“С заботой о каждом”

Тофус

Тофус — обобщенное название очагов уплотнения в области подкожной клетчатки. Подагрический тофус (подагрический узел) представляет собой опухолевидные упругие подкожные образования, которые образуются вследствие скопления кристаллов мочевой кислоты. Возникает патологическое состояние из-за нарушения обменных процессов в организме. Повышенное содержание пуринов в продуктах, которые каждый употребляет ежедневно, становится главной причиной прогрессирования подагры.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Новообразования возникают не сразу, в среднем по истечении минимум пяти лет после появления подагры. Проявляются на ушных раковинах, на локтях, на пальцах рук, однако ноги страдают от патологического процесса чаще всего.

Мочевая кислота — продукт распада пуринов, есть в организме у каждого человека. Норма ее содержания у взрослого — 1000 мг. Синтез пуринов происходит в результате работы обменных процессов, их получаем вместе с продуктами питания.

В кровяной плазме мочевая кислота выступает в виде свободных солей (урат натрия). Гиперурикемия, которая образовывается из-за избыточного увеличения уровня мочевой кислоты, провоцирует прогрессирование подагры. Существует перечень факторов, которые влияют на формирование подагры:

  • наследственный фактор;
  • ожирение;
  • применение определенных лекарственных средств (аспирина, пиразинамида, никотиновой кислоты);
  • употребление спиртных напитков в больших количествах;
  • трансплантация почки;
  • псориаз;
  • лейкемия;
  • лимфома.

Как образуется тофус

Как образуется тофус

Тофусы — твердые шарообразные образования, размерами от 2 мм до 8 см. Зачастую располагаются около сустава, в подкожно-жировой клетчатке. В общих чертах тофусы имеют такую характеристику:

  • ярко выраженный контур;
  • шероховатость кожи в местах очага поражения;
  • консистенция, напоминающая хрящ.

Узелки могут просвечивать под кожным покровом, имеют желтоватый оттенок. На внутренних органах и глубоко локализованных тканях организма тофусы располагаются редко, часто неудачное расположение приводит к возникновению осложнений. Тофусы могут появляться:

  • на кожном покрове;
  • в мышце;
  • в подкожном слое;
  • в суставе;
  • в кости.

Новообразование может проявляться как одиночно, так и в больших количествах.

Расположение тофусных опухолевидных новообразований не вызывает болевых ощущений, многие и не подозревают о прогрессировании патологии. Первые признаки могут проявляться лишь по истечении нескольких лет.

Главный признак — появление гранулем зернистой консистенции. Заметить их возможно тогда, когда образования развиваются у поверхности кожного покрова, который становится более тонким. Когда шишка прорывается, содержимое выходит наружу, на коже образуется язва.

Особенности формирования тофусов:

  • подагрические узлы проявляются спустя 5 – 6 лет после появления подагры;
  • шишки бывают разных размеров;
  • тофусные комочки провоцируют сильные болевые ощущения после разрастания, мелкие не способны вызывать боль;
  • во время приступа подагрического артрита комочки имеют свойство разрываться;
  • самостоятельное вскрытие тофуса образует язву, которой свойственно зарастать;
  • небольшие подагрические узлы могут рассасываться самостоятельно, крупные подлежат оперативному удалению.

Содержимое узелков говорит о течении воспалительного процесса, который прогрессирует только после разрыва тофуса. Если патология достигает больших размеров, возможны следующие осложнения:

  • деформация суставов;
  • разрыв тканей;
  • разрушение костей;
  • эрозивные дефекты кости.

Проявляющиеся тофусы имеют мягкую консистенцию, которая уплотняется по мере их развития.

Симптомы подагрического тофуса

Симптомы подагрического тофуса

Диагностика тофусов обычно не доставляет специалисту сложностей. Доктор должен:

  • провести осмотр пациента на наличие тофусных шишек;
  • изучить анамнез.

Патологическое состояние определяется визуальным путем, однако для подтверждения предполагаемого диагноза назначают такие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на определение уровня мочевой кислоты;
  • общий анализ мочи.

Проводится диагностика инструментальными методами:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование.

Дифференциальную диагностику клиницисты проводят с такими заболеваниями:

  • опухолевый кальциноз при базально-клеточной карциноме;
  • саркоидоз;
  • псевдоподагра;
  • спондилоартрит;
  • остеоартроз;
  • саркома Капоши;
  • нейрофибросаркома;
  • дермоидная киста.

Используя метод тонкоигольной аспирации, можно провести исследование полученного материала и выявить кристаллы мочевой кислоты. Чтобы исключить опухоли, возможно проведение биопсии и гистологии.

Лечение тофусов при подагре подразумевается исключительно комплексное:

  • медикаментозная терапия;
  • диета;
  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • санитарно-курортное лечение;
  • фитотерапия;
  • оперативное лечение (по назначению).

Медикаментозная терапия направлена на выведение и снижение уровня мочевой кислоты в крови человека. Предписываются следующие препараты:

  • «Бензиодарон»;
  • «Бензбромарон»;
  • «Пробенецид»;
  • «Этамид»;
  • «Сульфинпиразон»;
  • «Аллопуринол».

Все лекарственные средства предписываются непосредственно специалистом, самостоятельно их употреблять не рекомендуется.

Диета при патологическом процессе такого рода предполагает исключение продуктов с высоким содержанием пуринов:

  • мяса;
  • мясных субпродуктов;
  • сала;
  • бобовых;
  • соли;
  • спиртных напитков.

Предпочтение отдается таким продуктам:

  • макаронные изделия;
  • овощи;
  • фрукты;
  • зелень;
  • крупы;
  • молочные продукты.

Прохождение курса массажа назначается в случае полного отсутствия болевых ощущений. Самомассаж — весьма эффективный метод лечения. Особенности самомассажа включают:

  • изначально проводится в виде поглаживаний, далее переходит в растирание;
  • движения должны быть направлены к центру тофуса.

Кровь начинает лучше циркулировать в суставе, что способствует выходу уратов натрия в кровь. Во время массажа требуется исключить резкие и интенсивные нажатия.

Назначение конкретной физиопроцедуры напрямую зависит от формы, степени и стадии развития заболевания. Предпочтение отдают следующим процедурам:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электростимуляция;
  • ультрафорез;
  • фонофорез.

Электрофорез

Электрофорез

В стадии ремиссии имеет место быть санитарно-курортная терапия. Приветствуется прохождение нижеописанных процедур:

  • лечение радоновыми водами;
  • лечение грязями;
  • лечение сероводородной водой;
  • лечение йодобромной водой;
  • лечение азотно-кремнистой слабоминерализованной водой.

Лечение народными средствами смежное и может быть назначено в дополнение к основному. Тофусы при подагре можно поддерживать, употребляя отвары из:

  • крапивы;
  • черной бузины;
  • ягод и листьев брусники;
  • багульника;
  • льняных семян;
  • рылец кукурузы.

Березовый сок оказывает благоприятное влияние на течение заболевания.

Хирургическим путем убрать тофусы при подагре возможно, однако такая терапия показана только в случаях, когда:

  • новообразования оказывают негативное влияние на суставы;
  • шишки достигают больших размеров;
  • подагрические узлы провоцируют некроз и язвы на кожном покрове;
  • тофусы сдавливают нервы, ткани;
  • прорастают в ближайшие ткани;
  • шишкам присущ неэстетический вид.

Удаление тофусов при подагре осуществляется:

  • лазером;
  • иссечением скальпелем.

Удаление тофусов практикуется нередко, однако заболевание может рецидивировать. К сожалению, медикам до сих пор неизвестно, как удалить тофус гарантированно навсегда.

Профилактические меры включают:

  • полный отказ от алкогольных напитков;
  • соблюдение диеты;
  • прием биологически активных добавок и витаминно-минеральных комплексов;
  • употребление двух литров воды в день.

Чтобы своевременно обнаружить тофусные узлы, необходимо регулярно консультироваться с лечащим доктором и придерживаться его рекомендаций.

https://youtube.com/watch?v=zOThBSs4HJU%3Frel%3D0

Врачи отмечают, что тофус является характерным признаком подагры, хронического заболевания, связанного с нарушением обмена пуринов. Он представляет собой отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, что может вызывать болезненные воспаления и ограничивать подвижность суставов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения подагры, чтобы предотвратить образование тофусов и снизить риск осложнений. Врачами рекомендуются изменения в образе жизни, включая диету с низким содержанием пуринов, а также медикаментозная терапия для контроля уровня мочевой кислоты в крови. Регулярные консультации с врачом помогут пациентам избежать прогрессирования заболевания и улучшить качество жизни.

Тофус — это не просто популярный персонаж, а настоящая культурная икона, о которой говорят многие. Люди отмечают его уникальный стиль и харизму, которые делают его запоминающимся. В социальных сетях можно встретить множество мемов и шуток, связанных с Тофусом, что свидетельствует о его популярности среди молодежи. Некоторые восхищаются его умением находить общий язык с разными людьми и создавать атмосферу дружбы и веселья. Другие же критикуют его за излишнюю эксцентричность, считая, что он иногда перебарщивает с шутками. Тем не менее, большинство соглашается, что Тофус привносит в жизнь яркие эмоции и позитив, что делает его любимцем публики.

Вопрос-ответ

The Tofus - Intro EnglishThe Tofus – Intro English

Что такое тофус при подагре?

Подагрические тофусы представляют собой безболезненные узелки от 0, 5 до 10 см диаметром, которые наиболее часто возникают в суставах и под кожей и состоят из моноурата натрия. Они обычно заключены в фиброзный гранулематозный матрикс.

Как рассасывается тофус?

Тофусы могут самопроизвольно вскрываться, и из них выделяется белая творожистая масса. Они редко нагнаиваются, но очень долго заживают. Не нужно отчаиваться! Тофусы рассасываются!

The Tofus (De Tofu's) - Intro/Theme [Dutch] [HQ]The Tofus (De Tofu’s) – Intro/Theme [Dutch] [HQ]

Как удалить тофусы?

Удаление тофусов при подагре производят на руках, ногах, любой другой части тела. Операцию хирурги выполняют амбулаторно под местной анестезией. Врач из небольшого разреза иссекает сумку с патологическими тканями и с бело-серым содержимым. После промывания растворами антисептиков накладывает косметические швы.

Что такое тофусы с извержением содержимого?

Кристаллы мочевой кислоты откладываются в мягких тканях, прилегающих к поражённому суставу, образуя безболезненные плотные узлы — тофусы. Внешне они выглядят как плотные наросты на суставах. Появление этих образований чаще всего и является поводом для обращения к врачу и постановке диагноза подагры.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите причины возникновения тофусов. Понимание того, что это такое и как они образуются, поможет вам лучше контролировать свое здоровье и предотвратить их появление. Тофусы часто связаны с подагрой, поэтому важно следить за уровнем мочевой кислоты в организме.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к подагре или вы уже сталкивались с этой проблемой, важно регулярно проверять уровень мочевой кислоты и консультироваться с врачом для корректировки лечения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Уменьшите потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, чтобы снизить риск образования тофусов.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый уровень гидратации. Пить достаточное количество воды помогает выводить мочевую кислоту из организма, что может снизить риск образования тофусов. Стремитесь выпивать не менее 2 литров воды в день.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста