Врождённый порок сердца у новорождённых – формирование анатомических дефектов различного рода в элементах сердца. Обычно такие патологии начинают развиваться ещё во внутриутробном периоде. У новорождённых клиницисты выделяют около 20 видов различных пороков.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Для удобства все их разделили на три группы:
- врождённые пороки сердца у детей «белого типа». В данную группу относят дефекты, в результате формирования которых наблюдается заброс крови из артериального кровотока в венозный. Сюда относят дефекты аорты, открытый артериальный проток, дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки;
- ВПС «синего типа». Характерный симптом патологий данной группы – стойкий цианоз. Прогрессирует он вследствие заброса венозной крови в артериальный кровоток. К таким врождённым дефектам относят тетраду Фалло, транспозицию магистральных кровеносных сосудов, атрезию аорты, лёгочной артерии и венозного устья (правого);
- ВПС, при котором отмечается формирование препятствия на пути нормального кровотока, но это не связано с артерио-венозным шунтом. Сюда относят стенозы, коарктацию, эктопию сердца, гипертрофию элементов сердца и прочее.
Врождённый порок сердца
Порок сердца у новорождённых может развиться из-за:
- различных мутаций на генном уровне;
- неблагоприятной экологической ситуации в районе, где проживает беременная женщина;
- наличия у женщины в анамнезе абортов, выкидышей, а также мертворождённых детей;
- употребления некоторых групп фармацевтических препаратов во время вынашивания ребёнка. Особую опасность для плода представляют антибиотики, антивирусные и прочие препараты с сильным действием;
- наследственной предрасположенности. Риск того, что у младенца будет развиваться порок сердца, возрастает во много раз, если у беременной есть близкие родственники с такой же патологией;
- недугов инфекционной природы, которые перенесла женщина во время вынашивания ребёнка. К особо опасным относят цитомегалию, краснуху, герпес. Особенно риск возрастает в том случае, если указанные патологии поразили женщину на ранних сроках беременности. Дело в том, что именно на этом сроке происходит формирование всех органов;
- возраста беременной. Учёными была замечена такая тенденция, что чем старше женщина, тем выше вероятность того, что у неё родится ребёнок с пороком сердца. Сейчас в группу риска входят представительницы прекрасного пола, которые переступили 35-летний рубеж;
- сильного обучения рентгеновскими лучами;
- употребления женщиной во время вынашивания ребёнка больших доз алкогольных напитков. В последнее время именно эта причина выходит на передний план в развитии пороков сердца. Алкоголь пагубно влияет не только на организм матери, но и на организм её ещё не родившегося малыша.
Симптомы, указывающие на порок сердца у новорождённых, напрямую зависят от вида дефекта, а также от тяжести протекания патологического процесса. Небольшие по размерам дефекты практически никак себя не проявляют, что в значительной мере затрудняет их своевременную диагностику. Но стоит отметить, что даже тяжёлые формы аномалий могут протекать совершенно бессимптомно, что часто становится причиной смерти новорождённого в первые дни его жизни. Сохранить жизнь малышу с выраженными дефектами, которые не дают сердцу нормально функционировать, можно только посредством операбельного вмешательства. О консервативной терапии не может быть и речи.
Основные признаки, которые могут указывать на наличие аномалий в сердечно-сосудистой системе у малыша:
- учащение дыхательных движений в минуту;
- формирование отёков (особенно на ногах);
- слабость;
- вялость;
- ребёнок слабо сосёт грудь и даже может полностью отказываться от неё;
- выраженная тахикардия;
- частое срыгивание;
- цианоз. Особо ярко он выражен на конечностях и в области носогубного треугольника;
- шумы в сердце. Их может выявить только квалифицированный врач при проведении аускультации.
Степень недуга определяется в зависимости от выраженности проявляющихся симптомов. Всего их клиницисты выделяют 4:
1 степень – состояние малыша относительно стабильное. Сердечная деятельность находится в пределах нормы. Обычно на данной степени не требуется проводить специфическое лечение;
2 степень – симптоматика постепенно нарастает. Возникают проблемы с кормлением ребёнка, а также нарушается дыхательная функция;
3 степень – клиника дополняется неврологическими проявлениями, так как мозг недостаточно снабжается кровью;
4 степень – терминальная. В случае её прогрессирования у пациента наблюдается угнетение дыхательной и сердечной деятельности. Обычно она заканчивается летальным исходом.
На сегодняшний день самым информативным методом, который даёт возможность выявить наличие аномалий в строении сердца, является ЭХО-кардиография. Этот метод даёт врачу возможность оценить состояние всех элементов сердца – камер, перегородок, клапанов, отверстий. Также часто врачи прибегают к доплерографии. Метод даёт возможность получить информацию о напряжённости кровотока, его турбулентности.
Дополнительные методы диагностики:
- ЭКГ;
- рентгенография;
- МРТ сердца;
- КТ сердца.
При пороках сердца единственно верным методом лечения является операбельное вмешательство. Медикаментозно можно только приглушить выраженность симптомов. Сейчас прибегают к операциям двух типов: открытые и миниинвазивные.
Миниинвазивные операции больше подходят для устранения аномалий перегородок между предсердиями и желудочками. Рентгенэндоваскулярный метод даёт возможность хирургу установить окклюдер, который закроет сформированный дефект.
Открытое операбельное вмешательство проводят в случае выявления тяжёлых сочетанных пороков. Во время операции проводится вскрытие грудины. Таким образом, у врача есть прямой доступ к сердцу пациента. Данные вмешательства хоть и травматичны, но очень эффективны.
https://youtube.com/watch?v=71u-_HiUKNE%3Frel%3D0
Врачи отмечают, что пороки сердца у детей представляют собой серьезную медицинскую проблему, требующую внимательного подхода и ранней диагностики. Специалисты подчеркивают важность регулярных осмотров и скринингов для выявления аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы. Многие пороки могут быть асимптомными в раннем возрасте, что затрудняет их обнаружение. Однако своевременное вмешательство, будь то медикаментозное лечение или хирургическая коррекция, может значительно улучшить качество жизни ребенка и повысить его шансы на полноценное развитие. Врачи также акцентируют внимание на необходимости междисциплинарного подхода, включая кардиологов, педиатров и хирургов, для обеспечения комплексной помощи маленьким пациентам. Важно, чтобы родители были информированы о возможных признаках и симптомах, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
Порок сердца у детей — это тема, вызывающая много эмоций и обсуждений среди родителей, врачей и общественности. Многие родители, столкнувшись с этой проблемой, ощущают страх и неопределенность. Они делятся своими переживаниями в социальных сетях, ищут поддержку и советы у других семей, прошедших через подобные испытания. Врачи, в свою очередь, подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного наблюдения, чтобы минимизировать риски и улучшить качество жизни ребенка. Обсуждения на форумах часто касаются не только медицинских аспектов, но и психологической поддержки, так как эмоциональное состояние родителей также играет ключевую роль в процессе лечения. Сообщества, созданные для обмена опытом, становятся важным источником информации и поддержки, помогая семьям не чувствовать себя одинокими в этой сложной ситуации.
Вопрос-ответ
Сколько лет живут дети с пороком сердца?
Без хирургической помощи 36% детей умирало бы в течение первого месяца жизни, еще 35, 5% — в следующие 11 месяцев. Таким образом, около 72% детей с тяжелыми врожденными пороками сердца без операции не живут больше года.
Какие симптомы у детей с пороком сердца?
Цианоз (посинение) или серость кожных покровов, тахипноэ – учащённое поверхностное дыхание, расширение ноздрей на вдохе, кряхтение на вдохе, отеки ног, живота, лица, нарушение дыхания при кормлении.
Почему у детей бывает врожденный порок сердца?
Они формируются внутриутробно на 4–6-й неделе развития эмбриона. Их причиной могут стать хромосомные и генные мутации, а также образ жизни матери и заболевания, которые она перенесла во время беременности. Такие аномалии — одна из самых частых форм врождённых нарушений развития, она встречается у 1% детей.
Сколько живут с врождённым пороком сердца?
Согласно статистике, 25% детей с врожденной патологией умирают в раннем младенчестве и еще порядка 50% – на первом году жизни. Без лечения до подросткового возраста доживают около 10% детей. Благодаря современным технологиям до 80% людей с врожденным пороком сердца доживают до средних лет [2].
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Раннее выявление пороков сердца у детей может значительно улучшить прогноз и качество жизни. Обязательно обращайте внимание на любые изменения в состоянии здоровья вашего ребенка и не стесняйтесь задавать вопросы врачу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если ваш ребенок часто жалуется на усталость, одышку, боли в груди или синюшность кожи, это может быть признаком сердечного заболевания. В таких случаях важно незамедлительно обратиться к специалисту.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярная физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить сердечно-сосудистую систему вашего ребенка. Включайте в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №4
Обучайте ребенка о здоровье сердца. Разговаривайте с ним о важности заботы о своем здоровье, объясняйте, как правильные привычки могут предотвратить проблемы с сердцем в будущем. Это поможет ему стать более ответственным за свое здоровье.