Прозопалгия

Прозопалгия — медицинское название болевых ощущений, возникающих на лице. Код по МКБ-10 — R51. Характер проявлений этой патологии может быть различным: неврогенным, сосудистым, симптоматическим, миогенным, психогенным, атипичным. Боли бывают разные: рефлекторные, компрессионные, воспалительные.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Во время диагностических процедур устанавливается разновидность патологии, что основано на особенностях болевого феномена. Выявить причины развития заболевания можно в ходе исследований, проведенных у таких специалистов, как: офтальмолог, отоларинголог, невролог, стоматолог, психолог.

Терапия подбирается в зависимости от разновидности и причин патологии. Для лечения используют препараты, снимающие воспаления, лекарства, снимающие отек, успокоительные, психотропные, кортикостероидные медикаментозные средства.

Одним из факторов возникновения боли в области лица может быть воспалительный процесс. Чаще всего это происходит в период таких заболеваний:

• синуситы;
• отит;
• болезни глаз;
• артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
• пульпит;
• периодонтит.

Прозопалгия появляется при воспалении сосудов на лице, к примеру, во время болезни Хортона. Часто неврогенная форма возникает из-за воспалений вследствие таких патологий:

• синдром Оппенгейма;
• невралгий тройничного и языкоглоточного нерва.

Неврогенная разновидность бывает компрессионной — возникает из-за сдавливания нервных окончаний. Происходит из-за изменения взаимного расположения анатомических структур на лице. На это влияют сужение нервных каналов, образование опухолей и многое другое.

Сосудистый тип заболеваний может быть компрессионным. Сюда относят сжатие сонной артерии и каротидинию.

Одонтогенные и неврогенные болевые ощущения имеют рефлекторное происхождение. Прозопалгия в этой ситуации возникает по причине патологической рефлекторной импульсации, которая возникает вследствие хронических воспалительных процессов инфекционного характера. Сюда относят такое заболевание, как невралгия ушного узла.

Миогенная форма патологии наблюдается при мышечном ревматизме шеи и плечевого пояса. Другими признаками называют сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава, бруксизм и другие заболевания.

Психогенная разновидность болезни чаще диагностируется:

• у эмоционально нестабильных людей;
• мнительных;
• при постоянных стрессовых ситуациях;
• при переутомлении.

Такие люди часто страдают затяжной депрессией, психозом, неврастенией, шизофренией, психопатией. Одной из причин может быть оперативное вмешательство на лице, при котором были повреждены нервные окончания.

Прозопалгия лицевая не считается самостоятельным заболеванием, так как проявляется на фоне определенного патологического процесса, поэтому лечить патологию нужно комплексно.

Классификация лицевых болей формируется по причинам их развития:

• сосудистые;
• неврогенные;
• миогенные;
• психогенные;
• симптоматические;
• атипичные;
• офтальмологические.

Сосудистая — пучковая цефалгия, болезнь Хортона, ВНЧС артрит и другие.

Нейрогенная — невралгии нервов тройничного и языкоглоточного, ганглионеврит нервных окончаний, расположенных на лице.

Распространение боли при воспалении тройничного нерва

Симптоматическая — делится на оториногенную, офтальмогенную, одонтогенную и висцерогенную. Атипичная проявляется болевыми ощущениями, которые не могут появиться при других видах патологии. Чаще всего отмечаются в сочетании с несколькими видами, поэтому их характер больше психогенный.

Болевые ощущения в области лицевой части различаются в зависимости от их симптоматики, характера, длительности и многих других факторов. Все это в комплексе и наличие проявляющихся симптомов помогают врачу-специалисту правильно установить разновидность заболевания. В последующем это будет основой для постановки верного диагноза и выбора эффективного лечения.

Постоянные болевые ощущения бывают при миогенных, психогенных и симптоматических видах патологии. Боль может становиться сильнее или, наоборот, будет затихать.

При неврогенной и сосудистой форме появляются болевые ощущения в виде приступов. Тогда боль сильная и продолжительная, но как только приступ проходит, человек не испытывает никакого дискомфорта. Во время сосудистой дистонии, которая сопровождается приступами, возникают такие симптомы:

• отек;
• слезотечение;
• краснота;
• заложенность носа;
• покраснение глаз.

Такие клинические признаки может иметь симптоматическая, миогенная, психогенная прозопалгия. Во время развития психогенного вида лицевые боли возникают асимметрично в каждой половине, поэтому диагностируется левосторонняя прозопалгия или наблюдаются боли, которые возникают справа. Сосудистая, неврогенная, атипичная прозопалгия практически всегда возникают только на одной половине лицевой области.

Диагностированная пароксизмальная прозопалгия проходит с болевыми ощущениями, которые отдают в какую-либо часть на лице. В некоторых случаях симптоматического проявления патологии такое тоже встречается. Боли возникают в таких областях:

• нижнечелюстная;
• носогубная;
• верхнечелюстная;
• лобно-носовая;
• височная;
• подъязычная;
• подбородочная;
• гортанная.

Боль в любой из этих зон указывает, что существует болезнь определенных зубов. Кроме того, зуб в этом случае не будет беспокоить человека.

Нельзя сказать, что прозопалгия левосторонняя или правосторонняя — это диагноз, потому что боль будет только синдромом какой-то патологии. Диагностика будет направлена на выявление или исключение причинной болезни.

Диагностика, которая проводится специалистом неврологом-алгологом, будет заключаться в следующем:

• изучение всех характеристик возникшей боли;
• прощупывание мышц лицевой части;
• обнаружение точек на лице, где пальпация наиболее болезненна.

Симптоматический характер патологии можно определить с помощью других специалистов: стоматолога, офтальмолога, отоларинголога.

Если необходимо, врач назначает проведение рентгена:

• зуба;
• околоносовых пазух;
• височно-нижнечелюстного сустава.

Измеряется внутриглазное давление, проводится визуальный осмотр органов зрения. В качестве клинических исследований проводится лабораторный анализ крови. Если выявлена психогенная или атипичная форма прозопалгии, тогда больному назначают обязательное посещение психиатра.

Измерение глазного давления

Лечить появившиеся лицевые боли необходимо в зависимости от причин их возникновения.

• в период развития симптоматической патологии следует проводить лечение отита, синусита, пульпита;
• неврогенную, сосудистую и миогенную лечат при помощи противовоспалительных лекарственных препаратов, однако только в том случае, если боль возникает вследствие воспалительного процесса, применяется и физиотерапевтическая терапия: ультрафонофорез, магнитотерапия, электрофорез;
• чтобы блокировать боль в точках, где она проявляется, нужно осуществлять терапевтические блокады — для этого вводится местная анестезия;
• тройничную невралгию лучше блокировать ганглиоблокаторами;
• болезнь Хортона лечится кортикостероидами;
• компрессионная прозопалгия, то есть лицевая, лечится не только медикаментозными средствами, снимающими воспаление, а еще проводится сосудистая терапия, назначают препараты, снимающие отек, витамины группы В.

Если применение лекарственных препаратов не оказывает ожидаемого результата, тогда пациенту назначают оперативное лечение. В частности это микрохирургия декомпрессии тройничного нерва. При стойкой патологии во время развития ганглионеврита удаляется пораженный нервный узел.

Тригеминальная форма лечится при помощи радиочастотного разрушения окончаний тройничного нерва.

При каждой из форм прозопалгии необходим прием седативных препаратов. Для этого используют антидепрессанты, успокоительные травяные сборы, транквилизаторы мягкого действия.

Если возникает необходимость, выписывают вегетотропные медикаментозные препараты.

Психогенный вид устраняют с помощью психотерапии, подобранными в индивидуальном порядке психотропными средствами. Сюда входят транквилизаторы, антидепрессанты и другие. Пациенту назначают электросон и дарсонвализацию. Чтобы определить его отклонения, используется «шкала депрессии».

Профилактические меры прозопалгии:

• ежегодные профилактические обследования;
• укрепление иммунной системы;
• избегание переохлаждения;
• своевременная терапия зубной и ушной боли.

Очень важно немедленно обратиться за помощью к специалисту, если проявились первые признаки заболевания. Только врач сможет поставить верный диагноз и подобрать эффективное лечение.

https://youtube.com/watch?v=9pecRSnZHHI%3Frel%3D0

Прозопалгия, или боль в области лица, вызывает значительное беспокойство у специалистов. Врачи отмечают, что данное состояние может быть связано с различными причинами, включая невралгию тройничного нерва, травмы или воспалительные процессы. Многие специалисты подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике, поскольку симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до интенсивной боли, что существенно влияет на качество жизни пациентов.

Лечение прозопалгии требует индивидуального подхода: от медикаментозной терапии до физиотерапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Врачи также акцентируют внимание на необходимости психотерапевтической поддержки, так как хроническая боль может приводить к развитию тревожных и депрессивных состояний. Таким образом, мультидисциплинарный подход становится ключевым в успешном управлении этим сложным состоянием.

Прозопалгия, или синдром хронической боли в лице, вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, страдающие от этого состояния, часто делятся своими переживаниями в социальных сетях и на форумах. Многие отмечают, что боль может быть невыносимой, мешая повседневной жизни и работе. Некоторые пользователи описывают, как им удалось найти облегчение с помощью различных методов, включая физиотерапию, медикаменты и альтернативные практики, такие как йога и медитация. Однако не все испытывают одинаковый успех; многие говорят о постоянных поисках эффективного лечения. Врачебные советы также варьируются: одни специалисты рекомендуют комплексный подход, другие акцентируют внимание на психосоматических аспектах. Обсуждения подчеркивают важность поддержки и понимания со стороны близких, а также необходимость повышения осведомленности о прозопалгии в медицинском сообществе.

Вопрос-ответ

Умирающий Андрей Губин рассказал о своем тяжелом заболевании

Что такое прозопалгия лица губин?

В середине 2000-х годов ему был поставлен диагноз — левосторонняя прозопалгия лица — болезнь нервной системы, из-за которой человек испытывает постоянные лицевые боли. Причиной заболевания врачи называют недосыпание, переутомление, хронический стресс.

Почему болят лицевые кости?

Причин лицевой боли может быть много. Основные из них – болезни зубов, придаточных пазух носа (чаще верхнечелюстной), болезни глаз, ротоглотки, боль в области корня языка, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, невралгия тройничного нерва, симпаталгия при патологии лицевого нерва.

Чем болен АНДРЕЙ ГУБИН? Мнение ПСИХИАТРА |Прозопалгия, алкоголизм, паранойя |Психологический разбор

Что такое атипичная лицевая боль?

Атипичной лицевой болью называют хроническую боль в лице, не связанную с какой-либо органической патологией. В случае атипичной боли даже самое тщательное обследование не выявляет изменений, которые могли бы объяснить наличие стойкой боли.

Какие бывают лицевые боли?

Различают: офтальмогенные, оториногенные, одонтогенные, артрогенные, миогенные и отраженные причины болей в лице.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту. Если вы заметили у себя симптомы прозопалгии, такие как трудности с распознаванием лиц, важно обратиться к неврологу или психиатру для диагностики и получения профессиональной помощи.

СОВЕТ №2

Практикуйте упражнения для улучшения памяти. Регулярные тренировки мозга, такие как игры на запоминание лиц или использование карточек с изображениями, могут помочь улучшить вашу способность распознавать людей.

СОВЕТ №3

Используйте вспомогательные средства. Попробуйте вести дневник, в котором будете записывать имена и особенности людей, с которыми общаетесь. Это поможет вам лучше запоминать информацию и облегчить взаимодействие с окружающими.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь объяснять свою ситуацию. Если вы испытываете трудности с распознаванием лиц, не бойтесь сообщить об этом друзьям и знакомым. Это поможет им понять вашу ситуацию и быть более терпимыми к вашим трудностям.