Мутизм – заболевание, которое проявляется в полном отсутствии речи при условии полной сохранности речевого аппарата. Этот процесс не следует рассматривать как необратимый, так как восстановление речи вполне возможно при условии правильного лечения, которое назначается только врачом.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Выделяют такие возможные причины развития этого заболевания:
- острое нарушение кровообращения головного мозга;
- опухоль головного мозга;
- воспалительные процессы головного мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- сильные эмоциональные потрясения;
- психические заболевания;
- моральное или/и физическое насилие над ребёнком.
Редко, но все же встречается, заболевание с невыясненной этиологией.
Различают такие формы этого заболевания у детей:
- акинетический мутизм – обусловлен патологическими процессами в области головного мозга, нервной системы;
- элективный (селективный мутизм) – в привычной для себя среде ребёнок ведёт себя нормально, может говорить. При смене обстановки начинается боязнь говорить, теряются навыки коммуникации;
- избирательный мутизм – характеризуется тем, что клиническая картина проявляется избирательно, ребёнок может нормально общаться только с некоторыми людьми;
- фобический — чаще всего носит временный характер, появляется как следствие сильного стресса или психологической травмы;
- апаллический – имеет такую же этиологию, что и акинетический, но более сложное течение. Полное выздоровление наступает крайне редко.
Наиболее неблагоприятный прогноз имеет апаллическая форма мутизма у малыша — в таких случаях, даже при условии своевременно начатого лечения, полное выздоровление наступает крайне редко.
Симптомы мутизма
Следует отметить, что при этом заболевании общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками самой формы недуга. К общей симптоматике относится следующее:
- речь может отсутствовать только при определённых обстоятельствах;
- сохраняется ясность сознания, эмоциональное восприятие происходящего;
- наличие реакции на болевые раздражители;
- отсутствует спонтанная и диалоговая речь;
- присутствуют активные двигательные реакции.
Элективный мутизм у детей сопровождается следующей симптоматикой:
- нарушение развития речи;
- отстранённость, которая может резко переходить в агрессию;
- молчаливость;
- острая реакция на смену обстановки, переезд;
- тревога, при обращении к ребёнку.
Акинетический мутизм может дополняться такими симптомами:
- отсутствует речь;
- низкая двигательная активность, в некоторых случаях её полное отсутствие;
- все действия ребёнок выполняет с видимым промедлением;
- торможение психической активности ребёнка.
При селективном мутизме общая клиническая картина может дополняться следующими симптомами:
- в привычных для ребёнка условиях симптоматика заболевания отсутствует;
- при попадании в непривычную среду, ребёнок теряет все навыки коммуникации;
- наблюдается боязнь заговорить.
Следует отметить, что во взрослой жизни селективный мутизм может перерасти в различные психические заболевания и социофобию.
Фобическая форма этого заболевания характеризуется периодичностью симптоматики — клиническая картина проявляется только при сильных стрессах, психологической травме или моральном насилии над ребёнком.
Аппалическая форма не имеет специфических клинических проявлений, симптоматика полностью соответствует общему перечню. Однако при такой форме недуга полное выздоровление наступает крайне редко. В медицине присутствует неофициальное название этой формы болезни – «бодрствующая кома».
При наличии вышеописанной клинической картины следует как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. В этом случае может понадобиться консультация невролога, психотерапевта, логопеда.
Программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:
- физикальный осмотр с выяснением жалоб, сбором общего анамнеза;
- неврологический осмотр пациента;
- электроэнцефалография;
- МРТ головного мозга.
Что касается стандартных лабораторных методов обследования, то они назначаются только при необходимости.
Базисное лечение будет зависеть от первопричинного фактора. Если этиологией мутизма является патологический процесс в области головного мозга, то может потребоваться проведение операции:
- удаление гематомы и установка дренажа в желудочки мозга;
- хирургическое удаление опухоли головного мозга.
После операции требуется прохождение реабилитации как в самом медицинском учреждении, так и в специализированном санатории, где проводится коррекция речевой функции и социальная адаптация пациента.
Приём медикаментов сводится к минимуму. В отдельных случаях врач может назначить седативные препараты и транквилизаторы. Для улучшения функционирования головного мозга могут назначаться ноотропные средства.
Отдельное место в лечении этого заболевания занимает психотерапия с мультимодальным подходом — осуществляется комплексное лечение с элементами семейной, индивидуальной и поведенческой терапии.
Следует понимать, что эффективность лечения такого заболевания у ребёнка будет зависеть не только от назначенной врачами терапии, но и от психоэмоциональной обстановки в семье. Малыша следует оградить от стрессов, моральных травм и нервного перенапряжения.
Кроме конкретного индивидуального курса лечения, следует принимать во внимание и такие общие рекомендации:
- как можно больше уделять внимания ребёнку — разговаривать с ним, проводить время за развивающими играми;
- обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- постепенная социальная адаптация в обществе — общение и игры с детьми, посещение детских учреждений для обучения и развития.
Лечение этого заболевания может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет.
Прогноз будет зависеть от формы и стадии развития недуга. Что касается осложнений, то на фоне мутизма возможно развитие следующих социальных нарушений:
- трудовой и социальной дезадаптации из-за отсутствия речи;
- развитие психологических заболеваний, комплексов;
- социофобия.
Целенаправленных методов профилактики, к сожалению, нет. Однако свести к минимуму риск развития такого недуга у ребёнка можно, если применять на практике следующее:
- исключение психологических травм, стрессов, напряжённой эмоциональной обстановки;
- ведение здорового образа жизни с того момента, как родители решили зачать ребёнка и во время вынашивания малыша;
- ежедневные прогулки с ребёнком, активные, развивающие игры;
- достаточное количество внимание со стороны родителей;
- соблюдение режима дня, правильное питание.
При первых же симптомах нужно обращаться к врачу, а не игнорировать проблему или пытаться устранить её самостоятельно.
https://youtube.com/watch?v=QD4gzqxiCT4%3Frel%3D0
Врачи отмечают, что мутизм, характеризующийся отсутствием речи при наличии нормального слуха и способности к коммуникации, может иметь различные причины. Специалисты выделяют два основных типа: селективный и тотальный мутизм. Селективный мутизм чаще всего наблюдается у детей, которые могут говорить в знакомой обстановке, но молчат в новых или стрессовых ситуациях. Это состояние может быть связано с тревожностью и требует комплексного подхода к лечению, включая психотерапию и поддержку родителей. Тотальный мутизм, в свою очередь, может возникать в результате травмы, психических расстройств или неврологических заболеваний. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, чтобы обеспечить эффективное лечение и восстановление речевых навыков.
Мутизм — это состояние, которое вызывает много обсуждений и мнений. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто описывают его как сложное и многогранное явление. Некоторые считают, что мутизм — это просто проявление стеснительности или страха перед общением, тогда как другие видят в этом более глубокие психологические причины. Многие родители детей с мутизмом делятся своими переживаниями, рассказывая о трудностях в общении и поиске подходящих методов поддержки. Педагоги и психологи подчеркивают важность создания безопасной и комфортной среды, где человек может постепенно раскрыться. Общество в целом начинает осознавать, что мутизм — это не просто отсутствие речи, а серьезный вызов, требующий понимания и терпения.
Вопрос-ответ
Как понять, что у человека мутизм?
Сохранение способности слышать и понимать речь окружающих, Отсутствие патологий речевого аппарата и сохранение интеллектуальных способностей, Невозможность говорить в определенных ситуациях, при волнении или других эмоциональных колебаниях, Общение человека письменной речью, жестами, мимикой и др.
Что означает мутизм?
Мутизм – это патологическое состояние в неврологии и психиатрии, характеризующееся нарушением речи человека при сохранении функции речевого аппарата, способности понимать слова людей и фактической возможности говорить. Оно может возникать у людей разного пола и возраста под воздействием провоцирующих факторов.
Можно ли вылечить мутизм?
Лечится ли мутизм? Да, лечение мутизма – сложный и зачастую долговременный процесс, но лечение мутизма является результативным при выполнениии всех необходимых требований врача к пациенту.
Сколько может длиться мутизм?
Мутизм должен длиться, как мини- мум, шесть месяцев • Мутизм присутствует в обоих языках • Имеют место ассоциированные симптомы тревоги и сдержанного поведения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь за профессиональной помощью. Если вы или ваш ребенок испытываете трудности с речью, важно проконсультироваться с логопедом или психологом, специализирующимся на мутизме. Они смогут предложить индивидуальные методы и стратегии для преодоления этой проблемы.
СОВЕТ №2
Создайте поддерживающую среду. Обеспечьте комфортные условия для общения, где человек с мутизмом не будет чувствовать давления. Это может включать в себя использование невербальных способов общения, таких как жесты или письменные сообщения, чтобы снизить уровень стресса.
СОВЕТ №3
Постепенно вводите ситуации общения. Начинайте с небольших шагов, позволяя человеку с мутизмом общаться в безопасной обстановке, например, с близкими людьми. Постепенно увеличивайте сложность ситуаций, чтобы помочь ему привыкнуть к общению в более широком кругу.
СОВЕТ №4
Обучайте окружающих. Объясните друзьям и родственникам особенности мутизма, чтобы они могли проявлять терпение и понимание. Это поможет создать более комфортную атмосферу для человека, который испытывает трудности с речью.