Уретерогидронефроз

Уретерогидронефроз — патологическое расширение почечных лоханок и чашечек, а также мочеточника. Развивается из-за нарушения естественного оттока мочи. Как следствие этого процесса, начинается гибель функциональных клеток почки.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

В итоге уретерогидронефроз приводит к острой почечной недостаточности. Чаще всего наблюдается только одностороннее патологическое нарушение. Двустороннее поражение почек диагностируется только в 5% от всех случаев.

Уретерогидронефроз различают двух типов — врождённый и приобретённый. Врождённая форма уретерогидронефроза диагностируется у детей. Этиология, в этом случае, такова:

• сужение мочевых пузырей;
• ретрокавальное расположение мочеточника;
• врождённый клапан в мочеточнике.

Если говорить о приобретённой форме уретерогидронефроза, то этиологическими факторами могут выступать следующие:

• воспаления мочеполовой системы;
• травмы мочеточника;
• онкологические заболевания мочеполовой системы;
• злокачественное образование предстательной железы;
• травмы спинного мозга и позвоночника.

Кроме этого, к развитию патологического процесса в почечной системе может привести сахарный диабет и длительное употребление анальгетиков.

У детей диагностировать заболевание можно на ранней стадии, что даёт возможность провести своевременное и успешное лечение.

Из-за определённых этиологических факторов, нарушается естественный отток мочи. Это приводит к образованию ненужного давления в лоханочной системе. Вследствие этого нарушается функциональность почек, что приводит к гибели клеток и острой почечной недостаточности.

Различают две формы течения заболевания — острую и хроническую. Хроническая стадия может протекать бессимптомно в течение нескольких лет. При острой форме развития недуга можно наблюдать такие симптомы:

• боли внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию (особенно в ночной период);
• отеки глаз;
• повышенное артериальное давление;
• почечная колика;
• примесь крови в моче.

В некоторых клинических случаях, больной может жаловаться на отсутствие аппетита, общее недомогание и слабость. Наличие дополнительных симптомов при уретерогидронефрозе зависит от общего состояния здоровья больного.

Так как на начальной стадии развития болезни симптомов практически нет, диагностировать своевременно недуг довольно сложно. Именно это и приводит к острой почечной недостаточности.

Следует отметить, что клиническая картина уретерогидронефроза очень схожа с гидронефрозом. Последнее является отдельным заболеванием. Но, в качестве осложнения, может развиться описываемый недуг.

По характеру локализации различают:

• односторонний;
• двусторонний уретерогидронефроз.

Односторонний уретерогидронефроз диагностируется чаще всего. Двусторонняя форма заболевания наблюдается только в 5% от общего количества пациентов. Также такая форма поражения почечной системы очень редко наблюдается у детей.

В зависимости от поражения почки может развиться уретерогидронефроз справа или уретерогидронефроз слева. Ввиду этого, боль в животе может дополняться болевыми ощущениями в правом или левом подреберье.

Также в официальной медицине различают болезнь по степени обструкции:

• рефлюксирующий – расширение мочеточника по всей длине;
• обструктивный – расширение мочеточника только в верхнем отделе;
• сочетанный – одновременное сужение мочеточника и пузырного рефлюкса.

Всего принято различать пять стадий развития патологического процесса:

• расширение тазового отдела;
• патология экскреторной функции почки;
• сбой в работе секреторно-экскреторной функции органа;
• поражение верхних мочеполовых путей;
• атрофия паренхимы, острая почечная недостаточность.

При первых трёх стадиях развития болезни, лечение может быть довольно успешным, без серьёзных осложнений. Но, ввиду физиологических особенностей организма и общего состояния здоровья больного, прогноз может меняться в негативную сторону.

Стадии развития уретерогидронефроза

Диагностика при подозрении на уретерогидронефроз состоит из личного осмотра пациента врачом и диагностических методов исследования – лабораторных и инструментальных.

При личном осмотре выясняется анамнез. При пальпации хорошо ощущается увеличенная почка. Больной при этом может ощущать резкую боль внизу живота, которая отдаёт в правое или левое подреберье (в зависимости от локализации и степени поражения органа). После этого, врач назначает инструментальные анализы такого плана:

• хромоцистоскопия;
• рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
• почечная ангиография;
• УЗИ почек;
• КТ почек;
• МРТ.

Кроме этого, в обязательном порядке назначаются стандартные лабораторные исследования:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови.

На основании полученных результатов лечащий врач может поставить точный диагноз и назначить корректный курс лечения.

Ввиду того, что симптоматика несколько схожа с другими заболеваниями мочевыводительной системы, в некоторых случаях проводится дифференциальная диагностика.

Основной курс лечения направлен на общее улучшение состояние больного и сохранение органа. Кроме медикаментозного лечения, больному прописывается специальная диета.

В том случае, если пациенту не помогает терапия, возможно хирургическое вмешательство. Но, как показывает медицинская практика, одного только консервативного лечения, чаще всего недостаточно.

Операбельное вмешательство условно можно разделить на такие этапы:

• устранение основного препятствия для естественного оттока мочи из лоханочной системы;
• резекция мочеточника (по методу «конец в бок» или «конец в конец»).

Резекция мочеточника

Медикаментозное лечение применимо как до, так и после операции. В течение всего курса лечения больному следует придерживаться специальной диеты.

Для лечения уретерогидронефроза прописывается диета №7. В рамках такого диетического стола следует исключить приём таких продуктов:

• солёные блюда;
• свежий хлеб как белый, так и чёрный;
• острое, копчёное;
• мясные и грибные бульоны;
• маринованные и засоленные продукты;
• шоколад, крепкий кофе;
• алкоголь;
• минеральная вода с большим количеством натрия.

Вместо этого, ежедневный рацион должен состоять из таких продуктов и блюд:

• супы — предпочтительно овощные, но без грибов;
• нежирное молоко, кисломолочные продукты;
• рыба и мясо нежирных сортов (по истечении двух недель с проведения операции);
• овощи, зелень — как в отварном, так и в натуральном виде;
• некрепкий чай, слабый отвар шиповника;
• свежие фрукты.

В первые 3–4 дня после проведения операции, больному рекомендуется провести разгрузочные дни с однотипным питанием.

Лечение такого плана даёт положительные результаты и не допускает развития осложнения. Серьёзные осложнения наблюдаются только у больных с двусторонним типом патологии. Следует отметить, что больным с врождённым типом болезни следует придерживаться такого питания постоянно.

При своевременном и правильном лечении прогнозы оптимистичны. Что касается профилактики, то как таковой её нет. Но тем, у кого уже был диагностирован недуг, нужно придерживаться правильного питания и регулярно проходит полноценное обследование у компетентного врача.

Если у человека нет врождённой формы данной болезни, то можно если не исключить, то существенно снизить риск образования патологии. Для этого, стоит применять на практике такие правила:

• правильное, сбалансированное питание;
• умеренные физические нагрузки;
• контроль массы тела;
• исключение чрезмерного потребления спиртных напитков, отказ от курения.

Таким образом можно обезопасить себя не только от уретерогидронефроза, но и многих других болезней.

Врачи отмечают, что уретерогидронефроз является серьезным состоянием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Это заболевание характеризуется расширением лоханки и чашечек почки, что может быть вызвано различными факторами, включая обструкцию мочевых путей. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления проблемы, так как длительное давление на почки может привести к их повреждению и потере функции. Врачи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование и другие диагностические процедуры для определения причины обструкции. Лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от степени тяжести состояния. Профессионалы также акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения за пациентами, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье почек.

Уретерогидронефроз — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о боли и дискомфорте, связанных с нарушением оттока мочи. Многие отмечают, что симптомы могут проявляться неожиданно, и это вызывает тревогу. Врачебные рекомендации по лечению варьируются: от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Пациенты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Обсуждения на форумах часто касаются не только медицинских аспектов, но и эмоциональной нагрузки, которую приносит это заболевание. Люди ищут поддержки и советов, делясь опытом, что помогает им справляться с трудностями и находить оптимальные пути лечения.

Вопрос-ответ

Уретерогидронефроз!

Что такое уретерогидронефроз и как он возникает?

Уретерогидронефроз — это состояние, при котором происходит расширение почечной лоханки и мочеточника из-за нарушения оттока мочи. Это может произойти в результате различных причин, таких как камни в мочеточнике, опухоли, сужения или воспалительные процессы, которые препятствуют нормальному току мочи от почек к мочевому пузырю.

Какие симптомы могут указывать на наличие уретерогидронефроза?

Симптомы уретерогидронефроза могут варьироваться в зависимости от степени и причины заболевания. Наиболее распространенные проявления включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, а также возможные признаки инфекции, такие как лихорадка и озноб.

Уретерогидронефроз

Как проводится диагностика и лечение уретерогидронефроза?

Диагностика уретерогидронефроза включает в себя ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и анализы мочи. Лечение зависит от причины состояния: в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления препятствия, в других — консервативные методы, такие как медикаментозная терапия или установка стента для восстановления оттока мочи.

Советы

УЗИ почек при почечной колике. Уретерогидронефроз, нефролитиаз.

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям мочевыводящих путей. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие уретерогидронефроза.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль в пояснице, изменения в мочеиспускании или отеки. При их появлении не откладывайте визит к врачу, так как ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни: пейте достаточное количество воды, следите за питанием и избегайте вредных привычек. Это поможет поддерживать здоровье мочевыводящей системы и снизить риск возникновения заболеваний.

СОВЕТ №4

Если вам уже поставили диагноз уретерогидронефроз, следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенными процедурами или лечением. Это важно для предотвращения осложнений и улучшения общего состояния здоровья.