Как гласит ироничная народная мудрость, «одно лечим – другое калечим». Хотя современные хирургические технологии достигли больших высот, и даже в сельских больницах можно найти оборудование, которое 10 лет назад могло только сниться, до сих пор не разработано ни одного метода лечения, которое не сопровождалось бы никакими неприятными симптомами. Врачи постоянно сталкиваются с ситуацией, когда после лапароскопии болит живот. На современном этапе этого, к сожалению, невозможно избежать, однако есть способы, которые позволяют эффективно бороться с послеоперационным дискомфортом.
Причины боли в животе после лапароскопии
Во время любой операции так или иначе происходит повреждение нервных волокон, которые наподобие огромной сетки пронизывают все части нашего организма. Раньше все хирургические вмешательства на органах брюшной полости проводились исключительно посредством лапаротомии– большого разреза, проходящего по средней линии живота.
В результате не только повреждались нервы, проходящие в коже, подкожной жировой клетчатке и мышцах, но и раздражались рецепторы, расположенные на поверхности внутренних органов.
Закономерно, что после столь серьезных операций у многих пациентов развивался выраженный болевой синдром в области операционной раны. Он мог сохраняться месяцами, а в некоторых случаях оставался на всю оставшуюся жизнь, постоянно напоминая человеку о серьезном заболевании, которое он перенес.
Лапароскопиялишена этого недостатка, поскольку операция проводится через единичные проколы на передней брюшной стенке. В этом случае нервные волокна также повреждаются, но в значительно меньшей степени, чем во время лапаротомии. Вследствие этого после лапароскопии живот болит значительно меньше, и этот симптом уходит существенно быстрее.
Мнение врачей:
После лапароскопии боль в животе может возникнуть из-за различных причин, таких как накопление газов в брюшной полости, раздражение брюшной перитонеальной оболочки или растяжение мышц. Врачи рекомендуют пациентам принимать легкие анальгетики, следить за правильным дыханием, избегать интенсивных физических нагрузок и придерживаться диеты, исключающей тяжелую и жирную пищу. Важно обратиться к врачу, если боль не утихает или сопровождается другими симптомами, чтобы исключить возможные осложнения и получить рекомендации по дальнейшему лечению.
Что происходит с нервами во время операции
При лапароскопии нервы в прямом смысле слова разрываются и разрезаются, чего, к сожалению, невозможно нельзя. Однако все в нашем организме восстанавливается, в том числе и нервные волокна.
Живот после лапароскопии болит по той причине, что на концах «обрубленных» нервов разрастаются мелкие утолщения, которые называются пугающим медицинским термином «ампутационная неврома». Рост этих образований сопровождается выраженной импульсацией, что субъективно воспринимается как боль. Ампутационные невромы сохраняются неделями, обеспечивая рост концов поврежденного нерва друг к другу.
Помимо этого от ампутационных невром отходят множественные мелкие нервные волокна, которые растут в беспорядочном направлении. Нерв не знает, где находится другая его часть, которую пересекли во время лапароскопии, и для него единственная возможность найти «вторую половинку» – пустить эти отростки туда, где она находилась до травмы.
Как только хотя бы один из них дотронется до отделенной части, нерв начинает целенаправленно расти именно в этом направлении. Как только целостность нервного волокна будет восстановлена, ампутационные невромы и описанные отростки исчезают.
Однако далеко не всегда все заканчивается так благоприятно:
- Нервные отростки могут наткнуться на непреодолимое препятствие (рубец, воспалительный очаг и другие), и тогда они вряд ли смогут дойти до отсеченного фрагмента нерва.
- Ампутационная неврома сохраняется слишком долго;
- В организме не хватает питательных веществ, необходимых для нормальной регенерации нервных волокон, и так далее.
Во всех этих случаях возможны длительные боли в животе после лапароскопии.
Опыт других людей
После лапароскопии многие пациенты жалуются на боль в животе. Это обычное явление, вызванное воздействием газа, используемого для создания пространства во время операции. Боль обычно исчезает через несколько дней, но есть способы ее облегчить. Рекомендуется следовать рекомендациям врача, принимать обезболивающие препараты и придерживаться диеты. Также полезно делать легкие упражнения для улучшения кровообращения и восстановления после операции. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому важно обсудить любые беспокойства с врачом.
Как убрать боль после операции
В течение первого месяца после лапароскопии болезненные ощущения в животе следует воспринимать как хороший знак – это значит, что нервные волокна восстанавливаются нормально. Для улучшения процессов регенерации можно принимать мультивитаминные комплексы.
После предварительной консультации с лечащим врачом можно пройти курс нейропротекторов (ноотропов) и витаминов группы В, которые защищают нервную ткань и улучшают восстановительные процессы.
Если после лапароскопии живот болит очень сильно, то обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу – это может быть сигнал о возникших послеоперационных осложнениях. Если же после обследования патологии не выявлено, то с болью помогут справиться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Их, однако, следует принимать осторожно, поскольку они плохо действуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, на дыхательную систему и свертывание крови.
Если после лапароскопии прошло несколько месяцев и даже лет, а боли в животе как были, так и остались, то, вероятнее всего, регенерация нервных волокон прошла неудачно. Это также может свидетельствовать о развитии спаечной болезни, при которой в брюшной полости образуются прочные перемычки между органами (в норме их быть не должно). В этом случае обязательно обратитесь к хирургу.
Частые вопросы
Какие обезболивающие можно пить после лапароскопии?
Обезболивающие После выписки из клиники через 1-2 дня после операции достаточно принимать обезболивающие таблетки: кетанов, анальгин, солпадеин, ибупрофен, дексалгин, кейвер по 1 табл 2-3 раза в день. Обычно 3-4 дней приема обезболивающих после операции бывает достаточно.
Как долго может болеть живот после лапароскопии?
Боли: После лапароскопии до 2−3 недель после операции могут сохраняться слабые тянущие боли в области послеоперационных швов, боли внизу живота (похожие на менструальные боли). Они не должны мешать повседневной активности. Со временем боли уменьшаются и проходят.
- Читайте также:
Как избавиться от вздутия живота после лапароскопии?
Для того чтобы устранить сильное вздутие живота, в первые дни после лапароскопии рекомендуется принимать лекарства на основе симетикона (церукал). Также после лапароскопии возможны слабость, легкая тошнота, отсутствие аппетита, частые позывы к мочеиспусканию.
Когда станет легче после лапароскопии?
После лапароскопии, в случае отсутствия осложнений, пациентки чувствуют себя хорошо уже через 72 часа. Из-за того что дефекты фасций живота заживают в течение нескольких недель, пациентки должны избегать большой физической нагрузки и не поднимать ничего тяжелее 7 килограмм в течение первого месяца после операции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следуйте рекомендациям врача по поводу приема обезболивающих препаратов после лапароскопии. Не стоит самолечиться или изменять дозировку без консультации с медицинским специалистом.
СОВЕТ №2
Соблюдайте рекомендации по диете после лапароскопии, чтобы избежать дополнительных нагрузок на живот и ускорить процесс выздоровления. Исключите тяжелую и жирную пищу, отдавая предпочтение легким блюдам.
СОВЕТ №3
Помните о важности физической активности после лапароскопии. Следуйте инструкциям врача относительно умеренных упражнений, которые помогут восстановиться и снизить боль в животе.
