Трепетание предсердий (суправентрикулярная тахикардия) – патологический процесс, в результате которого происходит учащение сердечного ритма, но вместе с тем его показатели остаются стабильными. Такое нарушение относится к разновидностям мерцательной аритмии. Необходимо отметить, что фибрилляция и трепетание предсердий встречаются наиболее часто среди такого рода патологий сердечно-сосудистой системы и могут чередоваться между собой. Основное отличие фибрилляции в том, что деятельность предсердий хаотичная.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Клиническая картина этого нарушения довольно хорошо выражена: потеря сознания, артериальная гипертензия, головокружение. Это состояние крайне опасно для жизни человека, поэтому следует срочно обращаться за медицинской помощью.
Выбор метода лечения основывается на текущей клинической картине, личном анамнезе пациента, а также на форме течения патологического процесса. В ряде случаев устранить заболевание удается посредством консервативных мероприятий.
Прогноз будет носить только индивидуальный характер, так как все зависит от тяжести течения заболевания. Четких разграничений по возрасту и полу патология не имеет, однако, чаще всего встречается у мужчин после 60 лет. У детей диагностируется крайне редко.
Мерцание и трепетание предсердий довольно часто взаимосвязаны и проявляются поочередно. Причиной нарушения работы сердца могут быть как прямые этиологические факторы (то есть те, что имеют непосредственное отношение к сердечно-сосудистой системе), так и непрямые, которые обусловлены нарушением работы других систем или внутренних органов.
Кардиологическими причинами, которые могут спровоцировать трепетание предсердий, являются:
- атеросклероз;
- ишемическая болезнь сердца;
- склонность к образованию тромбов;
- повышенное артериальное давление;
- кардиомиопатия в различной форме и степени тяжести;
- гипертрофия камер сердца;
- аномалии в строении сердца;
- осложнения после операции.
К непрямым этиологическим факторам относятся следующие патологические процессы:
- эмфизема легкого;
- легочная эмболия;
- нарушение в работе щитовидной железы.
Помимо этого, следует выделить предрасполагающие факторы для развития такого нарушения работы сердца:
- чрезмерное употребление алкоголя и его производных;
- курение, употребление наркотиков;
- бесконтрольный прием препаратов, в состав которых входит кофеин;
- физические нагрузки сверх нормы;
- стрессы, нервные потрясения, постоянное пребывание в напряженной обстановке;
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний в семейном анамнезе;
- сахарный диабет в личном анамнезе;
- синдром сонного апноэ;
- лекарственная интоксикация.
Очень важно людям, которые находятся в группе риска, систематически проходить медицинский осмотр у кардиолога, чтобы обнаружить нарушение на ранней стадии развития. При такой патологии присутствует довольно высокий риск летального исхода.
При трепетании предсердий используют классификацию по характеру течения клинической картины и по характеру развития.
По характеру развития патологического процесса выделяют такие формы:
- Типичная или классическая – частота трепетаний составляет 240-340 ударов в минуту. Циркуляция волны возбуждений происходит в правом предсердии и по типичному кругу.
- Атипичная – циркуляция волны возбуждения также происходит в правом предсердии, но не по типичному кругу. Частота мерцаний больше – 340-440 ударов в минуту, правильная форма ритма не соблюдается.
По клиническому течению выделяют следующие формы патологического процесса:
- персистирующая форма фибрилляции;
- пароксизмальная;
- постоянная форма.
В данном случае клиническая картина практически не отличается по форме течения патологического процесса, а потому установить, какого именно типа протекает нарушение, можно только путем проведения диагностических мероприятий.
Трепетание и мерцание предсердий
Наибольшая опасность такого заболевания в том, что в некоторых случаях оно может протекать бессимптомно. Но это не исключает повышенного риска летального исхода.
В целом трепетание предсердий симптомы имеет следующие:
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- поверхностное, тяжелое дыхание;
- бледность кожных покровов, повышенное потоотделение;
- ощущение слабости, нарастающего недомогания;
- головокружение, головная боль;
- потеря сознания, частые обмороки без видимой на то причины;
- дискомфорт, боль давящего характера в области грудной клетки.
В большинстве случаев симптоматика возникает на фоне:
- чрезмерной физической активности или нагрузок;
- при длительном нахождении в душном помещении, на жаре;
- после эмоционального перенапряжения;
- после употребления алкоголя или просто употребления большого количества жидкости;
- при нарушении работы желудочно-кишечного тракта.
Частота приступов может варьироваться от 1-2 в год, до нескольких в неделю. Относительно этого нет четкого разграничения, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Если причиной проявления такой патологии является именно кардиологический этиологический фактор, то лечением будет заниматься кардиолог. Во всех остальных случаях дополнительно понадобится консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога.
Диагностическая программа включает в себя следующие мероприятия:
- физикальный осмотр пациента, сбор личного анамнеза;
- ЭКГ;
- эхокардиография;
- КТ, МРТ;
- общий и биохимический анализ крови;
- ревматологические пробы;
- определение гормонов щитовидной железы;
- определение электролитов;
- электрофизиологическое исследование сердца.
Трепетание предсердий на ЭКГ признаки имеет следующие:
- неправильный ритм;
- появление предсердных волн F;
- изменяется частота и длительность пароксизмов.
По результатам диагностических мероприятий будет установлено, что именно стало причиной появления такого нарушения, в какой форме оно протекает и как это лечить.
Чреспищеводная эхокардиография
Неотложная помощь при трепетании предсердий:
- уложить больного на ровную поверхность;
- обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть воротник и ослабить брючной ремень;
- вызвать неотложную медицинскую помощь.
Врачи могут проводить экстренную электрическую кардиоверсию током небольшой мощности. Вместе с этим вводят антиаритмики.
Медикаментозное лечение может включать в себя прием таких препаратов, как:
- блокаторы каналов кальция;
- бета-адреноблокаторы;
- антиаритмические средства;
- сердечные гликозиды;
- препараты калия;
- антикоагулянты.
Если длительность приступа не превышает двух суток, то используют электрическую кардиостимуляцию вместе с такими препаратами:
- Прокаинамид;
Пропафенон; - Хинидин и Верапамил;
- Амиодарон.
Перед этим в обязательном порядке вводят антикоагулянты. Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии.
Трепетание предсердий лечение подразумевает и операбельное.
В таком случае проводят следующие мероприятия:
- радиочастотная абляция;
- устанавливают электрокардиостимулятор.
В послеоперационный период больному потребуется пройти дополнительно курс медикаментозной терапии, а также рекомендуется прохождение лечения в медицинском учреждении санаторно-курортного типа.
Трепетание предсердий нужно лечить в срочном порядке, как только начали появляться первые клинические признаки. В то же время следует отметить, что полностью устранить данный патологический процесс, а вместе с ним и риск развития серьезных осложнений, нельзя. Можно снизить до минимума вероятность их проявления, но только в том случае, если больной будет постоянно принимать все прописанные врачом препараты.
Данное патологическое нарушение в работе сердца может привести к следующим осложнениям:
- фибрилляция желудочков;
- желудочковая тахиаритмия;
- инсульт;
- инфаркт;
- системная тромбоэмболия;
- сердечная недостаточность.
Все вышеперечисленные факторы могут привести к летальному исходу. Поэтому пациентам с таким диагнозом необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью, и не пренебрегать рекомендациями врачей относительно приема препаратов и образа жизни.
Если говорить о врожденной форме заболевания, то здесь специфических методов профилактики, к сожалению, не существует. Единственным рациональным решением будет придерживаться здорового образа жизни самой будущей матерью – правильно питаться и исключить вредные привычки.
Что же касается общих профилактических рекомендаций, то можно выделить следующие:
- исключение курения, чрезмерного количества алкоголя;
- правильное питание;
- умеренные физические нагрузки;
- своевременное лечение всех заболеваний, чтобы не допустить их хронизацию.
Люди, которые входят в группу риска, должны систематически проходить медицинский осмотр у кардиолога. При плохом самочувствии надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
https://youtube.com/watch?v=pRq48SUG2no%3Frel%3D0
Врачи отмечают, что трепетание предсердий является распространенным нарушением сердечного ритма, которое может иметь серьезные последствия для здоровья пациента. Специалисты подчеркивают, что данное состояние часто связано с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как гипертония и ишемическая болезнь сердца. Важно, чтобы пациенты обращали внимание на симптомы, такие как учащенное сердцебиение, одышка и слабость. Врачи рекомендуют регулярные обследования и мониторинг состояния сердца, особенно для людей в группе риска. Лечение может включать медикаментозную терапию, кардиоверсию или абляцию, в зависимости от тяжести состояния. Профилактика, включая здоровый образ жизни и контроль факторов риска, также играет ключевую роль в управлении этим заболеванием.
Трепетание предсердий — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди описывают его как ощущение учащенного сердцебиения или “трепетания” в груди. Некоторые отмечают, что это может сопровождаться легкой одышкой или чувством тревоги. Важно понимать, что это состояние может возникать как у здоровых людей, так и у тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Пациенты часто делятся своим опытом, рассказывая о том, как изменили образ жизни после диагностики. Упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек становятся важными аспектами их повседневной жизни. Врачебные рекомендации также играют ключевую роль: многие пациенты отмечают, что регулярные осмотры и контроль состояния помогают им чувствовать себя более уверенно.
Обсуждая лечение, люди упоминают о медикаментах и процедурах, таких как абляция, которые могут значительно улучшить качество жизни. Несмотря на страхи и сомнения, многие находят поддержку в группах и форумах, где делятся своими переживаниями и советами.
Вопрос-ответ
Чем опасно трепетание сердца?
Трепетание предсердий, особенно с высокой частотой сердечных сокращения, может достаточно быстро привести к сердечной недостаточности. При этом сердце не сможет перекачивать кровь так же хорошо, как при регулярной его работе, и органы и ткани не получат через кровь кислород в необходимом объеме.
Как лечить трепетание предсердия?
Для лекарственной терапии трепетания предсердий применяются бета-блокаторы (например, метопролол и др. ), блокираторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), препараты калия, сердечные гликозиды, антиаритмические препараты (амиодарон, ибутилид, соталола гидрохлорид).
Как отличить трепетание от фибрилляции предсердий?
В отличие от ФП, при которой нет эффективного сокращения, ТП сопровождается регулярным и координированным возбуждением миокарда предсердий и их активной систолой. Трепетание предсердий относится к предсердным тахикардиям, обусловленным циркуляцией волны возбуждения по топографически обширному контуру (т.
Как снять приступ трепетания предсердий?
Трепетание предсердий (тип 1) может быть купировано или переведено в ФП частой транспищеводной или эндокардиальной ЭКС предсердий. Назначается стимуляция продолжительностью 10-30 сек с частотой импульсов, превышающей на 15-20% частоту предсердных сокращений, т. Е. 300-350 (400) импульсов в одну минуту.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Трепетание предсердий может быть связано с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Регулярные визиты к кардиологу помогут выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск развития трепетания предсердий.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Хронический стресс может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем электролитов. Дефицит или избыток таких минералов, как калий и магний, может влиять на сердечный ритм. Убедитесь, что ваш рацион сбалансирован и включает достаточное количество этих важных элементов.