Миелопатия – термин, характеризующий группу заболеваний невоспалительного характера, для которых характерным является дистрофическое поражение спинного мозга. Более часто клиницистами диагностируется шейная миелопатия, которая начинает прогрессировать на фоне спондилеза или остеохондроза, а также миелопатия грудного отдела позвоночного столба.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Основные этиологические факторы миелопатии позвоночника:
- спондилоартроз;
- остеохондроз;
- перелом позвонка в определённом отделе позвоночника;
- атеросклероз;
- вывих позвонков;
- туберкулёз;
- дефекты развития позвоночника;
- токсическое и радиационное поражение организма человека;
- остеомиелит позвоночника;
- нарушение метаболизма;
- опухоли доброкачественного или злокачественного характера, располагающиеся в непосредственной близости к позвоночнику;
- демиелинизация;
- позвоночно-спинномозговая травма;
- гематомиелия;
- опухоль спинного мозга.
Шейная миелопатия
- цервикальная миелопатия. Её также именуют шейной. Данная форма патологии начинает прогрессировать вследствие врождённого стеноза позвоночного канала, травмы различной степени тяжести, краниовертебральной аномалии, сдавления спинного мозга опухолевидным образованием. Кроме этого, шейная миелопатия протекает на фоне цирроза, заболевания Лайма, недостаточном поступлении в организм витаминов В и Е;
- атеросклеротическая форма. Начинает прогрессировать после накопления холестериновых бляшек на стенках сосудов, снабжающих кровью спинной мозг. Способствуют этому следующие патологии – пороки деятельности сердца, системный атеросклероз, нарушение метаболизма наследственного типа;
- вертеброгенная миелопатия. Прогрессирует на фоне остеохондроза позвоночника, межпозвоночных грыж. Протекает в 2 клинических формах – острая и хроническая. Острая форма возникает из-за нанесённой травмы. Чаще её диагностируют при автомобильных авариях. В то время как машина с водителем сталкивается с другим автомобилем, происходит специфический «хлыстовой удар». Шея и голова резко смещаются вперёд, а затем назад. Вследствие этого в шейном отделе позвоночника наблюдается смещение позвонков или межпозвоночных дисков.
Хроническая форма патологии развивается при наличии длительно прогрессирующего остеохондроза (когда активно разрастаются остеофиты). Эти специфические образования сдавливают спинной мозг в любом отделе позвоночника (обычно в шейном и грудном):
- радиационная форма. Прогрессирует после проведённой лучевой терапии (при наличии образований злокачественного характера);
- токсическая форма. Развивается после длительного воздействия токсических активных веществ на ЦНС;
- инфекционная форма. Часто диагностируется на фоне ВИЧ, болезни Лайма и прочее;
- карциноматозная форма. Развивается при лейкемии, лимфоме, лимфогранулематозе, онкологических патологиях;
- демиелинизирующая форма.
Симптомы миелопатии напрямую зависят от причины возникновения недуга, а также от формы процесса. Первый симптом патологии – болевой синдром в поражённом отделе позвоночника. После клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- сила мышц в зоне локализации поражения снижается, вплоть до развития паралича;
- снижение чувствительности кожи в зоне поражения;
- человеку сложно выполнять произвольные для него движения;
- если был поражён спинной мозг в области поясницы, то возможен сбой в функционировании внутренних органов – непроизвольное выделение кала или мочи, запоры.
МРТ при миелопатии
Симптомы поражения шейного отдела:
- потеря чувствительности кожи рук и шеи;
- наблюдаются спазмы или подёргивания мышц рук;
- сильная боль в шее, лопаточной области.
Симптомы миелопатии грудного отдела позвоночника:
- слабость рук;
- боль в области сердца, по интенсивности схожая с болью при инфаркте;
- снижение чувствительности;
- болевой синдром в области рёбер. Данный симптом имеет тенденцию усиливаться во время совершения человеком наклонов в разные стороны;
- человек отмечает, что у него появилось чувство покалывания или подёргивания в мышцах спины, грудины.
Диагностикой миелопатии занимается невролог. После визуального осмотра, специалист может дополнительно назначить инструментальные и лабораторные методики обследования.
Инструментальные:
- денситометрия;
- рентгенографическое обследование;
- КТ;
- МРТ.
Лабораторные:
- биопсия;
- взятие спинномозговой жидкости для последующего её посева.
Выбор методики лечения миелопатии зависит от причины её прогрессирования и от формы. Основная цель – вылечить первопричину недуга, а также устранить неприятные симптомы.
Лечение миелопатии компрессионного типа осуществляется только после того, как будет устранена компрессия позвонков. Проводится:
- дренирование кистозных образований;
- удаление сформированной гематомы;
- удаление клина Урбана.
Лечение сужения позвоночного канала:
- фастэктомия;
- ламинэктомия;
- микродискэктомия.
Если была диагностирована ишемическая миелопатия, то сначала специалисты устраняют причину компрессии сосудов. В план лечения включают сосудорасширяющие и спазмолитики:
- кавинтон;
- но-шпа;
- папаверин (помогает унять спазм и уменьшить проявление неприятных симптомов);
- компламин.
Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение:
- метаболиты;
- нейропротекторы;
- витаминотерапия;
- парафинотерапия;
- диатермия и прочее.
Чтобы нормализовать двигательную активность, а также пресечь прогрессирование различных опасных осложнений, назначают:
- ЛФК;
- водолечение;
- массаж;
- рефлексотерапию;
- электрофорез с прозерином;
- СМТ паретичных мышц;
- электростимуляцию.
https://youtube.com/watch?v=q4TWUsR61SY%3Frel%3D0
Врачи отмечают, что миелопатия представляет собой серьезное заболевание, связанное с повреждением спинного мозга. Специалисты подчеркивают, что это состояние может возникать по различным причинам, включая травмы, дегенеративные изменения, инфекционные процессы и опухоли. Симптоматика миелопатии часто включает слабость, онемение, нарушение координации и боли в спине. Врачи рекомендуют раннюю диагностику и комплексный подход к лечению, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках заболевания, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить прогноз и качество жизни.
Миелопатия — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть весьма разнообразными: от слабости в конечностях до нарушений координации и чувствительности. Некоторые пациенты делятся своими историями о том, как миелопатия изменила их повседневную жизнь, заставив их переосмыслить привычные занятия и обратиться к реабилитации. Врачебные рекомендации часто включают физическую терапию и медикаментозное лечение, что также вызывает интерес и обсуждение в медицинских кругах. Люди ищут поддержку в сообществах, где могут обмениваться опытом и советами, что помогает им не чувствовать себя одинокими в борьбе с этим заболеванием.
Вопрос-ответ
Что означает миелопатия?
Миелопатия представляет собой комплекс нарушений функций спинного мозга, возникающий из-за воспалительных процессов, травм, сосудистых аномалий или опухолей. Заболевание обычно наблюдается у пациентов старше 40-45 лет и может протекать в хронической форме.
Можно ли вылечить миелопатию?
Демиелинизирующая миелопатия из-за рассеянного склероза тоже не поддается полному излечению, врачи могут только замедлить ее прогрессирование, радиационная форма плохо поддается терапии, симптомы обычно удается немного уменьшить, но не убрать полностью.
Что такое миелинопатия?
Миелинопатия — разрушение уже сформированного миелина из-за причин, связанных с биохимическим дефектом строения миелина, как правило, генетически обусловленным (например, болезнь Канавана),
Чем опасна миелопатия шейного отдела?
Миелопатия способствует ухудшению иннервации внутренних органов, как следствие – развитие сердечно-сосудистых и других патологий. Миелопатия шейного отдела позвоночного столба зачастую развивается на фоне предшествующих дегенеративно-дистрофических заболеваний, а именно – остеохондроза и его осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и обследования. Раннее выявление миелопатии может значительно улучшить прогноз и качество жизни. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям позвоночника, не игнорируйте симптомы, такие как боль в спине или онемение конечностей.
СОВЕТ №2
Поддерживайте активный образ жизни и занимайтесь физической терапией. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение гибкости, могут помочь снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить симптомы миелопатии.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и ergonomics на рабочем месте. Правильное положение тела при сидении и стоянии может снизить риск ухудшения состояния. Используйте удобные стулья и поддерживающие подушки, чтобы минимизировать напряжение на позвоночник.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом, такие как йога или медитация. Стресс может усугубить симптомы миелопатии, поэтому важно находить время для расслабления и восстановления. Это поможет улучшить общее состояние и повысить качество жизни.