, саркоидоз или туберкулез;
- нарушения развития тканей почки;
- приём обезболивающих и НПП на протяжении длительного промежутка времени;
- различные аномалии мочевыделительной системы;
- врождённые нарушения оксалатового и уратового обменов.
У интерстициального нефрита нет симптомов, которые были бы характерны только для него. Ему присущи те же симптомы, что и для прочих заболеваний почек:
- резкое повышение температуры до высоких цифр;
- снижение объёма выделяемой мочи (в тяжёлых клинических случаях);
- головная боль, головокружение;
- потливость. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на озноб;
- боли в пояснице;
- сонливость;
- отеки на конечностях отсутствуют;
- ломота в мышцах туловища и конечностей;
- потеря аппетита или полный отказ от пищи;
- полиурия;
- у больного развивается артериальная гипертензия.
- тщательный анализ жалоб пациента, а также самого заболевания поможет доктору определить, когда появились первые симптомы, насколько они были выражены и прочее. На основе полученных данных составляется дальнейший план обследования;
- ОАК. В нём отмечается лейкоцитоз, увеличение СОЭ, в некоторых случаях уменьшение количества эритроцитов;
- биохимия крови. Отмечаются повышенные показатели креатинина и мочевины;
- биохимия мочи. Один из наиболее информативных методов диагностики. В анализе выявляется протеинурия, микрогематурия, эозинофилурия;
- проба Реберга. Этот метод даёт возможность оценить выделительную способность почек и позволяет проверить способность канальцев всасывать и выделять определённые вещества;
- проба Зимницкого. Даёт возможность врачу оценить способность почек концентрировать мочу;
- посев мочи. Этот метод необходим, чтобы проверить, нет ли в моче бактерий;
- биопсия почек.
Биопсия почки
Лечение интерстициального нефрита необходимо начинать после того, как будет установлена причина его развития в организме человека.
Учитывая тот факт, что заболевание наиболее часто развивается на фоне приёма некоторых синтетических медицинских препаратов, то в таком случае единоверный способ лечения – выявить и прекратить приём препарата, который спровоцировал развитие недуга. Если эффекта не будет на протяжении 3 дней, показано принимать глюкокортикостероиды.
Важно обеспечить больному наиболее оптимальный режим гидратации. Если количество мочи, которую он выделяет, увеличивается, то, соответственно, увеличивается и объем жидкости, которую он получает внутривенно или же употребляет самостоятельно. Если же объем мочи уменьшается, уменьшается и количество вводимой жидкости.
В случае развития у пациента острой почечной недостаточности необходимо в срочном порядке провести гемодиализ.
Во время лечения важно, чтобы пациент получал достаточное количество витаминов, белков и углеводов, поэтому врачи назначают ему специальную диету.
Если у пациента полностью отсутствует симптоматика хронического течения недуга, то ему назначается физиологически полноценная диета. Режим питания будет построен так, чтобы организм человека получал все необходимые ему вещества – жиры, витамины, белки, углеводы. Важно ограничить употребление в пищу поваренной соли. Особенно это актуально, если у больного отмечается повышенное артериальное давление.
Диета при хроническом течении заболевания имеет другие нюансы. Её действие направлено на коррекцию оксалатно-кальциевого обмена. Врачи, как правило, назначают пациентам капустно-картофельную диету.
Из рациона питания обязательно исключают продукты питания, которые могут негативно влиять на канальцевые аппараты почек – цитрусовые, острую, жирную и копчёную пищу. Также исключают пряности.
Диета поможет восстановить нормальное функционирование почек. Но важно также выпивать в день не менее двух литров жидкости. Лучше, если это будет просто очищенная вода.
Интерстициальный нефрит у детей
Интерстициальный нефрит у детей возникает довольно часто. Он может возникнуть даже у новорождённых детей, у которых выявляют нефропатии. В большинстве клинических случаев диагноз был подтверждён именно у недоношенных малышей. Как правило, у них недуг развивается в качестве реакции организма на токсическое или гипоксическое воздействие.
У детей первый признак наличия болезни – появление отёков. Далее развивается полиурия. В крови отмечается повышение уровня креатинина и мочевины. Практически во всех случаях болезнь у детей диагностируется в остром периоде. Но бывали случаи, когда недуг принимал хроническое течение. Это было обусловлено неправильным и несвоевременным лечением.
- ежедневно необходимо выпивать не менее двух литров жидкости;
- исключить сильные физические нагрузки;
- не допускать переохлаждения организма;
- не принимать длительно синтетические медицинские препараты. Особенно это касается препаратов, которые помогают устранить болезненные ощущения;
- санация очагов инфекции в организме.
https://youtube.com/watch?v=LeM9_w17qyg%3Frel%3D0
Врачи отмечают, что интерстициальный нефрит представляет собой воспаление почечной ткани, которое может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, токсические вещества и аллергические реакции. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы могут быть неявными и напоминать другие заболевания. Ключевыми признаками являются боль в пояснице, изменения в моче и общее недомогание. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование, включая анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование почек. Лечение зависит от причины заболевания и может включать как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни. Важно, чтобы пациенты следили за своим состоянием и обращались к специалистам при первых симптомах, чтобы избежать серьезных осложнений.
Интерстициальный нефрит — это заболевание, о котором многие слышали, но не все понимают его последствия. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как мучительные. Симптомы могут варьироваться от усталости и слабости до болей в пояснице и изменений в мочеиспускании. Некоторые пациенты отмечают, что диагностика занимает много времени, и это вызывает дополнительный стресс. Важно, что многие делятся своим опытом лечения, подчеркивая значимость раннего обращения к врачу и соблюдения рекомендаций. Сообщества поддержки становятся важным ресурсом, где люди могут обмениваться информацией и находить утешение в том, что они не одни в своей борьбе с этим заболеванием.
Вопрос-ответ
Как проявляется интерстициальный нефрит?
У человека стремительно повышается температура тела, увеличивается объем мочи, и в ней появляются примеси крови, возникает боль в пояснице, Хроническим. Почечная ткань перерождается в соединительную, происходит атрофия канальцев, поражаются клубочки. В запущенных случаях развивается нефросклероз.
Что такое интерстиция почек?
Интерстициальный нефрит — это патология почек, которая вызвана течением воспалительного процесса, обусловленного абактериальной этиологией. Характерной особенностью заболевания является локализация в интерстициальной ткани, что вовлекает в зону поражения канальцевый аппарат.
Какие симптомы при нефрите?
Симптомы нефрита отечность лица и конечностей, потемнение мочи, снижение количества мочеиспусканий в течение суток.
Чем опасен хронический тубулоинтерстициальный нефрит?
Тубулоинтерстициальный нефрит часто приводит к развитию почечной недостаточности (утрате большей части функции почек). К развитию тубулоинтерстициального нефрита приводят различные заболевания, воздействие определенных лекарственных препаратов, токсинов или радиации, способствующих повреждению почек.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Интерстициальный нефрит может проявляться через такие симптомы, как боль в пояснице, отеки, повышенное давление и изменения в мочеиспускании. Если вы заметили у себя подобные признаки, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Изучите свои лекарства. Некоторые медикаменты могут вызывать интерстициальный нефрит как побочный эффект. Обсудите с вашим врачом все принимаемые препараты и возможные альтернативы, если у вас есть подозрения на их влияние на здоровье почек.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем гидратации. Поддержание достаточного уровня жидкости в организме может помочь снизить нагрузку на почки и улучшить их функцию. Убедитесь, что вы пьете достаточно воды, особенно если принимаете лекарства, которые могут повлиять на почки.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактические осмотры и анализы помогут выявить проблемы с почками на ранних стадиях. Это особенно важно для людей с хроническими заболеваниями или теми, кто принимает длительные курсы медикаментов.