Вскрытие абсцесса – это хирургический метод лечения гнойного образования, ограниченного плотными стенками от окружающих тканей в организме. Манипуляция проводится врачом в больнице после постановки диагноза. Патология возникает вследствие развития воспаления с присоединением бактериальной инфекции.
Можно ли вылечить абсцесс без вскрытия
Гнойный нарыв характеризуется различными признаками, врач-терапевт назначает консервативные методы терапии на ранней стадии.
Симптомы первичного этапа развития абсцесса:
- локализуется плотный инфильтрат неглубоко под кожей, что свидетельствует о возможности терапии формирования без вскрытия;
- абсцесс не сопровождается общими воспалительными явлениями – сильной болью, гипертермическим синдромом, нарушением самочувствия;
- малые размеры;
- правильная форма образования с пальпируемыми границами.
Врач для удаления гнойника без хирургического вмешательства назначает:
- группу антибиотиков широкого спектра действия, чтобы быстро избавиться от возбудителя абсцесса без вскрытия;
- противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом;
- для стимуляции заживления, восстановления пораженной гнойником области применяют местные лекарственные средства из аптеки – антисептические, регенерирующие, заживляющие мази, линименты. Препараты с вытягивающим действием способствуют лечению без проведения вскрытия образования.
Применяют для устранения абсцесса рецепты народной медицины – компрессы, натуральные мази, примочки из отваров трав после предварительной консультации с врачом во избежание развития негативных последствий.
Мнение врачей:
При вскрытии и дренировании абсцесса врачи руководствуются принципом удаления гнойного содержимого из образовавшейся полости. Процедура проводится под местной или общей анестезией в зависимости от размера и расположения абсцесса. Сначала хирург делает небольшой разрез в коже над абсцессом, затем освобождает гной и очищает полость от налета. Далее устанавливается дренажная трубка для стока гноя и предотвращения повторного скопления жидкости. Этот процесс помогает ускорить выздоровление пациента и предотвратить осложнения.
В каких случаях гнойник надо вскрывать в больнице
Показаниями к обязательному проведению операции в лечебном учреждении с вырезанием патогенного образования являются:
- Абсцесс с труднодоступной локализацией, гематогенным заражением – нагноения головного мозга, внутренних органов. Повышается опасность прорыва вещества в кровь с развитием сепсиса, что может привести к летальному исходу, если не прибегнуть к вскрытию формирования.
- Расположение воспалительного очага на лице, шее, подмышечной области, паховой или ректальной зоне. Существует риск гнойного расплавления, формирования флегмон с вовлечением в процесс здоровых тканей.
- Удаление абсцесса паратонзилярной локализации осуществляется в условии стационара: близко расположены дыхательные пути, манипуляция по вскрытию атрибута может спровоцировать обильное кровотечение, устранить которое удастся, прибегнув к реанимационным мероприятиям.
- При длительном созревании абсцессов поверхностной локализации (больше 4-5 суток) или самостоятельном прорыве глубокорасположенного гнойника вскрытие не требуется, больной обращается к хирургу для осмотра. Врач определяет перемычки, свищевые ходы, наличие остаточного гноя, промывает антисептиком рану, санирует полость.
- При развитии тяжелых осложнений: нагноения после инъекций препаратов внутривенно, неправильной постановки внутримышечного укола, образования свищей с подтеканием наружу содержимого желто-зеленого цвета. В этом состоянии длительно сохраняется гипертермия 39-40 градусов, которая не купируется медикаментами.
- Вскрытие и дренирование абсцесса в обязательном порядке проводят группам населения: детям, беременным, пациентам с ослабленной защитной системой организма или наличием иммунодефицита.
- Отсутствие лечебного эффекта при консервативной терапии – прямое показание для проведения хирургического вскрытия нарыва.
Перед операцией проводится диагностика:
- пункция абсцесса, бакпосев на определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам;
- развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- УЗД-исследование, МРТ, рентген-снимок для определения границ образования с целью щадящего вскрытия гнойника;
- консультация с анестезиологом на предмет наличия аллергии на лекарственные препараты, предварительный анамнез: был ли ранее наркоз, как пациент перенес анестезию, возникали ли осложнения.
Вскрытие гнойника доверяют профессионалам во избежание развития негативных реакций, распространения гноя во внутренние органы или заражения крови бактериальной инфекцией.
Как происходит операция по удалению абсцесса
Этапы хирургического лечения гнойника:
- Подготовительный – сдача анализов, инструментальные исследования, определение оптимального метода вскрытия сформировавшегося нарыва с учетом локализации, возможных осложнений.
- Основной – операция по разрезанию абсцесса.
- Послеоперационный период – от момента окончания процедуры до восстановления организма.
Алгоритм хирургических манипуляций:
- обработка операционного поля антисептиками;
- скальпелем вскрывают внешние слои над пораженной зоной – слизистые, фасциальные, отодвигают аккуратно мышцы, отсекают в местах крепления к кости. Чтоб поставить дренаж при абсцессе, хирург обеспечивает зияние раневой поверхности для оттока гнойного содержимого;
- стерильными инструментами проводят разрез, не сдавливая ткани во избежание выдавливания гноя наружу, длина линии вскрытия зависит от протяжности подкожного инфильтрата;
- врач санирует гнойную полость с применением антисептических растворов, вводит дренажную трубку для обеспечения оттока гноя в послеоперационном периоде;
- иссекают некротизированные ткани вокруг абсцесса, что позволяет ускорить процесс заживления, профилактировать рецидив нагноения после вскрытия.
Послеоперационное лечение подразумевает прием антибактериальных препаратов.
Опыт других людей
Вскрытие и дренирование абсцесса – процедура, которая часто вызывает беспокойство у людей. Однако многие, кто уже прошел через нее, делятся положительными отзывами. Они отмечают, что процедура облегчает боль и дискомфорт, связанные с абсцессом, и способствует быстрому выздоровлению. Люди отмечают профессионализм медицинского персонала, который проводит процедуру, и внимательное отношение к пациентам. Благодаря вскрытию и дренированию абсцесса люди восстанавливают здоровье и могут вернуться к обычной жизни в кратчайшие сроки.
Особенности дренирования раны
Трубка вставляется в полость на глубину нарыва, при необходимости подшивается, манипуляцию осуществляют с целью очищения абсцесса после вскрытия. Происходит свободная эвакуация остаточных некротических частиц, гнойной жидкости.
Виды дренирования:
- Пассивный метод – постановка ПХВ-трубки в капсулу, что способствует оттоку содержимого.
- Активный способ дренирования при абсцессе – отсасывание гнойных масс при помощи медицинских аспираторов, шприцев, создания вакуума двойными трубками после вскрытия. Преимущество процедуры – в возможности промывания антисептиками полости с параллельной эвакуацией некротизированных частиц. При частых манипуляциях ликвидируются клеточные структуры, отвечающие за заживление послеоперационной раны, что усугубляет состояние пациента.
Определяет необходимый вид дренирования хирург.
Сколько заживает разрез после абсцесса
Скорость заживления послеоперационной раны после вскрытия нарыва – показатель, зависящий от:
- индивидуальных особенностей регенерации, обусловленных наследственностью, наличием хронических заболеваний;
- возраста пациента – у детей заживление происходит легче, чем у взрослых или пожилых людей;
- локализации абсцесса – подкожные образования быстрее регенерируют, чем глубокие внутренние нагноения;
- уровня иммунной защиты – пораженный участок после вскрытия возобновляется дольше, если организм ослаблен;
- размеров гнойного нарыва – большие раны затягиваются медленнее.
При выполнении рекомендаций врача, регулярных перевязках участка, на котором был абсцесс, соблюдении диетического питания заживление происходит быстрее.
Прогноз течения заболевания
При своевременном обращении за помощью 99% пациентов восстанавливаются после операции вскрытия даже при трудных локализациях абсцессов: в головном мозге, репродуктивных органах, печени. Осложнить течение патологии может прорыв гноя в окружающие ткани, что спровоцирует негативный результат – язвенные явления или рубцевание.
При нелеченых формах абсцессов, запущенных нагноениях с несоблюдением предписаний врача после хирургического вскрытия нарыва риск хронизации, периодических рецидивов возрастает, что требует повторной операции.
Частые вопросы
Как Дренируют абсцесс?
Дренирование абсцесса Дренаж абсцесса производится с целью обеспечения свободного оттока некротической жидкости из полости раны. Обычно этого добиваются путем вложения в открытую и чистую полость тонкой медицинской резинки. В тяжелых случаях специалисты применяют специальный шприц или катетер.
Как происходит вскрытие абсцесса?
Осмотр хирургом.При отсутствии противопоказаний пациент переодевается в стерильную одежду и направляется в стерильную манипуляционную.Проходит предоперационная подготовка, применяется местное обезболивающее.Абсцесс вскрывается с помощью стерильного скальпеля.Ещё
Как хирург вскрывает абсцесс?
Вскрытие абсцесса, санация При работе с абсцессом специалист обрабатывает зону воспаления антисептиком и обезболивает лидокаином. Скальпелем врач делает линейный разрез в зоне гнойной головки или области наибольшего воспаления. Применяя шприц Гартмана, доктор расширяет полость, разрывает перемычки абсцесса.
Как долго заживает разрез после абсцесса?
Как правило, рана полностью заживает в течение 2 недель после процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно обратиться к профессионалам – хирургам или терапевтам, для точного диагноза и определения необходимости вскрытия и дренирования абсцесса.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача после процедуры вскрытия и дренирования абсцесса, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.