Лечение и удаление кондилом

Как выглядят кондиломы? Это наросты на коже и слизистых покровах в форме остроконечных сосочкообразных образований. Они приносят физический и эстетический дискомфорт, легко травмируются одеждой.

Что такое кондиломы?

Кондиломатоз – одна из разновидностей внешнего проявления вируса папилломы человека (ВПЧ). Кондиломой называется небольшое кожное образование, которое чуть темнее кожи либо имеет телесный цвет. Нарост крепится на теле через ножку, в которой располагается питающий сосуд. 80% людей заражены данным вирусом, но кондиломы возникают только при увеличении концентрации патогена в крови и ослаблении иммунитета. У человека с высоким уровнем защитных сил организма роста кондилом не происходит. Существует более сотни различных типов папилломавируса. Остроконечные кондиломы вызываются ВПЧ 6 и 11 типов. Заражение происходит от инфицированного человека через любые поверхности (туалетные принадлежности, столовые приборы и т.д.).

ВПЧ легко передается водным путем, поэтому возможно заражение при посещении бассейна.

Кондиломы при беременности

Опасность кондилом в дородовой период связана, с тем, что вирус может проникнуть в организм ребенка. У беременных женщин, зараженных ВПЧ, на почве изменений в гормональном фоне и снижения иммунитета отмечается высокий процент появления новообразований. Исследования на наличие папилломавируса в организме необходимо провести на этапе планирования. Если кондиломы будут обнаружены, то удалить их и пройти соответствующий терапевтический курс необходимо до наступления овуляции. У беременных пациенток устранение новообразований необходимо осуществить в первый триместр, поскольку на более поздних сроках вероятен их бурный рост, что может спровоцировать серьезные осложнения. После того, как кондиломы будут удалены, специалист должен тщательно контролировать состояние женщины и плода до момента наступления родов. Вместе с устранением новообразований проводят терапию воспалительных процессов в органах малого таза, приводят микрофлору во влагалище в норму.

Наиболее частая локализация наростов

Дерматологами установлено, что кожные патологии, вызванные ВПЧ, чаще образуются на половых органах и в районе заднего прохода.

Образование кондилом во влагалище

У женщин кондиломы возникают чаще на половых губах, стенках влагалища и шейке матки.

Первые 2 разновидности могут как не вызывать болевых ощущений, так и приносить дискомфорт при половом акте. При отсутствии барьерной защиты партнер заразится ВПЧ. Однако вирус также передается через кожу, поэтому использование презерватива не дает гарантии от непередачи ВПЧ.

Удаление кондилом на половых органах женщин обязательно должно сопровождаться гистологическим анализом иссеченной ткани.

Кондиломы на половых органах у мужчин

У представителей сильного пола остроконечные кондиломы возникают чаще всего на крае уздечки полового члена. Новообразования на детородном органе обычно не вызывают боли, однако могут вызывать дискомфорт при половом акте. Основная их непрятная особенность – неэстетичность и возможность передачи вируса партнеру. В размере они могут быть от нескольких мм до 1 см. Они часто локализуются группами, поражая здоровые соседние участки кожи.

Анальные кондиломы

Остроконечные кондиломы вокруг ануса также нередки. Возможно проявление образований на внешней и внутренней поверхностях заднего прохода. Кондиломы могут доставлять как эстетический дискомфорт, так и болезненные ощущения при дефекации. Часто происходят микротравмы кожи вокруг анального отверстия, что способствует распространению кондилом. Это происходит быстро, поэтому рекомендуется сразу после обнаружения обратиться к врачу и удалить новообразование.

Удалять или не удалять?

Показания к избавлению от недуга:

• прогрессирование патологии: увеличение размера кондилом или их числа;
• наличие крупных новообразований, которые не выводятся при помощи местного медикаментозного лечения;
• постоянное трение кондилом вплоть до их кровоточивости;
• физический дискомфорт во время полового акта, мочеиспускания, дефекации;
• угроза осложнений предстоящих родов (при локализации на внешних и внутренних половых органах) и заражения младенца;
• возникновение психологического дискомфорта из-за косметологического дефекта.

Нужно ли удалять кондиломы? Небольшие генитальные бородавки, не доставляющие дискомфорта человеку, не требуют операции.

Как показали исследования последнего десятилетия, при онкогенных типах вируса папилломы 16 и 18 кондиломы на шейке матки способны привести к плоскоклеточному раку.

Лечение

Основные направления терапии:

• применение противовирусных средств и иммуномодуляторов;
• использование жидкого азота;
• воздействие на кожу лазером;
• радиоволновое лечение;
• электрокоагуляция;
• иссечение;
• диатермокоагуляция;
• применение прижигающих и мумифицирующих лекарств.

Терапевтические мероприятия

При остроконечных кондиломах лечение предполагает использование Панавира – препарата, активного в отношении ВПЧ. Лекарство выпускается в форме раствора, геля и свечей.

Фармакологический продукт нельзя использовать при тяжелой патологии почек и селезенки, в период грудного вскармливания и при непереносимости компонентов.

Для повышения иммунной защиты назначаются Иммуномакс и Ликопид. Они повышают сопротивляемость организма к патогенам. Часто применяются интерфероны (Локферон или Инферон).

Используются и прижигающие лекарства для местного применения (Солкодерм, Веррукацид, Кондилин, Ферезол): они разрушают пораженные ткани, и через непродолжительный промежуток времени кондиломы отпадают. Такие оздоровительные методы эффективны, но после них часты рецидивы.

Удаление кондилом лазером

Действенный метод иссечения кондилом – удаление с помощью хирургического лазера. Способ считают одним из наиболее щадящих для проведения операции. Удаление кондиломы производится посредством лазерного луча, который флокулирует сосуды и испаряет патологическую ткань. Ранка после манипуляции исчезает в течении 5-7 суток, а через 10 дней уже можно жить полноценной жизнью.

Лазерное прижигание – основной способ избавления от кондилом на половых органах.

Радиоволновый метод

При таком способе кондиломы удаляются с помощью специального радиоволнового медицинского генератора Surgitron Dual, который действует посредством радиоволн, избегая контакта с тканями. Процедура проходит быстро, почти не травмирует поверхность покрова и слизистые оболочки, отличается отсутствием болевых ощущений.

Радиоволновая эксцизия – устранение остроконечных кондилом радиоволнами – относится к малотравматичным высокоточным способам аппаратной хирургии, поскольку она флокулирует иссеченные ткани, одновременно предупреждая кровотечение. После ее проведения не образуются рубцы, не требуется наложение швов.

Физическую абляцию специалисты считают более эффективной при ороговевших кондиломах. Для мягких новообразований на половых органах больше подходит контактный химический способ удаления.

Криотерапия

Криодеструкция кондилом (удаление азотом) – разрушение кондилом путем кратковременного (в течение 10-20 секунд) замораживания тканей жидким азотом (температура ниже -195° C). Происходит некроз и отторжение кондиломы. Данный метод чаще всего применяется для удаления нескольких небольших наростов, особенно расположенных на пенисе, во влагалище, прямой кишке и уретре. Манипуляция не применяется в труднодоступных местах.

Местная анестезия используется, если бородавки наличествуют в нескольких местах, а также при значительной площади поражения.

Больно ли удалять кондиломы жидким азотом? Во время процедуры пациенты ощущают жжение, а после ее завершения – умеренную боль. Могут появиться волдыри, гиперемия кожи, но шрамов практически не остается. Заживление происходит в среднем в течение двух недель. Вероятность рецидива патологии (спустя несколько месяцев) – 20-40%.

Лечение кондилом в домашних условиях

Самостоятельное удаление кондиломатозных наростов аналогично химическим методам воздействия и предполагает применение сока растений, содержащих вещества, которые способны некротизировать ткани. Лечебные манипуляции заключаются в приготовлении компрессов, настоев, растворов на основе лекарственных растений. Для домашнего удаления кондилом используются:

• прополис – общеукрепляющее средство;
• чесночная кашица – подходит для избавления от недавно появившихся наростов;
• лук репчатый – частое нанесение (до 15 раз в день) свежевыжатого сока растения поможет избавиться от кондилом;
• чистотел – эффективное средство для лечения в домашних условиях, требует соблюдения осторожности;
• одуванчик – настой цветков растения на тройном одеколоне, смешанный с солью, способствует быстрому засыханию и отпадению кондиломных наростов;
• календула – иммуноукрепляющее лекарственное растение; для лечения папиломавирусной инфекции следует пить отвар с добавлением имбиря, ромашки, малины, лимона;
• уксус – для терапии кондилом нужно использовать разбавленный до концентрации 3-5% раствор;
• сода – безопасное средство, применяется в домашних условиях для замедления роста новообразований, уменьшения их размера.

Не рекомендуется наносить средство на слизистые оболочки.

Реабилитация

В течение всего восстановительного периода и после его завершения пациент не должен прекращать медикаментозную терапию, чтобы не возникло рецидива инфекции.

Послеоперационные лечебные процедуры

Основой постоперационных оздоровительных мероприятий при ВПЧ является регулярный прием иммуномодулирующих препаратов, которые укрепят защитные функции организма и снизят шанс возвращения патологии. Наряду с употреблением иммуномодуляторов необходимо соблюдать профилактические меры, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Пока таблетки будут подавлять инфекцию внутри организма, следует обрабатывать место удаления кондиломы противовирусными препаратами местного действия (мазями, спреями, растворами, гелями). Противобородавочные медикаменты будут стимулировать местный иммунитет, ускорят заживление ран после удаления наростов и уничтожат вирусные клетки, которые остались в структуре тканей.

Специфика применения антисептиков

Не все антисептические препараты разрешены для обработки поврежденных слизистых оболочек половых органов. Поэтому для дезинфекции послеоперационной ранки запрещено использовать:

• йод;
• спиртосодержащие жидкости;
• раствор зелени бриллиантовой;
• перекись водорода.

Заменяют их следующими безопасными препаратами:

• хлоргекседин (спрей, свечи вагинальные, жидкость);
• банеоцин (мазь).

Как долго длится реабилитация?

После удаления кондиломы пациент проходит обязательный курс восстановительных мероприятий. За это время регенерируются поврежденные ткани, исчезнет воспаление, заживут послеоперационные ранки.

При отсутствии осложнений реабилитационный период составляет от одной недели до 30 дней. На его длительность влияет вид процедуры для избавления от бородавок:

• криотерапия – от 7 дней до двух недель;
• электрокоагуляция – 2 нед.;
• химиотерапия – 1-2 недели;
• радиоволновая деструкция – 8-10 дней;
• лазерная деструкция – 10-15 дн.;
• иссечение кондилом скальпелем – от двух недель до одного месяца.

В период реабилитации надо особо тщательно следить за гигиеной. Если после процедуры появились выделения или сохранился зуд, необходимо обратиться к специалисту.

Последствия

Наиболее частые осложнения после удаления наростов – боль, отечность и гиперемия тканей, выделения, в т.ч. кровянистые (в случае повреждения кровеносных сосудов), эрозии, воспаления (при проникновении инфекции). Все методы удаления имеют существенный уровень рецидивов заболевания.

Также следует помнить, что иссечение кондилом не вылечит вирус папилломы человека, который остается на коже и слизистых в неактивном состоянии, и человек может распространять инфекцию контактным и половым путем.

Профилактика

Предупреждение заболевания сводится к повышению иммунитета и принятию мер по избежанию заражения. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• с ответственностью подходить к выбору полового партнера;
• не вести беспорядочную половую жизнь, отказаться от сексуальных связей без презерватива;
• чаще менять нижнее белье;
• ежедневно принимать душ;
• не переутомляться;
• есть больше фруктов, ягод и овощей;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• исключить стресс;
• предупреждать острые и хронические инфекционные болезни;
• своевременно лечить ИППП.

Стоимость избавления от кондилом

Пациенты сами выбирают, как будет проводиться удаление наростов. Цена процедур в Москве зависит от расположения, количества, размеров новообразований. Немаловажное значение имеет и способ, при помощи которого будет осуществляться терапия. К примеру, лазерное удаление стоит от 4500 до 5000 р. (если кондилом не более 10 штук). За высокочастотное воздействие придется заплатить 900-2000 р./ед., в зависимости от размера. Устранение образований азотом – 400-450 р./шт.

Лечение и удаление кондилом – длительный процесс. Консервативные методы терапии эффективны, но требуют продолжительного воздействия. Хирургические способы более действенны, но отличаются травматичностью, наличием значительных болевых ощущений и необходимостью проведения реабилитационных мероприятий.

Частые вопросы

Какие методы лечения кондилом существуют?

Существует несколько методов лечения кондилом, включая применение медикаментов, хирургическое удаление, криотерапию, электрокоагуляцию и лазерное удаление.

Какие медикаменты применяются для лечения кондилом?

Для лечения кондилом могут применяться местные препараты, такие как кремы или растворы, содержащие противовирусные или иммуностимулирующие компоненты, а также препараты для химического удаления бородавок.

Как происходит удаление кондилом при помощи лазера?

Лазерное удаление кондилом происходит путем направленного воздействия лазерного луча на пораженные участки кожи, что приводит к их испарению и удалению. Этот метод обычно проводится врачом-дерматовенерологом и является эффективным способом удаления кондилом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-дерматовенерологу для получения профессиональной консультации и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно удалять кондиломы, так как это может привести к осложнениям.

СОВЕТ №2

Изучите методы лечения кондилом, такие как криотерапия, лазерное удаление, химическое воздействие. Обсудите с врачом все возможные варианты и выберите наиболее подходящий для вас.

СОВЕТ №3

После удаления кондилом следуйте рекомендациям врача по уходу за обработанной областью и применению местных препаратов. Тщательно следите за состоянием кожи и своевременно обращайтесь за помощью, если возникнут какие-либо осложнения.