К огромному сожалению, в последние годы детские больницы вынуждены открывать венерологические отделения, так как хламидиоз у детей встречается все чаще и чаще. Помимо этого распущенные взгляды на половые отношения привели к тому, что в несколько раз увеличилось количество выявления хламидийной инфекции у новорожденных.
Наибольшую проблему представляет то, что хламидии являются внутриклеточным паразитом, выявить их не так-то просто. А передаются хламидии не только при половом контакте. Заражение детей может произойти и от инфицированной матери, и даже воздушно-капельным путем.
Иммунитет у новорожденного ребенка слишком слабый, что бы бороться с вредителями, поэтому в первые месяцы жизни он беззащитен перед любой заразой, в том числе и перед хламидийной инфекцией.
Пути заражения и механизм развития болезни
История хламидиоза начинается за полтора века до нашей эры. Тогда впервые были описаны симптомы хронического кератоконъюнктивита. Но признаки болезни ни как связывали с ее возбудителем, который был тогда неизвестен. Первые хламидии выделили только в начале ХХ века.
На сегодняшний день известно множество видов вируса и его различных штаммов. Для человека, и конкретно для детей опасны три вида, это:
- Хламидии трахоматис, может передаваться как половым путем, так и проникать сквозь микротрещины или потовые железы. Этот вид возбудителя вызывает конъюнктивиты, тяжелые формы пневмонии и гнойные воспаления половых органов.
- Хламидии пситтаци, так же способные к заражению бытовым или вертикальным путями. При заражении у детей поражаются легкие, ткани суставов, возможно возникновение орнитоза.
- Хламидии пневмонии, передающаяся воздушно-капельным путем. Вид хламидийной инфекции, вызывающий различные виды респираторных заболеваний.
Хламидии представляют собой особенный микроорганизм. Они такие же по размеру как вирусы, и как вирусы проникает внутрь клетки. Там хламидии начинают жить за счет энергии клетки, усиленно размножаясь и постепенно губя ее. На момент созревания молодого поколения хламидий клетка разрывается, то есть гибнет, и в межклеточное пространство устремляется поток молодых полных жизни паразитов, готовых паразитировать на новых клетках.
Фото: хламидиоз у детей
В то время когда хламидии находятся внутри клетки, они практически неуязвимы для антибиотиков, поэтому действия лечебных препаратов часто бывают бесполезными. Помимо этого как вирусы они могут существовать только в живом организме, их жизнь во внешней среде ограничена несколькими днями, и то при очень благоприятном климате. Заражение детей происходит несколькими различными путями, и вина за страдания ребенка лежит полностью на его родителях.
Виды патологии
Респираторный хламидиоз у детей
Детский вид хламидиоза характеризуется поражением глаз, дыхательных путей, кожных покровов и внутренних органов. В зависимости от вида хламидий и путей заражения различают такие виды хламидиоза у детей как:
Респираторный
Вид хламидиоза, встречающийся чаще всего у детей от рождения до 15 лет. Заболевание сложно диагностируется и протекает с симптомами респираторных инфекций. Даже лабораторные анализы не всегда определяют его.
Легочный
Хламидиоз легких является самой опасной формой заболевания. Он протекает в форме тяжелой пневмонии или хламидийным бронхитом. Чаще других видов дает осложнения, и очень трудно поддается диагностике.
Врожденный
При инфицировании ребенка во время беременности или родов симптомы хламидиоза у детей заметны практически сразу. Для врожденного хламидиоза характерно воспаление слизистых глаз или хламидийный конъюнктивит.
Лечение хламидиоза у детей в каждом конкретном случае назначается индивидуально. Для того чтобы оно было эффективным необходимо как можно раньше заметить симптомы хламидиоза и обратиться к врачу.
Симптомы заболевания
Отличается хламидиоз у детей тем, что его симптомы могут быть видны сразу, а могут не проявляться длительное время. Скрытый период длится от 2х дней до нескольких недель. Родителей должны насторожить такие показатели как:
- Длительный, более 7 дней насморк.
- Нарастающий кашель, не стихающий, несмотря на все принимаемые меры. Кашель возникает на фоне незначительной температуры, несколько дней носит сухой саднящий характер, затем становится влажным, с отделяемой мокротой.
- Симптомом хламидийной пневмонии будут приступы сухого удушающего кашля, чаще всего заканчивающиеся рвотой.
- В случае поражения у ребенка слизистых глаз, члены семьи могут заметить после второй недели жизни сильное покраснение, отечность век, и их склеивание. Малыш будет сильно капризничать и отказываться есть.
- Если возбудители хламидиоза проникли в мочеполовую систему, родители должны обратить внимание на то, что ребенок слишком часто писает, при этом плачет, а из влагалища или уретры заметны неестественные выделения.
Бурное и скрытое течение хламидиоза зависит от фазы жизни возбудителя и состояния иммунитета детей. Иногда болезнь может продолжаться месяцами, и даже годами, а лечение хламидиоза у детей становится длительным и сложным.
Диагностика
Пока хламидии не покинули клетку, выявить их в организме ребенка практически невозможно. Плюс ко всему представители хламидийной формы губительно действуют на активность иммунной системы, открывая ворота для вторжения вторичной инфекции. Все это в значительной степени затрудняет постановку правильного диагноза.
Опытный инфекционист после беседы с членами семьи больного ребенка и осмотра назначит такие анализы как:
- Мазок с поврежденной слизистой оболочки. Материал для анализа берется стерильной ватной палочкой с того места, где предполагается рост колоний паразитов, например поверхность глаз, ротовая или носовая полости, половые органы.
- РИФ. Анализ выполняется методом окрашивания мазка с помощью флуоресцентного микроскопа. Окраска хламидий дает светящийся эффект, что делает их заметными. Но, к сожалению, окрашиванию подвергаются и другие обитатели мазка. Часто отличить хламидии бывает очень сложно. В таких случаях для анализа выполняется не мазок, а берется соскоб, в котором можно увидеть разрушенные клетки.
- РСК. Суть методики заключается в добавлении к материалу антител, способных связываться с хламидиями.
- ИФА. Выявление антител к хламидиям позволяет установить стадию заболевания, и определить размеры поражения. Назначается иммуноферментный анализ, если с момента начала заболевания прошло более 20 дней.
Методы лечения
Тактика лечения хламидиоза у детей строго индивидуальна. Хотя существуют в ВОЗ рекомендации по стандартной схеме, разработанной для взрослых и детей, врачи стараются подбирать не только максимально эффективные средства, но и наиболее безопасные.
Нельзя допустить, что бы лекарственные препараты повредили внутренние органы, но при этом необходимо, что бы они уничтожили паразита, живущего внутри клетки. В итоге лечение занимает на много больше времени, и включает такие этапы как:
Антибактериальное воздействие
Назначаются антибактериальные препараты исключительно первого ряда, такие как:
- Азитромицин,
- Эритромицин,
- Амоксицилин,
- Клиндамицин.
Дополняется схема рекомбинантными интерферонами, вифероном или циклофероном. И десенсибилизирующими препаратами, такими как супрастин или нистатин. Лекарства дают по 2 – 3 раза в день, в зависимости от рекомендаций врача.
Витамины и общеукрепляющие
Витаминные комплексы, состоящие из таких групп как «А», «С», «Е» и некоторые виды БАДов необходимы для поддержания общего состояния. Рекомендуется включать детокс, антиокс, урсул или пассилат. Расчет количества витаминов в день врач делает строго индивидуально.
Пробиотики
В целях профилактики дисбактериоза обязательно включаются в лечение пробиотики и прибиотики.
Вспомогательные методы
При лечении хламидийного конъюнктивита помимо системных препаратов, назначают и местные средства, например мази и капли для глаз.
Если имеются при хламидиозе выраженные симптомы пневмонии, в схему включаются отхаркивающие препараты, массаж и упражнения лечебной физкультуры.
Обязательно применение физиотерапевтических методов лечения. УВЧ, электрофорез, магнитотерапия способствуют скорейшему уничтожению хламидийной инфекции, и усиливают эффективность назначенной терапии.
Ни какие методы нетрадиционной медицины использовать в лечении хламидиоза у детей нельзя. Такими способом можно только притушить симптоматику и заболевание быстро примет хроническую форму.
Частые вопросы
Какие симптомы хламидиоза могут возникать у детей?
У детей с хламидиозом могут возникать симптомы, такие как кашель, выделения из глаз, повышенная температура, боли в животе или затрудненное мочеиспускание. Однако у некоторых детей инфекция может протекать бессимптомно.
Каковы методы диагностики и лечения хламидиоза у детей?
Для диагностики хламидиоза у детей могут использоваться лабораторные тесты на обнаружение бактерии Chlamydia trachomatis. Лечение обычно включает прием антибиотиков под наблюдением врача.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите регулярные медицинские осмотры у детей, особенно если они активно участвуют в спортивных мероприятиях или имеют новых сексуальных партнеров. Это поможет выявить хламидиоз в ранней стадии и предотвратить его распространение.
СОВЕТ №2
Обучайте детей правильной гигиене и сексуальному образованию, чтобы они знали, как защитить себя от инфекций, включая хламидиоз. Разговоры о сексуальном здоровье должны начинаться в раннем возрасте и продолжаться на протяжении всего детства и подросткового периода.