Гиперкалиемия

Гиперкалиемия – расстройство, при котором в плазме крови повышается концентрация калия и составляет выше 5 ммоль/л. Болезнь возникает вследствие нарушения вывода калия из организма или употребления человеком пищи либо лекарственных препаратов с большим его содержанием.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Обнаружить данное заболевание возможно при помощи ЭКГ, потому что высокий уровень калия проявляется нарушениями в работе миокарда. Помимо этого, повышенная концентрация калия характеризуется повышенной мышечной слабостью. Лечение для каждого пациента составляется индивидуально и основывается на диагностических показателях, изменениях в организме и общем состоянии здоровья больного.

Если вовремя не обратиться за помощью к специалистам, данная болезнь может повлечь за собой некоторые последствия, связанные с нарушениями сокращений сердца, среди которых: интоксикация организма, нарушения ритма сердцебиения или полная остановка сердца. Это означает, что даже на начальных стадиях проявления недуга необходимо немедленно начинать интенсивное лечение.

Основной причиной гиперкалиемии является задержка или недостаточная фильтрация почками калия. Кроме этого, недуг может быть вызван следующим рядом этиологических факторов:

• почечной недостаточностью;
• нарушениями структуры ткани почек;
• сахарным диабетом;
• красной волчанкой;
• нефропатическими расстройствами;
• недостаточным поступлением кислорода в организм;
• разрушением тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
• чрезмерным употреблением спиртных напитков, никотином, наркотическими веществами, в частности кокаином;
• заболеваниями, вызвавшими расщепление гликогена, белков, пептидов;
• патологиями функционирования почек, при которых недостаточно выводится калий вместе с уриной;
• приёмом в больших количествах продуктов или лекарственных препаратов с высоким содержанием калия;
• некоторыми видами аутоиммунных недугов;
• врождёнными аномалиями строения или функционирования почек. Становится единственной причиной появления гиперкалиемии у детей. В таком случае у новорождённых младенцев концентрация калия составляет 7 ммоль/л и выше, а у детей старше одного месяца – более 5.5 ммоль/л.

Вне зависимости от того, что стало причиной возникновения гиперкалиемии, на ранних стадиях болезнь не проявляет себя никакими симптомами, а обнаруживается при диагностике совершенно других заболеваний, для которых необходимо проводить ЭКГ. В таких случаях единственным признаком болезни может быть изменение сердечного ритма, но для человека это протекает незаметно. По мере того как прогрессирует гиперкалиемия, количество сопутствующих симптомов увеличивается. К ним относят:

• уменьшение позывов к испусканию мочи, следовательно, из-за этого снижаются объёмы выводимой жидкости;
• рвотные позывы, наступающие неожиданно;
• боли в желудке разной интенсивности;
• повышенную слабость и утомляемость организма;
• приступы судорог;
• отёки нижних конечностей;
• обмороки (могут возникать довольно часто);
• снижение чувствительности и дискомфортное ощущение покалывания в нижних конечностях и на губах;
• прогрессирующий паралич (может затронуть дыхательную систему);
• отрешённость и апатия человека.

Основные проявления гиперкалиемии

При несвоевременном обращении к врачу при обнаружении одного или нескольких симптомов гиперкалиемии у больного, может прекратиться дыхание и остановиться сердце, что повлечёт за собой смерть человека.

В самом начале диагностики гиперкалиемии необходимо выяснить причины и время проявления первых симптомов. Уточнить, не принимал ли в последнее время пациент лекарственные препараты, которые могли повлиять на баланс калия в организме.

Поскольку главным признаком гиперкалиемии является изменение сердечного ритма, первым средством диагностики является проведение ЭКГ. Данные такого обследования имеют довольно специфические особенности при таком заболевании, поэтому их нетрудно будет определить опытному и высококвалифицированному специалисту.

Но, несмотря на то, что результаты ЭКГ довольно информативны, необходимо провести лабораторные исследования крови и мочи. Именно они наиболее точно и чётко расскажут про уровень калия в плазме. Для здорового человека норму будет составлять от трёх с половиной до пяти моль/л, а при повышенном уровне – более пяти с половиной моль/л.

Если протекание болезни включает в себя почечную недостаточность, необходимо провести УЗИ-обследование этого органа. Тяжесть гиперкалиемии определяют по комплексу клинических симптомов, изменениях, выявленных с помощью ЭКГ, и концентрацией данного вещества в крови.

Лечение гиперкалиемии полностью зависит от степени протекания заболевания и данных полученных на ЭКГ. При лёгком течении недуга, для которого характерны отсутствие изменения сердечного ритма, а калий в крови составляет не более 6 моль/л, терапия состоит в ограничении употребления калия (при помощи специальной диеты и отмене лекарственных средств, повышающих его концентрацию). Не менее эффективны слабительные препараты или клизмы, которые выводят калий с каловыми массами. При несильном нарушении функционирования почек назначают диуретики – для повышения фильтрации ими калия.

В тех случаях, когда уровень калия выше шести моль/л и имеют место существенные изменения на ЭКГ, необходимо срочное лечение гиперкалиемии, желательно в первые несколько часов после диагностики. Экстренно больному вводятся инъекции растворов хлорида и глюконата кальция — такие препараты должны помочь уже через несколько минут после введения. В случаях, когда этого не произошло, в течение часа необходимо провести инъекции повторно. Продолжительность действия таких веществ составляет около трёх часов, затем весь процесс заново повторяют.

ЭКГ при норма- и гиперкалиемии

Кроме этого, снижает уровень калия в организме раствор глюкозы, который необходимо вводить капельным путём. Если у пациента сохранилась способность почек к выделению, можно применять калийвыводящие диуретики. В тех случаях, когда лечение медикаментами не принесло ожидаемого эффекта, пациенту показан гемодиализ. После того как состояние больного пришло в норму, ему назначают специальную диету, которая основывается на ограничении употребления продуктов с высоким содержанием калия:

• твёрдый сыр и жирные кисломолочные продукты;
• орехи;
• капуста, баклажаны, салат, грибы, шпинат, сладкий перец, редис, чеснок, огурцы;
• тыква, виноград, цитрусовые, арбуз, земляника, дыня, персики и груши;
• сливочное масло;
• чай и зерновой кофе;
• крупа манная, овсяная и рис;
• бобовые.

Для того чтобы человеку избежать возникновения у себя такой болезни, как гиперкалиемия, необходимо:

• придерживаться вышеуказанной диеты;
• вести здоровый образ жизни, отказавшись от алкоголя, никотина и наркотиков;
• своевременно лечить заболевания почек;
• больным сахарным диабетом регулярно наблюдаться у врачей;
• отказаться от приёма лекарств без назначения специалиста;
• несколько раз в год проходить профилактические осмотры в клинике.

https://youtube.com/watch?v=AsUa9UgQM88%3Frel%3D0

Врачи подчеркивают, что гиперкалиемия представляет собой серьезное состояние, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Увеличение уровня калия в крови может привести к опасным осложнениям, таким как нарушения сердечного ритма и мышечная слабость. Специалисты отмечают, что наиболее распространенными причинами гиперкалиемии являются заболевания почек, прием некоторых лекарств и неправильное питание. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили обследования, особенно если у них есть предрасположенность к этому состоянию. Лечение гиперкалиемии может включать изменение диеты, медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, диализ. Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать симптомы, такие как усталость, одышка или сердечные аритмии, и обращаться за медицинской помощью при их появлении.

Гиперкалиемия — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие люди не осознают, что избыток калия в организме может привести к серьезным последствиям, таким как нарушения сердечного ритма. Врачам важно объяснять пациентам, что гиперкалиемия может возникнуть не только из-за неправильного питания, но и в результате заболеваний почек или приема определенных лекарств.

Некоторые пациенты делятся своими историями о том, как они узнали о своем состоянии случайно, проходя плановые обследования. Другие отмечают, что изменение диеты и контроль за потреблением калия помогли им справиться с проблемой. В социальных сетях можно встретить множество советов и рекомендаций, но важно помнить, что самолечение может быть опасным. Поэтому консультация с врачом остается ключевым шагом для понимания и управления гиперкалиемией.

Вопрос-ответ

Гиперкалиемия – причины, механизм развития, последствия, принципы устранения

Как проявляет себя гиперкалиемия?

Симптомы гиперкалиемии — это общая слабость, приступы судорог, боль в желудке, брадикардия, снижение тонуса мышц. В некоторых случаях может быть гипервентиляция. В тяжелых случаях возникает нарушение работы сердца.

Как понять, что много калия в организме?

Таким образом, клинические симптомы обычно проявляются только при тяжелой гиперкалиемии. Они включают брадикардию, затруднение дыхания, тахипноэ (слабость дыхательных мышц), мышечную слабость и вялые параличи, угнетение или отсутствие глубоких рефлексов, атонию кишечника.

Гиперкалиемия. Симптомы гиперкалиемии. Признаки когда калий в крови повышен на ЭКГ

Как снизить гиперкалиемию?

Неотложная коррекция гиперкалиемии проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии и включает в себя внутривенное введение глюконата кальция, инсулина и глюкозы. При необходимости прибегают к гемодиализу, назначению ингаляционных бета‑агонистов, а в случае гиперволемии используют петлевые диуретики.

Чем опасен высокий уровень калия?

Избыточный калий негативно влияет на организм, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Без контроля и наблюдения гиперкалиемия усугубляется, что становится причиной развития сердечных аритмий, мышечной дрожи и судорог, нарушения функции дыхания и ухудшения состояния вегетативной нервной системы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень калия в крови, особенно если у вас есть заболевания почек или вы принимаете лекарства, влияющие на уровень калия. Это поможет своевременно выявить гиперкалиемию и предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте диету с низким содержанием калия, если у вас уже диагностирована гиперкалиемия. Избегайте продуктов, богатых калием, таких как бананы, картофель, шпинат и авокадо. Вместо этого выбирайте продукты с низким содержанием калия, например, яблоки, морковь и белый рис.

СОВЕТ №3

Обсуждайте с врачом все принимаемые вами лекарства, так как некоторые из них могут повышать уровень калия в крови. Возможно, потребуется корректировка дозировки или замена препаратов на альтернативные.

СОВЕТ №4

Следите за симптомами гиперкалиемии, такими как мышечная слабость, утомляемость, нерегулярное сердцебиение и онемение. При появлении этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу для получения медицинской помощи.