Фурункул в ухе – это воспаление волосяного фолликула, вызванное золотистым стафилококком. Появившись в области слухового прохода, он вызывает дискомфорт, слабое болезненное беспокойство или обширный воспалительный процесс, протекающий с повышением температуры, образованием гноя.
Особенности локализации и код заболевания по МКБ-10
Небольшой прыщ, появляющийся в области уха (на мочке, за ушной раковиной, внутри и снаружи слухового прохода), свидетельствует о снижении иммунитета человека и чаще всего является одним из ЛОР-заболеваний, который врачи-отоларингологи относят к отитам.
Фурункул или чирей, как называют его в народе, локализуется в следующих областях:
- за ушами;
- в ушах;
- внутри слухового прохода;
- в ушной раковине;
- на мочке.
райне опасными являются образования, появляющиеся в слуховом проходе. Если их не лечить, заболевшему грозят осложнения от воспаления барабанной перепонки и до нарушения оболочки головного мозга.
Фурункул наружного слухового прохода в ухе заметить сложно. Симптомами его являются:
- боль (она распространяется на шею и нижнюю челюсть);
- заложенность уха;
- боль во время глотания;
- зуд и шум в ушах при воспалении фурункула.
Фурункул в раковине уха прощупывается пальцами и виден. Его появление сопровождается:
- отеком лимфоузлов;
- повышением температуры тела (до 38°С);
- опоясывающими головными болями;
- тошнотой и сонливостью;
- ухудшением слуха.
Фурункул – это не обычный прыщ, появившийся по причине плохой гигиены, а серьезное воспаление волосяного фолликула (L02.0.-L02.8 – код по МКБ-10), связанное с риском проникновения гноя во внутренние структуры органа слуха. Возбудитель – золотистый стафилококк.
Мнение врачей:
Фурункул, локализованный в ухе, обычно возникает из-за инфекции волосяного фолликула, вызванной бактериями, такими как стафилококк. Этот процесс может быть обусловлен недостаточной гигиеной, травмой кожи или ослабленным иммунитетом. Врачи отмечают, что такие фурункулы могут быть болезненными и вызывать дискомфорт при жевании или прикосновении к уху. Опасность заключается в возможности распространения инфекции на соседние ткани или кровь, что может привести к осложнениям. Поэтому важно обратиться к специалисту для назначения соответствующего лечения и предотвращения возможных осложнений.
Причины появления чиряка в ушной раковине и стадии созревания
Чиряком называют прыщ, появившийся на голове человека в области уха. Основной причиной появления является попадание стафилококков в волосяной фолликул или сальную железу. Появлению фурункула может способствовать:
- Резкое снижение иммунитета. Происходит оно вследствие авитаминоза, переохлаждения, сахарного диабета и других нарушений обмена веществ, стрессовых ситуаций, генной предрасположенности.
- Механическое повреждение: ушибы, ожоги, мелкие кожные трещины, которые преследуют человека и остаются незамеченными; контакт с водой; раздражение от ношения наушников; неправильное использование ватных палочек; ковыряние в ушах посторонними предметами.
- Иные заболевания ушей: гнойный средний отит, мирингит, лабиринтит и другие ЛОР-патологии.
- Фурункулез вызывает отсутствие гигиены или недостаточное ее проведение, сильная потливость и засаленность кожных покровов.
Фурункул не появляется над поверхностью кожи уха сразу, развитие проходит через несколько этапов.
- Инфильтрация. В месте, где возникло воспаление, человек чувствует зуд (если посмотреть на участок кожи, то он будет красным), а при надавливании пальцем ощущает отечность и боль. Фурункул начинает быстро развиваться, увеличиваясь в размерах, напоминает формой конус. Человек теряет аппетит, страдает бессонницей, температура тела повышается до 38°С.
- Вторая стадия – гнойно-некротическая. На верхушке фурункула появляется гнойная головка, внутри которой виден черный некротический стержень. Гной образуется в течение трех-четырех дней. После этого происходит прорыв с отхождением содержимого. На этой стадии уменьшается клиническая симптоматика.
- Регенерация. После выхода гноя на месте инфильтрата образуется ранка на ухе, которая заполняется грануляционной тканью и заживает. В этой стадии целостность эпидермиса восстанавливается, иногда с формированием рубца.
С момента появления уплотнения на кожи до полного заживления проходит около двадцати дней.
При возникновении первых симптомов и внешних признаков, по которым можно заподозрить развитие фурункула, пациенту надо обратиться к врачу. Врач-отоларинголог проведет полное обследование, включающее:
- внешний осмотр (оттягивание мочки уха и ушной раковины, пальпация хрящевой ткани);
- осмотр с помощью медицинских инструментов (отоскоп);
- назначение дополнительных исследований (анализы, рентген, КТ).
Рентгенологическое исследование и КТ височных костей назначаются в крайних случаях: когда другими методами диагноз поставить не получается или при подозрении на осложнение заболевания. Установив, что явилось причиной заболевания, ЛОР назначает терапию фурункула в ухе.
Методы лечения фурункулеза уха
Лечить самостоятельно и выдавливать гнойник (особенно у детей) строго запрещается! Прежде чем выбирать терапию, если появился чирей в ухе, необходимо обратиться к специалисту за подтверждением диагноза и назначением лечения.
Вариантов лечения фурункулеза уха бывает три:
- Консервативное (использование препаратов из аптек).
- Хирургическое.
- Народное.
В зависимости от стадии развития заболевания, расположения фурункула, наличия сопутствующих проблем со здоровьем и возрастом пациента, ЛОР-врач назначает один из вариантов лечения для уха или совмещает несколько.
Опыт других людей
Фурункул, возникающий в ухе, часто вызывает недоумение и беспокойство у людей. Его появление обычно связано с инфекцией волосяного фолликула, вызванной бактериями. Несоблюдение гигиены, травмы при чистке ушей или посторонние предметы могут способствовать развитию этого неприятного явления. Опасность фурункула в ухе заключается в возможности распространения инфекции на соседние ткани и органы, что может привести к серьезным осложнениям. При появлении фурункула необходимо обратиться к врачу для правильного лечения и предотвращения осложнений.
Консервативное
Консервативное лечение направлено на купирование воспаление и предотвращение нагноения. Фурункулы наружного слухового прохода удаляются медикаментозно и с помощью физиотерапии.
Для купирования воспаления от фурункула в ухе назначают:
- антибиотики широкого спектра действия перорально;
- компрессы с лекарствами (мазь Вишневского);
- тампоны с антибактериальными мазями или другими, направленными на скорейшее созревание чирея;
- внешнюю обработку этиловым спиртом или борным.
Мази накладываются на сам фурункул, если он расположен снаружи уха, и закрепляются с помощью бинтов. Если нарыв внутренний, то лечебная мазь наносится на вату, свернутую в виде турунды.
Народные методы – компрессы с луковым, чесночным и соком алоэ, с подорожником.
Необходимо обрабатывать руки антисептиком до и после проведения манипуляций. Рекомендуется спать на стороне чирея, чтобы гной, если лопнет ночью, не просочился внутрь.
Дополнительно с лечением, назначенным ЛОР-врачом, потребуются общеукрепляющие меры. Они поднимают иммунный уровень ослабленного организма и способствуют быстрому заживлению фурункула.
К такой терапии уха относят следующие меры:
- прием поливитаминных комплексов;
- прием иммуностимуляторов;
- аутогемотерапия;
- диета;
- инъекции, местные капли.
Хирургическое
Внутренние и наружные фурункулы, угрожающие лопнуть и распространиться на внутренние отделы уха, повлекшие за собой осложнения инфекции, нагноение окружающих тканей, лечатся хирургическим путем.
Операцию (вскрытие, удаление гноя и стержня) делают в стационаре под местной анестезией.
Алгоритм операции:
- Пациенту проводится местное обезболивание.
- При помощи хирургических инструментов врач вскрывает фурункул.
- Вытягивает гной из уха, удаляет некротический стержень.
- Очищенная полость обрабатывается антибиотиками и антисептиками.
- Ставится дренаж (по показаниям).
По рекомендациям хирурга, пациента могут оставить под наблюдением в условиях стационара или отпустить домой при отсутствии осложнений. Вскрытый и вычищенный чиряк обрабатывают медикаментозными средствами до полного заживления.
Физиотерапевтическое лечение фурункула в ухе купирует воспаление, ускоряет заживление или готовит пациента к хирургическому вмешательству. В качестве физиотерапии используют:
- магниты (магнитотерапия);
- сухое прогревание;
- лазерное оборудование;
- ультразвук;
- УВЧ, УФО, луч-2, соллюкс.
Все физиопроцедуры при фурункулах в ухе делаются в стерильных условиях на территории лечебного заведения под наблюдением специалиста. Самостоятельно делать это запрещено.
Опасны ли чирии и возможные осложнения заболевания
Фурункулез – заболевание, возникающее при наличии нескольких факторов, от элементарного несоблюдения правил личной гигиены до наследственности и тяжелых сбоев в работе организма в целом.
Среди осложнений на ухе выделяют:
- заражение крови (сепсис);
- летальный исход (особенно в раннем возрасте);
- воспаление внутреннего уха и мягких тканей головного мозга после фурункулеза;
- снижение или потеря слуха;
- менингит (воспаление мозговой оболочки).
Недолеченный и рецидивирующий фурункулез переходит в отиты разной степени тяжести, приводит к деформации ушной раковины, хроническому воспалению лимфатических и слюнных желез.
Обращение к врачу при первых признаках заболевания или при подозрении на фурункулез является гарантией успешного излечения без дальнейших осложнений и угрозы для жизни.
Частые вопросы
Почему появляются фурункулы в ушах?
Что такое фурункул наружного уха Заболевание возникает после инфицирования фолликула или железы чаще всего стафилококком при вытекании гноя из среднего уха, неосторожной чистки слухового прохода от серы или его расчесывания.
Что делать если вылез фурункул в ухе?
Если у пациента обнаружен сильно разросшийся фурункул, лечение возможно лишь путем его вскрытия. Оно проводится под местной анестезией. Делается небольшой надрез на гнойнике, затем удаляется его стержень, а ухо промывается от гнойных масс специальными антисептическими растворами.
Что будет если не лечить фурункул в ухе?
Если сразу не начать лечение, то через 2-3 дня развивается гнойное воспаление наружного уха. Ему сопутствует некроз тканей, резкая боль, зуд и распирание. Гнойник становится всё больше и наполняется жидкостью. Ещё через несколько дней фурункул прорывается сам или с помощью врачебных инструментов.
Как избавиться от фурункула в ухе?
Вскрытие фурункула делается под местным обезболиванием, производится небольшой разрез в месте наибольшего воспаления, удаляется гнойно-некротический стержень, в ухо ставится турунда с антибактериальным препаратом. После этого быстро прекращаются болевые ощущения, наступает выздоровление.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не пытайтесь самостоятельно выдавливать фурункул в ухе, это может привести к инфекции и осложнениям. Обратитесь к врачу для профессионального лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной ушей, регулярно мойте их мягким мылом, чтобы предотвратить появление фурункулов.
СОВЕТ №3
Избегайте травмирования ушной раковины, не используйте острые предметы для чистки ушей, чтобы не вызвать раздражение и возможное появление фурункула.