Острый панкреатит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Данный орган представляет собой длинную плоскую железу, которая расположена позади желудка в верхнем отделе брюшной полости. Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, которые участвуют в регуляции обмена глюкозы.

Легкие формы панкреатита могут пройти самостоятельно без какого-либо лечения, но в тяжелых случаях он может осложниться смертельно опасными осложнениями.

Симптомы панкреатита

Острый панкреатит проявляется следующими симптомами:

• Боль вверху живота;
• Боль в животе, которая отдает в спину;
• Болевые ощущения усиливаются после еды;
• Тошнота;
• Рвота;
• Болезненность при прикосновению к животу.

Немедленно вызывайте скорую помощь, если вы испытываете нестерпимую боль в животе, из-за которой в прямом смысле слова не можете найти себе места.

Мнение врачей:

Острый панкреатит – это серьезное воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Причинами острого панкреатита могут быть желчнокаменная болезнь, алкогольное и остеопоротическое поражение поджелудочной железы. Симптомы включают сильную боль в верхнем животе, тошноту, рвоту, повышенную температуру, а также нарушения пищеварения. Диагностика проводится с помощью анализов крови, ультразвукового исследования, КТ и МРТ. Лечение острого панкреатита включает в себя назначение противовоспалительных препаратов, обезболивающих, антибиотиков, а также соблюдение диеты и режима питания. В случае осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Раннее обращение к врачу и комплексное лечение играют решающую роль в прогнозе заболевания.

Хронический и острый панкреатит. Симптомы, причины и лечение.

Что происходит при панкреатите

Поджелудочная железа воспаляется тогда, когда пищеварительные ферменты, которые она вырабатывает, активируются до их попадания в просвет кишечника, что приводит к неминуемому повреждению органа.

В нормальных условиях неактивные ферменты поджелудочной железы продвигаются через протоки этого органа и попадают в тонкую кишку, где активируются и участвуют в процессе пищеварения. При панкреатите энзимы начинают работать задолго до попадания в желудочно-кишечный тракт. Они раздражают клетки поджелудочной железы, вызывая воспалительный процесс и соответствующие симптомы.

Причины

Известно множество причин, которые могут вызвать острый панкреатит. К ним относятся:

• Алкоголизм;
• Камни желчного пузыря;
• Операции на органах брюшной полости;
• Некоторые лекарственные препараты (например, противосудорожные);
• Курение;
• Муковисцидоз;
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), которую проводят для диагностики желчнокаменной болезни;
• Наследственная предрасположенность;
• Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), что может быть следствием гиперактивности паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
• Высокий уровень триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);
• Инфекционные заболевания (например, свинка, или эпидемический паротит);
• Травмы живота;
• Рак поджелудочной железы.

Хронический панкреатит. Симптомы, диагностика, лечение

Опыт других людей

Острый панкреатит – это серьезное воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое требует немедленного вмешательства. Причиной его развития чаще всего является блокировка выходного протока железы, что приводит к накоплению ферментов и их активации в самой железе. Симптомы острого панкреатита включают сильную боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, лихорадку. Диагностика основана на анализе симптомов, биохимических кровных тестах и обследовании железы при помощи УЗИ или КТ. Лечение включает в себя голодание, инфузионную терапию, применение препаратов для снижения воспаления и боли. В случае осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения

Острый панкреатит может привести к серьезным осложнениям, включая:

• Псевдокисты. При остром воспалительном процессе жидкость и омертвевшие ткани могут скапливаться в своеобразных «карманах» в поджелудочной железе. Крупные псевдокисты могут прорываться, что приводит к внутреннему кровотечению или инфекции.
• Панкреонекроз. При выраженном воспалении значительный объем тканей поджелудочной железы погибает.
• Гнойный перитонит. При остром панкреатите брюшная полость становится более уязвимой к инфекционным агентам, что может стать причиной перитонита.
• Затруднение дыхания. Острый панкреатит может изменить химический состав крови и внутренних органов, которые влияют на функции легких, в результате чего уровень кислорода в крови снижается, нередко до опасных значений.
• Нарушение пищеварения. Вследствие воспалительного процесса поджелудочная железа выделяет меньшее количество ферментов, необходимых для получения питательных веществ из пищи. Это может привести к диарее, снижению массы тела и непереносимости некоторых продуктов.

Острый панкреатит – кратко о причинах и патогенезе

Диагностика

Для подтверждения диагноза острого панкреатита врач проводит следующие исследования:

• Биохимический анализ крови, где определяется повышенный уровень амилазы;
• Анализ мочи, где можно выявить высокий уровень диастазы;
• КТ брюшной полости с целью выявить желчные камни, которые могут быть причиной заболевания, а также для оценки степени воспаления;
• УЗИ брюшной полости;
• Эндоскопическое УЗИ для выявления препятствий в просвете желчных и панкреатических протоков;

Лечение острого панкреатита

Обычно пациенты с острым панкреатитом подлежат госпитализации в хирургический стационар. Когда состояние больного будет стабилизировано, доктор приступит к лечению непосредственной причины заболевания.

Госпитализация

Первичные мероприятия, которые проводятся для устранения воспалительного процесса и нормализации состояния пациента, включают:

• Голодание. На протяжении нескольких дней пациенту не следует ничего есть, потому что каждый прием пищи – это большая нагрузка на больную поджелудочную железу. После стихания островоспалительных явлений больной может пить чистую воду и есть мягкую, нераздражающую пищу. Со временем можно вернуться к привычному режиму питания.
• Обезболивание. При остром панкреатите пациенты испытывают очень сильную боль.
• Капельницы и инфузии. Необходимы для восполнения баланса жидкости в организме.

Длительность госпитализации определяется индивидуально для каждого пациента. Некоторые больные выздоравливают очень быстро, тогда как у других развиваются осложнения.

Устранение причины панкреатита

После стабилизации состояния врачи приступают к лечению непосредственной причины панкреатита.

• Удаление препятствия в желчных протоках. Панкреатит может возникнуть из-за сужения или закупорки желчных протоков камнем, опухолью или рубцовой тканью.
• Холецистэктомияили хирургическое удаление желчного пузыря, если в нем обнаружены камни.
• Операция на поджелудочной железе. Требуется, чтобы удалить воспалительную жидкость из органа или очистить его от омертвевших тканей.
• Лечение алкогольной зависимости. Проводится совместно с наркологом.

Что делать после лечения в больнице

После выписки из больницы лечение панкреатита продолжается, и вы можете соблюдать следующие рекомендации:

• Прекратите употреблять алкогольные напитки;
• Бросьте курить;
• Соблюдайте низкокалорийную диету. Ограничьте потребление насыщенных жиров. Вместо этого ешьте больше свежих фруктов и овощей, цельнозерновых культур и постного мяса.
• Пейте больше жидкости. Острый панкреатит всегда сопровождается той или иной степенью обезвоживания.

Не существует никаких народных методов, которые могли бы вылечить панкреатит. Это опасное заболевание, которое может привести к очень серьезным осложнениям. При малейших подозрениях на воспаление поджелудочной железы незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Частые вопросы

Какие признаки острого панкреатита?

внезапные интенсивные боли во всей брюшной полости,изжога,приступы рвоты,вздутие живота и метеоризм,ухудшение общего состояния: повышение температуры тела, снижение артериального давления, тахикардия, потливость, бледность или желтушность кожи.

Где болит при остром панкреатите?

Острый панкреатит Боли при остром панкреатите пациент испытывает как в верхней части живота, так и во всему обхвату живота (опоясывающие боли). Появляется тошнота, рвота, вздутие живота. Пациент жалуется на болезненность при прощупывании живота. Учащается сердцебиение, давление может понизиться.

Что может вызвать Острый панкреатит?

Острый панкреатит – это острое воспаление поджелудочной железы (иногда и прилегающих тканей). Наиболее распространенные триггерные механизмы – камни в желчных протоках и злоупотребление алкоголем.

Какие симптомы при панкреатите?

интенсивная опоясывающая боль, которая отдает в спину. Прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков иногда неэффективен. Наклон вперед, «поза эмбриона» могут облегчить симптомы, однако положение на спине усиливает боли,многократная рвота,вздутие живота,лихорадка,тошнота,жидкий стул.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках острой боли в верхней части живота, сопровождающихся тошнотой, рвотой и лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу. Не откладывайте визит к специалисту, так как острый панкреатит требует быстрого и квалифицированного лечения.

СОВЕТ №2

При диагнозе острого панкреатита строго соблюдайте рекомендации врача по поведению, диете и приему лекарств. Не нарушайте предписания специалиста, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления алкоголя и жирной, острой пищи, так как это может спровоцировать обострение панкреатита. Поддерживайте здоровый образ жизни, следите за своим весом и регулярно проходите профилактические медицинские осмотры.