Остеомиелит

Остеомиелит – это заболевание не только кости, но и всего организма. Ведь когда гнойно-некротический процесс, вызванный микобактериями или же бактериями, которые производят гной, затрагивает костный мозг, структурные элементы кости и окружающие ткани, весь организм человека противостоит сепсису и реагирует на это воспалениями.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Остеомиелит костей – это их воспаление (а также всех тканей, их окружающих), носящее инфекционный характер. При этом поражается надкостница и костный мозг, который разбухает, а гной распространяется по кровеносным сосудам. При этом оболочки начинают давить на ткани, пережимать кровеносные сосуды и останавливать кровоток в повреждённую ткань. Такое явление называют секвестрацией, то есть омертвением. Иногда на месте некроза начинает образовываться новая кость, так называемый покров. Чаще всего остеомиелит кости поражает ноги. Также «популярен» одонтогенный остеомиелит, и посттравматический остеомиелит в котором «виновато» большое количество дорожно-транспортных происшествий.

Сама инфекция в организм человека может попасть двумя путями. Гематогенный остеомиелит (он же эндогенный) возникает из-за попадания в костную ткань микроорганизмов с током крови. Такой остеомиелит у детей случается чаще, чем у взрослых.

Также в костный мозг может попасть инфекция в результате травм, например, после открытых переломов, протезирования суставов или же постановки спиц. Это посттравматический остеомиелит Также воспаление может возникнуть если травмированы мягкие ткани, которые располагаются рядом с костями. Если остеомиелит хронический, он может привести к деформации костей и склеротическим явлениям. Остеомиелит у детей может приводить к артрозу и артриту в раннем возрасте. Хронический остеомиелит также приводит к образованию свищей.

Сразу стоит сказать, что классификация остеомиелита – дело непростое, ведь каждое воспаление, увы, индивидуально. И всё-таки и острый остеомиелит, и хронический, и гематогенный возникают из-за бактерий. Наиболее известными возбудителями остеомиелита хронического являются такие бактерии, как золотистый стафилококк (и другие стафилококки, кстати), синегнойная палочка. Также возможно попадание в костный мозг анаэробных бактерий (например, при диабете и язве стоп), грамотрицательных палочек, целых групп бактерий, туберкулёзной палочки, гистоплазмоза, бруцеллёза и др.

Стоит отметить, что острый остеомиелит часто возникает как следствие скрытых инфекций, аллергий, недостатка питательных веществ, при слабом иммунитете и общей астении.

«Запустить» заболевание также могут всевозможные травмы, обморожения и ожоги, простуды, сильные нагрузки на организм и стрессовые ситуации.

Хронический остеомиелит, как и острый, может протекать как генерализировано, так и локально, поэтому могут отличаться и симптомы.

Остеомиелит

Для локальной формы характерны:

1. Распирающая боль и ломота.
2. Температура до 38,5 (если остеомиелит хронический, то высокой температуры может и не быть).
3. Возвышенности и припухлости на участке, который повреждён.
4. Движения болезненны и ограничены.
5. Кожа на повреждённом участке краснеет и нагревается.
6. Гной выделяется сквозь кожу.
7. Возникают абсцессы.

При генерализированной форме встречаются другие симптомы:

1. Боли становятся постоянными и усиливаются.
2. Температура тела – 39–40 градусов.
3. Мочеиспускание становится болезненным и частым.
4. Возможны поражения нервной системы (обмороки, судороги, реже бред).
5. Общее самочувствие ухудшается из-за интоксикации организма.
6. Кожные покровы бледнеют.
7. Нарушения терморегуляции – озноб, потливость.

Если заболевание не заметить, то острая форма быстро перетекает в хроническую, поэтому здесь как нигде важна диагностика.

Диагноз устанавливают по результатам микробиологического исследования (биопсии костей, посева крови, свищевого отверстия, суставной жидкости), рентгена (правда, на ранних стадиях с его помощью болезнь обнаружить невозможно), компьютерной томографии (помогает найти в костном мозге газ, а также участки омертвелой ткани), фистулографии, МРТ, радионуклидной диагностики (подходит для самой ранней диагностики) и УЗИ.

Посттравматический остеомиелит может возникнуть как после открытого перелома, так и во время операции на костной ткани или суставе. Также встречается огнестрельный травматический остеомиелит, который часто возникает после оскольчатых переломов.

Одонтогенный остеомиелит может возникнуть как следствие проникновения бактерий через кариозные полости, после вывихов челюсти, периодонтита, неправильного лечения зуба или протезирования, из-за хронических заболеваний, причём не только болезней ротовой полости.

Острая форма этого воспалительного заболевания сопровождается болью в области зуба, который повреждён. Эти ощущения усиливаются, если на зуб надавить или постучать. Также при этом возникает отек тканей вокруг пострадавшего зуба, они припухают и краснеют. Со временем зуб может стать подвижным, соседние зубы тоже. Также становятся болезненными и увеличиваются лимфатические подчелюстные и шейные узлы. Головная боль в этом случае тоже бывает. О воспалении рассказывают и анализы крови. При таком воспалении нередко нарушаются вкусовые ощущения и чувствительность губ.

Одонтогенный остеомиелит в хронической форме может длиться не один год, при этом боль то утихает, то вновь о себе даёт знать. Зубы при этом становятся подвижными, кость утолщается, а из дёсен может периодически идти гной. Если поставлен диагноз одонтогенный остеомиелит, лечение начинается с удаления повреждённого зуба.

Стадии развития гематогенного остеомиелита

Острый гематогенный остеомиелит возникает как следствие заноса бактерий, вызывающих воспаление, в кровеносные сосуды кости. Острый гематогенный остеомиелит часто встречается у детей. Обычно это воспаление затрагивает длинные кости, но вот продолжительность и характер протекания бывает разным.

Так, острый гематогенный остеомиелит может длиться всего два-три месяца, за которые все защитные силы организма активизируются и воспаление проходит само собой.

Это обрывная форма заболевания.

Также гематогенный остеомиелит может длиться около полугода. Выздоровление тоже приходит само собой, но это более длительный процесс.

Кроме того, острый гематогенный остеомиелит может быть молниеносным. Он провоцируется стафилококками. В этом случае в кровь моментально выбрасывается много продуктов распада эндогенных бактерий, а давление мгновенно падает. В этом случае острый гематогенный остеомиелит может закончиться гибелью.

Также он может длиться больше восьми месяцев и стать хроническим. Осложнениями могут стать нарушения белкового обмена и атрофия мышц.

Лечение остеомиелита

Лечение остеомиелита без операции не будет эффективным. Но медикаментозное лечение должно проходить по нескольким принципам.

Во-первых, нужно создать барьер, мешающий бактериями распространяться.

Во-вторых, нужно подобрать тот антибактериальный препарат, к которому чувствителен возбудитель.

И, наконец, медикаментозное лечение остеомиелита должно сопровождаться ограничением подвижности проблемного участка.

Операцию назначают при частых рецидивах, свищах, которые долго существуют, гнойных затёках и серьёзном некрозе.

Лечение остеомиелита народными средствами малоэффективно.

https://youtube.com/watch?v=NSBrCfiSHgU%3Frel%3D0

Врачи отмечают, что остеомиелит представляет собой серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, раннее выявление инфекции является ключевым фактором для успешного восстановления пациента. Специалисты подчеркивают важность тщательного обследования, включая рентгенографию и МРТ, для определения степени поражения костной ткани.

Лечение остеомиелита часто включает антибиотикотерапию, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления некротических участков. Врачи также акцентируют внимание на необходимости реабилитации после лечения, чтобы восстановить функции конечностей и предотвратить рецидивы. В целом, специалисты считают, что мультидисциплинарный подход, включающий хирургов, инфекционистов и реабилитологов, является наиболее эффективным в борьбе с этим заболеванием.

Остеомиелит — это серьезное заболевание, о котором многие говорят с тревогой. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают его как мучительное состояние, сопровождающееся сильной болью и длительным восстановлением. Многие отмечают, что диагностика может занять время, и не всегда врачи сразу понимают, что это остеомиелит. Пациенты делятся историями о том, как болезнь повлияла на их повседневную жизнь, ограничив физическую активность и требуя длительного лечения, включая антибиотики и иногда хирургическое вмешательство. Важно, что многие подчеркивают необходимость раннего обращения к специалистам, так как это может значительно улучшить прогноз. Сообщества поддержки помогают людям делиться опытом и находить моральную поддержку в трудные времена.

Вопрос-ответ

https://youtube.com/watch?v=XreZswkoSSU

Как проявляет себя остеомиелит?

Остеомиелит проявляется болями в области пораженной кости, отечностью, краснотой и ограничением подвижности сустава. Для диагностики применяют рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Лечение обычно включает антибиотики и иногда хирургическое удаление инфицированной ткани.

Можно ли избавиться от остеомиелита?

Острый остеомиелит кости успешно лечится. Для этого применяют комплекс консервативных и хирургических методик. После терапии и реабилитации большинство пациентов возвращаются к полноценной жизни. При развитии осложнений лечение может быть более сложным, а его результаты зависят от типа и степени поражения.

Остеомиелит

Как отличить остеомиелит?

Основные методы диагностики Основной метод диагностики остеомиелита – рентгенография. Однако для получения полной картины патологических изменений его все же недостаточно. Обязательно дополнительно проводят томографию (МРТ или КТ), а при наличии свищей – фистулографию.

Чем опасен остеомиелит ноги?

Остеомиелит опасен тем, что вследствие поражения костного мозга, нарушается выработка эритроцитов, что приводит к функциональным нарушениям всего организма. При заболевании возможно образование свищей и абсцессов, открывающихся через кожу.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Остеомиелит может проявляться в виде боли, отека и покраснения в области инфекции. Чем раньше вы получите медицинскую помощь, тем выше шансы на успешное лечение и минимизацию осложнений.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием раны. Если у вас есть открытая рана или хирургический шов, регулярно проверяйте его на наличие признаков инфекции, таких как гной, повышенная температура или неприятный запах. Это поможет предотвратить развитие остеомиелита.

СОВЕТ №3

Соблюдайте рекомендации врача по лечению. Если вам назначены антибиотики или другие лекарства, важно принимать их в соответствии с указаниями. Не прекращайте лечение преждевременно, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидива заболевания.

СОВЕТ №4

Укрепляйте иммунную систему. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут вашему организму лучше справляться с инфекциями. Это особенно важно для людей с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом.