Карцинома шейки матки

Карцинома шейки матки — серьезное заболевание, которому характерно стремительное разрастание клеток матки, не контролируемое человеческим организмом. В настоящее время клиницистам сложно установить причины формирования опухоли, однако онкологи выделяют ряд наиболее вероятных предрасполагающих факторов: отягощенная наследственность, беспорядочная половая жизнь и пристрастие к вредным привычкам.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Первым клиническим проявлением карциномы считаются специфические выделения из влагалища. Симптоматика включает интенсивный болевой синдром, отечность нижних конечностей и резкое снижение веса.

Диагноз подтверждается путем изучения клиники и проведения широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. В процессе диагностирования необходим гинекологический осмотр.

Лечение карциномы матки выполняется только хирургическим путем, при помощи малоинвазивных врачебных вмешательств. В дополнение применяются лучевая и химиотерапия.

Точные причины возникновения карциномы in situ остаются до конца невыясненными, поскольку сложно установить механизм развития опухоли, а новообразование практически не поддается терапии.

Увеличить вероятность формирования рака могут следующие предрасполагающие факторы:

• присутствие в истории болезни женщины венерических заболеваний и других ЗППП;
• беспорядочная половая жизнь, особенно занятие незащищенным сексом;
• бесконтрольное применение противозачаточных средств;
• протекание гипертонической болезни или сахарного диабета;
• лишняя масса тела (повышение нормальных показателей веса на 15 и более килограмм);
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
• какие-либо нарушения менструального цикла;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• поражение органов половой системы герпесом или папилломавирусами;
• прерывание беременности абортивным путем;
• разрывы, полученные в ходе родовой деятельности;
• раннее начало сексуальной жизни;
• женское бесплодие;
• полное отсутствие менструаций у женщин детородного возраста;
• нерациональное применение гормональных веществ;
• нерациональное питание.

В возникновении онкологии не последнее место занимает генетическая предрасположенность: зная, что у одной из близких родственниц была диагностирована карцинома матки, представительницам женского пола необходимо раз в 3 месяца проходить гинекологический осмотр.

Карцинома матки никогда не развивается из здоровых тканей. В первую очередь развиваются так называемые предраковые состояния, которые впоследствии трансформируются в онкологическую опухоль.

Болезни, имеющие высокий риск перерождения:

• истинная или ложная эрозия шейки матки;
• хроническое течение цервицита;
• эктропион или выворот шейки матки;
• полипы, папилломы и кондиломы;
• дисплазия эндометрия;
• аденоматоз.

Карцинома всегда будет выступать в качестве вторичного заболевания, основную группу риска которого составляют женщины старше 40 лет.

Карцинома шейки матки

Специалистами из области гинекологии и онкологии принято выделять несколько стадий прогрессирования заболевания:

• 1 стадия (ин ситу) — злокачественные клетки разрастаются лишь по поверхности матки;
• 2 стадия — в патологический процесс вовлекается шейка матки;
• 3 стадия — отмечается наличие очагов регионарных метастазов с поражением близлежащих лимфатических узлов;
• 4 стадия — распространение онкологических тканей на анатомически рядом расположенные внутренние органы, находящиеся в области малого таза, присутствуют отдаленные метастазы.

В большинстве ситуаций болезнь диагностируется на 2 стадии.

Карцинома шейки матки включает такие формы онкологии:

• серозная;
• обычная или светлоклеточная;
• муцинозная;
• плоскоклеточная;
• недифференцированная;
• микроинвазивная или микрокарцинома.

Существуют следующие типы опухоли, отличающиеся по внешнему виду карциномы:

• папиллярная форма — отличается формированием сосочков небольших размеров, напоминающих цветную капусту;
• кратерообразная форма — язва, покрытая серозным налетом.

По локализации очага патологического процесса различают:

• аденокарцинома — поражает эндометрий матки или слизистую оболочку;
• лейомиосаркома — злокачественные ткани прорастают в мышечный слой.

Клиницистами принято выделять несколько путей появления метастазов при карциноме шейки матки:

• лимфогенный;
• имплантационный — раковые клетки поражают брюшную полость, яичники, сальник и трубы матки;
• гематогенный — наиболее распространенный тип, при котором отмечается присутствие метастазов в печени, костной ткани или легких.

Опасность карциномы эндометрия в том, что на ранних этапах прогрессирования опухоль протекает без проявления каких-либо клинических признаков.

В некоторых случаях отмечается выражение таких симптомов:

• выделение прозрачной или кровянистой слизи из влагалища;
• боли умеренной степени выраженности, локализующиеся в нижних отделах живота;
• нарушение менструального цикла.

При переходе заболевания на 3 или 4 стадию, помимо усиления степени выраженности признаков, будут отмечаться такие симптомы:

• боли во время сексуального акта;
• выделение большого количества белей с неприятным запахом;
• спонтанные кровотечения из влагалища, не имеющие ничего общего с менструацией;
• повышение температурных показателей;
• снижение массы тела;
• отвращение к пище, что может привести к крайней степени истощения;
• слабость и быстрая утомляемость;
• повышенное потоотделение;
• бледность и сухость кожных покровов;
• частые приступы сильного головокружения (возможная анемия);
• распространение болевых ощущений в область поясницы;
• отечность нижних конечностей;
• припухлости в зоне регионарных лимфатических узлов.

Симптоматика неспецифическая, потому что характерна для разных гинекологических патологий. При возникновении первых тревожных признаков стоит как можно скорее обратиться к врачу, который назначит диагностические процедуры и составит схему лечения.

При подозрении на карциному матки процесс установки правильного диагноза в обязательном порядке должен носить комплексный подход и включать не только лабораторно-инструментальные мероприятия, но и манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

Мероприятия первичной диагностики:

• изучение истории болезни — для поиска предраковых состояний;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — для выявления наиболее вероятных предрасполагающих факторов;
• тщательный гинекологический осмотр с использованием специального инструментария;
• физикальный осмотр, подразумевающий пальпацию нижней части живота и измерение температуры;
• детальный опрос пациентки — поможет врачу выяснить интенсивность симптоматики и определить степень тяжести протекания онкологии.

Лабораторные исследования:

• общеклинический анализ крови;
• ПЦР-тесты;
• микроскопические изучения мазка из цервикального канала;
• биохимия крови — для выявления онкомаркеров или антител к вирусу папилломы человека;
• общий анализ урины.

Окончательный диагноз ставят только после прохождения пациенткой инструментальных процедур, позволяющих отличить плоскоклеточную опухоль от светлоклеточной и иных разновидностей.

Основной этап диагностирования:

• ультрасонография брюшины;
• цервикоскопия;
• эндоскопическая биопсия;
• КТ;
• МРТ;
• внутривенная урография;
• кольпоскопия;
• рентгенография.

Кольпоскопия

Тактика терапии будет несколько отличаться в зависимости от того, на каком этапе была диагностирована карцинома in situ шейки матки. При болезни 1–3 стадии лечение направлено на осуществление малоинвазивных процедур:

• криодеструкция;
• лазерная терапия;
• электрокоагуляция;
• вапоризация;
• эксцизия;
• радиотерапия.

Как до, так и после операции показана химиотерапия.

Лечение карциномы матки 4 стадии предполагает проведение открытого вмешательства, во время которого происходит удаление всего пораженного органа и участков, подвергнувшихся метастазированию. Если была диагностирована светлоклеточная карцинома, в обязательном порядке операция дополняется лучевой и химиотерапией.

В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство не может быть осуществлено. Противопоказания к операции:

• тяжелое состояние пациентки;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• непереносимость лекарственных веществ, используемых для наркоза;
• обширные метастазы;
• осложненное протекание сопутствующих болезней.

Во всех случаях показана иммунотерапия. Применение нетрадиционных методик терапии категорически запрещено при диагностировании рака: такой подход только усугубляет проблему и способствует появлению опасных для жизни последствий.

Полное отсутствие лечения карциномы шейки матки приводит к проникновению раковых клеток в более глубокие слои органа, к распространению метастазов и к нарушению функционирования внутренних органов.

К осложнениям карциномы относятся:

• формирование тромбов;
• сепсис;
• перитонит;
• онкологическое истощение;
• пиелонефрит;
• воспаление легких;
• уремия;
• женское бесплодие.

Не стоит забывать, что рак эндометрия матки имеет высокую вероятность рецидива.

Причины возникновения рака на сегодняшний день полностью не изучены, поэтому специфических профилактических мероприятий не существует.

Чтобы не развилась карцинома эндометрия матки, необходимо соблюдать несложные правила:

• правила личной гигиены;
• пожизненный отказ от вредных привычек;
• контроль над массой тела;
• тщательное планирование беременности, что поможет избежать аборта;
• полное исключение незащищенного секса и беспорядочных половых контактов;
• раннее выявление и полноценное лечение любых гинекологических заболеваний, хронических патологий, которые чреваты развитием карциномы;
• правильное и сбалансированное питание;
• постоянное укрепление иммунитета;
• прием лекарств только со строгим соблюдением рекомендаций лечащего врача;
• умеренная, но ежедневная физическая активность;
• профилактика и лечение ЗППП;
• регулярное посещение гинеколога и прохождение общего профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Прогноз считается условно благоприятным, поскольку даже после операции пятилетняя выживаемость варьируется от 45 до 87 %. Наиболее утешительным прогнозом обладает карцинома шейки матки 1 стадии — полное выздоровление наблюдается в 80 %. Продолжительность жизни в 5 лет при 4 степени рака составляет лишь 5 %.

https://youtube.com/watch?v=zvA1KV1PVHg%3Frel%3D0

Врачи подчеркивают, что карцинома шейки матки остается одной из основных проблем женского здоровья. По их мнению, ранняя диагностика и регулярные профилактические осмотры играют ключевую роль в успешном лечении данного заболевания. Специалисты отмечают, что большинство случаев рака шейки матки связано с инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ), поэтому вакцинация против этого вируса может существенно снизить риск развития заболевания. Врачи также акцентируют внимание на важности информирования женщин о симптомах и факторах риска, что способствует более раннему обращению за медицинской помощью. Кроме того, они призывают к активному участию в программах скрининга, которые позволяют выявлять предраковые изменения на ранних стадиях. В целом, медицинское сообщество считает, что комплексный подход к профилактике и лечению карциномы шейки матки может значительно улучшить прогноз для пациенток.

Карцинома шейки матки вызывает множество обсуждений и переживаний среди женщин и медицинских специалистов. Многие пациенты делятся своими историями о борьбе с этим заболеванием, подчеркивая важность регулярных обследований и ранней диагностики. В социальных сетях можно встретить как поддерживающие, так и тревожные комментарии. Некоторые женщины отмечают, что благодаря вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ) удалось снизить риск заболевания. В то же время, многие выражают опасения по поводу недостатка информации о симптомах и профилактике. Важно, чтобы женщины знали о возможности диспансеризации и консультировались с врачами, что может значительно повысить шансы на успешное лечение. Обсуждения на форумах и в группах поддержки помогают создать сообщество, где можно получить советы и моральную поддержку, что особенно ценно в трудные времена.

Вопрос-ответ

Левкина Наталья Васильевна. Рак шейки матки: предраковые патологии шейки матки

Можно ли вылечить карциному шейки матки?

При отсутствии своевременного лечения такое предраковое состояние переходит со временем в железистый рак или в плоскоклеточный рак. Важно знать, что, независимо от стадии болезни, рак шейки матки успешно лечат. А при диагностировании на ранней стадии РШМ излечивается в 90 и более процентах случаев заболевания.

Сколько живут с карциномой шейки матки?

Общая выживаемость после рака шейки матки 4 степени не превышает 19%. Около 46% пациентов с аденокарциномой преодолевают 5-летний порог, а при плоскоклеточных опухолях общий показатель составляет – 60%. Без лечения пациенты с запущенным раком шейки матки живут примерно два-три года.

РАК ШЕЙКИ МАТКИ – симптомы на 1, 2 ,3, 4 стадии

Как быстро растет карцинома шейки матки?

Переход из предраковой стадии в рак шейки матки занимает 2-15 лет, затем опухоль от первой до последней стадии развивается за 1-2 года.

Чем опасна карцинома матки?

Рак матки – это злокачественное образование, представляющее угрозу жизни женщины. Опасность таких опухолей в скрытых течениях заболевания и его распространение по лимфатическим сосудам к другим важным жизненоважным органам.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите гинекологические обследования, включая Пап-тест и тест на ВПЧ. Эти процедуры помогут выявить предраковые изменения и рак на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как необычные выделения, боли внизу живота или изменения в менструальном цикле. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Подумайте о вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ). Вакцинация может значительно снизить риск развития карциномы шейки матки, особенно если она проводится до начала сексуальной активности.

СОВЕТ №4

Ведите здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая рак.