Цистит — заболевание, в основе которого лежит воспаление тканей мочевого пузыря. Для этой патологии характерны яркие симптомы — болезненность, рези при мочеиспускании, частые позывы к нему. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет оценить степень тяжести процесса, а также выявить причину заболевания.
Какой анализ мочи сдавать при цистите у женщин
Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:
- Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
- Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
- Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
- До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
- Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.
Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.
Запах мочи при цистите
Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким.
Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту.
Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же.
Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.
Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.
Белок в моче при цистите у женщин
Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л. Если полученные результаты значительно превышают эту величину, то врач может заподозрить острое воспаление почечной ткани — гломерулонефрит или пиелонефрит.
Цвет мочи при цистите
При анализе мочи важным показателем является патологическое изменение ее оттенка. Так какая моча при цистите по цвету? Визуальный осмотр этой биологической жидкости позволяет отметить помутнение, тусклый цвет. Моча становится непрозрачной, в отличие от нормального ее состояния. В ней могут появляться хлопья или примеси крови:
Такие патологические изменения можно объяснить присутствием бактерий, их метаболитов, клеток эпителия и крови, а также слизи. Появление крови в моче возможно из-за слущивания эпителия в мочевом пузыре по мере прогрессирования воспалительного процесса. При геморрагических циститах эта биологическая жидкость имеет вид “мясных помоев”.
Иногда помутнение мочи свидетельствует не только о наличии в ней бактерий и слизи, но и о выделении гноя, что также характерно для цистита. Таким образом, моча при цистите у женщин, фото которой позволяет оценить тяжесть состояния, меняет оттенок в результате прогрессирования воспаления, спровоцированного внедрением патогенных микроорганизмов.
Недержание мочи при цистите
При остром воспалительном процессе или обострении хронического цистита еще одним неприятным симптомом становятся частые позывы к мочеиспусканию. Количество отделяемой мочи при этом может быть очень небольшим, но ее выделение сопровождается резкой болезненностью. В некоторых, особо тяжелых случаях болезни, может наблюдаться недержание мочи.
Энурез при цистите — явление редкое, но весьма неприятное. Его можно объяснить ослаблением тонуса стенок мочеиспускательного канала. Снижение тонуса может несколько снизить выраженность болевого синдрома, но при этом приведет к недержанию, что также весьма неприятно.
Поэтому лечить цистит нужно уже после появления первых признаков — чтобы прогрессирование заболевания не привело к подобным осложнениям.
Анализ мочи при цистите: показатели у женщин
Анализ мочи является определяющим при постановке такого диагноза, как цистит. Показатели мочи при цистите позволяют с высокой точностью определить, как сам факт заболевания, так и степень его тяжести. Полученные данные позволяют врачу оценить состояние пациентки и назначить самое эффективное лечение.
Следует более подробно рассмотреть основные параметры исследования:
- Микроскопия осадка позволяет обнаружить повышение количества эритроцитов и лейкоцитов. Также при микроскопии обнаруживаются эпителиальные клетки, в количестве, превышающем нормальные значения. Это объясняется десквамацией (слущиванием) эпителия мочевого пузыря по мере прогрессирования воспалительного процесса.
- Также увеличение числа лейкоцитов, или лейкоцитурию, можно обнаружить при помощи специальных тест-полосок. Такой экспресс-анализ отличается высокой информативностью.
- Обнаружении нитритов при помощи специальных тест-полосок позволяет подтвердить факт бактериальной инфекции, поскольку нитриты являются продуктом жизнедеятельности множества патологических микроорганизмов.
- Изменение реакции мочи. Из-за размножения патологических микроорганизмов реакция мочи становится более кислой. При здоровом состоянии организма реакция ее слабокислая или нейтральная.
- Бактериологический посев мочи позволяет выявить возбудитель инфекции. Это необходимо для назначения наиболее эффективных антибиотических препаратов.
- Анализ по Нечипоренко необходим для более точной (количественной) оценки числа лейкоцитов и эритроцитов в мочевом осадке. Для проведения анализа необходима средняя порция мочи при утреннем мочеиспускании.
Таким образом, анализ мочи при цистите у женщин является незаменимым и важным исследованием, которое позволяет оценить степень тяжести патологического процесса.
Важно обращать внимание на любые изменения в своем организме и своевременно обращаться к врачу для диагностики и назначения эффективного лечения.
Не стоит самостоятельно предпринимать какие-то меры — они могут не только не принести результата, но и зачастую приводят к смазанной клинической картине, сложности последующей диагностики и развитию серьезных осложнений.
Лечение цистита у женщин препараты список
Следует своевременно обращаться к специалисту. Ведь чем раньше предприняты корректирующие меры, тем быстрее пациентка пойдет на поправку. И тем меньше вероятность распространения инфекции на другие отделы выделительной системы. При позднем начале терапии возможно развитие пиелонефрита или гломерулонефрита, которые нуждаются в более продолжительном лечении.
Анализ мочи при цистите: показатели
Цистит является по сути своей заболеванием мочевыделительной системы, главным признаком которого выступает воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Распространена данная патология повсеместно, преимущественно подвержены ей женщины, что обусловлено анатомической спецификой мочевого тракта.
Что провоцирует болезнь?
Согласно статистическим исследованиям, воспаление при цистите спровоцировано условно-патогенной микрофлорой, в большинстве случаев – кишечной палочкой. Диагностика цистита основана на наличии жалоб пациентов на затруднённое и болезненное мочеиспускание.
Обусловлено это вовлечением уретры, или мочеиспускательного канала, в воспалительный процесс. Чтобы подтвердить заболевание и осуществить дифференциальную диагностику, требуется проведение анализа мочи. Благодаря норме показателей данного анализа можно исключить такой диагноз, как цистит.
При его расшифровке есть возможность установления интенсивности воспаления, а также назначения грамотного лечения.
Анализ мочи при цистите
Во время визуального исследования анализа можно увидеть цветовые изменения, моча становится тусклой, теряет свою прозрачность, мутнеет, в ней наблюдается примесь хлопьев и крови.
Подобный цвет объясняется наличием бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности, крови, эпителиальных клеток, слизи. Появление крови вызвано десквамацией эпителия мочевого пузыря по причине воспаления, при микроскопии осадка в анализе устанавливаются эритроциты.
Количество их может быть до десяти-пятнадцати в поле зрения. В моче эритроциты могут быть как свежие, так и выщелоченные. Типичной ситуацией для цистита является присутствие выщелоченных эритроцитов.
В то же время свежие являются признаком травмы мочевого тракта, к примеру, при выходе камня. Анализ мочи при цистите у женщин проводится очень часто.
Если моча мутнеет, это говорит о наличии в ней бактерий и слизи. Если присутствует гной, то это называется пиурией – одним из ряда патогномоничных признаков при цистите.
Реакция урины изменяется, она становится кислой вследствие обширного бактериального размножения.
В норме моча характеризуется слабощелочной реакцией, однако она способна к изменениям в кислую сторону не только при наличии цистита, но и от употребления белковых продуктов в больших количествах.
Лейкоциты могут повышаться до пятидесяти-шестидесяти клеток в поле зрения. В норме их содержание у совершенно здорового человека не должно быть более шести клеток. Подобное увеличение обусловливается активацией местных способов защиты слизистой мочевого пузыря. Что еще выявляет анализ мочи при цистите?
Клетки эпителия могут обнаруживаться в анализе в довольно большом количестве. В норме их содержание не превышает пяти-шести клеток.
Если же оно увеличено, то причиной служит гибель эпителиальных клеток оболочки мочевого пузыря из-за распространения микрофлоры патогенного характера.
Если в анализе не определяются эритроциты, а число лейкоцитов является высоким, то требуется проведение дифференциальной диагностики с таким заболеванием, как пиелонефрит.
Если у пациента цистит, то может наблюдаться незначительное повышение белка вследствие функционирования болезнетворных бактерий, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки.
В норме количество белка должно быть до 0,033 граммов на литр. Подобное содержание определяется как следы белка, и анализ в таком случае желательно пересдать.
При наличии массивной протеинурии можно подозревать наличие гломерулонефрита острого характера.
Какой анализ мочи при цистите назначают?
Анализ по Нечипоренко
Чтобы провести подобную пробу, нужно собрать среднюю порцию урины. Смысл данного исследования заключается в подсчёте числа клеток в одном миллилитре жидкости, количество лейкоцитов должно быть меньше двух тысяч.
Однако при цистите оно довольно сильно возрастает и доходит до нескольких тысяч. Подобное состояние имеет название лейкоцитурии. У здорового человека количество эритроцитов может быть в норме до тысячи клеток в одном миллилитре урины.
При цистите оно увеличивается, особенно это характерно для выраженного воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря.
Анализ мочи при цистите этим не ограничивается.
Посев урины на стерильность
Данная процедура заключается в том, что производится посев анализируемого материала на те или иные питательные среды для выявления в нём микроорганизмов. Отсутствие роста патогенной флоры на питательной среде является нормой.
Если анализ мочи показывает цистит, и он отличается хроническим характером, то очень важно грамотно выбрать антибактериальное лечение, вследствие чего возможно назначение посева мочи с дальнейшим выявлением чувствительности бактериальных колоний к антибактериальным средствам.
Благодаря этому можно подобрать такой препарат, который будет отличаться максимальной эффективностью по отношению к возбудителю патологии. Важно также соблюдать правила при сборе анализа: скрупулёзная гигиена половых органов, средняя порция должна быть собрана в стерильную ёмкость.
Данный анализ делается на протяжении пяти дней, терапия начинается ещё до получения его результатов, после чего корректируется в зависимости от установленной чувствительности вредоносной флоры к антибиотику.
После курса антибиотиков
Моча при цистите приобретает нормальные показатели после проведения антибактериального курсового лечения на протяжении недели. Самое главное – не прекращать приём препаратов при первых симптомах улучшения, чтобы воспаление не перешло в хроническую форму.
Чтобы быть уверенным в своём выздоровлении, нужно показать врачу полученные через две недели после завершения лечения результаты анализа. Слизь, бактерии и эритроциты должны отсутствовать.
Для предупреждения перетекания воспалительного процесса в хроническую форму нужно соблюдать гигиену в половой сфере, отказаться от беспорядочных связей, при первых симптомах острого цистита нужно сразу же обратиться к специалисту и начать курс терапии.
Общий анализ мочи при цистите назначают, но не только его.
ПЦР
Данный метод довольно часто используется при определении какого-либо заболевания или выявления скрытого протекания воспалительного процесса. Расшифровывается он как полимеразная цепная реакция.
Для чего же необходим такой сложный анализ при довольно простой болезни? Проводится ПЦР в случае отсутствия должного эффекта от стандартного лечения, когда простые анализы не дают точного ответа на вопрос о причине данного заболевания. Чтобы осуществить такое исследование, нужно взять соскобы из уретры.
Благодаря такому способу можно с высокой точностью определить наличие или отсутствие в мочевом тракте различных патогенных микроорганизмов. Рассмотрим основные показатели анализа мочи при цистите.
Главные показатели
Во время сдачи мочи при цистите для анализа важны следующие показатели:
- — цвет урины, являющейся нормальной, — это жёлтый с оттенком соломы, при цистите она мутная и с хлопьями;
- — содержание лейкоцитов;
- — прозрачность мочи (мутная при цистите);
- — отсутствие гемоглобина в моче здорового человека;
- — отсутствие в анализах нитритов;
- — слабокислотная среда (при цистите наблюдается снижение кислотности);
- — отсутствие белка или наличие его в остаточном количестве (при цистите он всегда есть);
- — обнаружение глюкозы в анализе урины при наличии заболевания. Это все показатели анализа мочи при цистите.
Признаки заболевания
Основными признаками появления у человека цистита выступают:
- — увеличение числа мочеиспусканий;
- — в некоторых случаях отмечаются недомогания и повышение температуры;
- — бывает также недержание мочи.
Малый таз, а также расположенная за лобком область, становятся достаточно болезненными. Боль тупая и ноющая.
Также бывает, что к циститу добавляется ещё и уретрит. В подобном случае точно не избежать зуда, жжения и резей. Происходят резкие изменения мочи, в её составе видны кровь и слизь.
Бывает так, что все симптомы резко исчезают, но при этом может быть рецидив заболевания тогда, когда слизистая не смогла полностью нормализоваться, и туда в очередной раз проникли микробы.
Через два месяца цистит способен к переходу в хроническую стадию, при которой все признаки уже не будут получать яркого выражения и отражаться на самочувствии пациента.
В данном случае происходит преобразование стенки мочевого пузыря в соединительную ткань, после чего она утолщается, а сам орган сильно уменьшается.
Наиболее плохой исход – это неприспособленность мочевого пузыря к накоплению мочи, и в такой ситуации поможет только хирургический метод.
Важен хороший анализ мочи при цистите.
Правила подготовки к анализу
Чтобы получить правильный результат, необходимо придерживаться ряда рекомендаций. Правила заборы урины таковы:
- — для общего анализа необходима средняя утренняя моча;
- — за сутки до этого следует отказаться от тех продуктов, которые могут окрасить урину (яркие фрукты, свёкла, ягоды), а также кислые напитки и блюда;
- — слабительные и мочегонные препараты перед проведением анализа в обязательном порядке обсуждаются с лечащим врачом;
- — нежелательно сдавать анализ при менструациях;
- — перед тем, как будет собран материал, нужно подмыться.
Соблюдать данные советы очень важно, поскольку в таком случае анализ будет по-настоящему информативным и позволит установить тяжесть патологии и выбрать грамотное лечение.
Анализ мочи при цистите – какие должны быть показатели?
Циститом называют заболевание мочеполовой системы, при котором инфекция проникает из мочеточника (по восходящему пути) или из почек (по нисходящему) в мочевой пузырь и вызывает воспалительный процесс.
Анализ мочи при цистите является обязательным в комплексе диагностических мероприятий и процедур. Жидкостная среда меняет свой состав в зависимости от веществ, попавших в организм, и происходящих в нем физиологических процессов.
Заболеванием страдают в основном женщины, что обусловлено их анатомическими особенностями.
Какие показатели учитываются?
Моча при цистите обладает рядом характеристик, указывающих на развивающуюся патологию. Воспалительный процесс вызывает условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, грибки Кандида и др).
Необходимость в дифференциальной диагностике возникает при жалобах пациентки на боли внизу живота, ощущение жжения и затрудненное мочеиспускание.
Если при цистите анализ мочи имеет нормальные показатели, то это исключает диагноз цистита – при таком варианте событий специалисты назначают дополнительные исследования для установления причины плохого самочувствия.
При расшифровке анализа учитываются следующие показатели:
- цвет (светлый или темный);
- прозрачность (с примесями или без них);
- запах (еле ощутимый кисловатый или резкий гнилостный);
- пенистость (образуется при повышенном уровне белковых соединений);
- присутствие эритроцитов;
- уровень лейкоцитов;
- наличие белка;
- кислотность;
- удельный вес и плотность;
- количество кетоновых тел;
- наличие билирубина;
- присутствие чужеродных микроорганизмов;
- уровень эпителиальных клеток;
- наличие уробилиногена.
Наличие билирубиновых соединений, уробилиногена, кетоновых тел (ацетона) указывает на воспалительные процессы в организме. Присутствие глюкозы может сообщать о развивающемся сахарном диабете. Эпителиальные клетки, лейкоциты, белковые соединения, эритроциты в небольшом количестве являются нормой, но если их уровень увеличивается – это говорит о начинающихся заболеваниях внутренних органов.
При цистите такие показатели анализа мочи, как плотность и удельный вес, показывают, насколько почки справляются со своими функциями – у больных людей уровень сконцентрированных в ней веществ намного выше. Дифференциация признаков позволяет разграничить возможное заболевание внутренних органов с воспалительным процессом слизистой мочевого пузыря и установить, какая причина спровоцировала заболевание.
Какие признаки указываю на цистит?
Если значения основных показателей расходятся с нормой, то, учитывая диагностические данные этого и других лабораторных исследований, врач делает вывод о том, что у пациентки развивается цистит.
Цвет
В норме моча имеет желтый или насыщенно-желтый цвет благодаря содержащимся в ней пигментам: урохрому А, урохрому Б, урорезину, уроэтрину и др. Ее оттенок зависит также от количества выделенной жидкости и от ее удельного веса. Темные оттенки указывают на патологический процесс.
Прозрачность
У здорового человека моча прозрачная. Если количество эпителиальных клеток слизистой, болезнетворных бактерий, образований жира, лейкоцитов и кровяных клеток – эритроцитов в ней повышено, то это сообщает о воспалительном процессе в организме. При образующемся в урине осадке важно учитывать, появился ли он сразу после мочеиспускания или был замечен спустя несколько минут.
Удельный вес
Этот показатель колеблется у людей в течение дня, и связано это с количеством и качеством принимаемой жидкости, а также с возможным развитием заболевания. В норме у женщин значения должны быть – 1010-1025 г/л. Гиперстенурия (повышение удельного веса) наблюдаются при системных заболеваниях, пищевых отравлениях, токсикозе, цистите и др.
Кислотность (pH)
В норме урина имеет слабокислую реакцию. Но этот признак напрямую зависит от того, какая пища перед этим поступила в организм. Мясные блюда, в которых много белка, дают выраженную кислую реакцию, овощи – щелочную. По этой причине объективные результаты можно получить только при сдаче мочи натощак. Норма pH -5,3 – 6,5. Для цистита характерна выраженная щелочная реакция.
Химический анализ урины
Это исследование включает в себя определение уровня кетоновых тел, глюкозы и белков. Нормальный показатель белковых соединений – 0,002 г/л. Протеинурия (повышение уровня белковых соединений) делится на почечную и внепочечную. Если человек страдает почечным заболеванием, то большое количество белка связано с тем, что орган плохо справляется со своими функциями. Для цистита характерна внепочечная протеинурия, при которой в мочу попадает белок, образованный в результате воспаления стенок мочевого пузыря (гной и эритроциты содержат белки). Показатель при этом редко превышает 1 г/л.
Количество глюкозы в жидкости зависит от приема лекарственных препаратов с содержанием глюкозы, сладкой пищи и напитков.
Появление сахара может быть обусловлено эмоциональными встрясками, психическим перенапряжением. В норме содержание этого вещества – 0,-1,6 г/л.
При патологической глюкозурии (вызвана чаще сахарным диабетом) это значение увеличивается. В моче при цистите у женщин это признак отсутствует.
Кетоновые тела (ацетон) в урине здоровых людей отсутствуют. Они могут появиться при избыточном употреблении жирных и белковых продуктов. При остром цистите эти вещества появляются в моче, указывая на то, что в организме идет тяжелый воспалительный процесс.
Микроскопическое исследование
Этот метод выявляет наличие организованного (клетки эпителия, цилиндры, лейкоциты, эритроциты) и неорганизованного (слизь, соли мочевой кислоты) осадка. В норме содержание эритроцитов в моче -0-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-5, эпителия – 0-1, цилиндры отсутствуют. При цистите эти показатели значительно превышены, в моче могут быть обнаружены и болезнетворные бактерии.
Правила сбора мочи
Забор мочи при цистите у женщин происходит в утреннее время. Сдача ОАМ происходит при соблюдении следующих условий:
- Накануне нельзя принимать лекарственные препараты.
- Процедура проводится натощак.
- Мочегонные средства и напитки – под запретом.
- В качестве тары используется стерильный контейнер для биопроб, который можно приобрести в аптеке. Если его нет, то подойдет тщательно вымытая стеклянная емкость.
- Исследование проводится, если урины собрано не менее 100-150 мл.
- Обязательно соблюдаются правила личной гигиены.
- Мочевой пузырь ко времени утреннего пробуждения будет наполненным, но для общего анализа понадобится лишь средняя ее порция.
Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов с момента его сдачи. Урину нельзя перемещать при минусовой температуре – в ней образуется осадок, который может быть интерпретирован, как признак почечной болезни. В этом случае мочу придется сдавать повторно.
Исследование по Нечипоренко
Для уточнения полученных результатов может быть назначен при цистите анализ мочи по Нечипоренко. Для лабораторного исследования нужно подготовить утреннюю «чистую» мочу, то есть ее среднюю порцию, не содержащую посторонних частиц. Выводятся показатели эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белков и других элементов на 1 мл жидкости. Нормальным считается количество элементов:
- эритроциты – их объем на порцию мочи не должен превышать 1000 клеток;
- лейкоциты – количество этих «защитников» человеческого организма не превышает 2000 клеток;
- цилиндры – концентрация почечных канальцев ограничивается 20 клетками.
Многократное увеличение этого уровня может говорить об острой форме цистита, так же, как и присутствие крови в моче. Если анализ проводится в период менструации, то после утренних гигиенических процедур следует ввести тампон во влагалище перед мочеиспусканием.
На общий анализ мочи у пациента уходит 1-2 дня. Но за недостатком свободного времени можно использовать стрип-тесты, которые продаются в аптеках. Индикаторы, расположенные на тестовых полосках, показывают количество белков, глюкозы, билирубина, кетоновых тел и др. Но для постановки точного диагноза нужно обязательно обратиться в больничное учреждение.
Анализ мочи при цистите у женщин: показатели, количество лейкоцитов
Исследование мочи в медицине практикуется с древности. Эта биологическая жидкость способна раскрыть многие тайны работы организма. Анализы мочи при цистите – основной вид диагностики. Они помогают уточнить степень активности, характер болезни, определиться с методами лечения.
Виды анализов мочи
Моча исследуется по следующим параметрам:
- физические свойства и химический состав;
- микроскопия осадка;
- функциональная работа почек;
- обнаружение микроорганизмов и чувствительность их к антибиотикам.
Общий анализ мочи даёт характеристику физических свойств (прозрачности, цвета, удельного веса, кислотности), выявляет наличие или отсутствие некоторых веществ (солей, белка, сахара) и клеток крови.
Анализ по Нечипоренко назначается для уточнения локализации воспалительного процесса в мочевых путях. Показывает число клеток крови в 1мл. И для общего, и для анализа по Нечипоренко собирается средняя порция первого утреннего мочеиспускания.
Проба Зимницкого относится к функциональным обследованиям. Отражает изменение количества выделенной почками и разницу плотности мочи в разное время дня и ночи. В лабораторию доставляется моча, собранная через три часа на протяжении суток отдельными порциями.
Проводится биохимическое исследование как отдельной порции мочи, так и жидкости, выделенной организмом за сутки. Лаборант может определить количество креатинина, мочевины, амилазы, глюкозы, альбуминов, фосфора, калия, гормонов и других веществ.
Посев на стерильность выполняется в бактериологической лаборатории. Позволяет уточнить вид возбудителя при воспалении и определить антибиотик, эффективный для лечения данной инфекции. Недостаток обследования – заключения приходится ожидать несколько дней.
Анализ мочи способен помочь в диагностике заболеваний эндокринной, выделительной, сердечно-сосудистой, кроветворной, иммунной систем.
Какой анализ мочи сдавать при цистите
Статистика относит цистит к самой частой урологической патологии. В зависимости от происхождения разделяют цистит как основную болезнь (первичный), и вторичный – осложнение другого заболевания.
Для успешного лечения врачу необходимо определить:
- острый или хронический процесс;
- причину болезни;
- характер и распространённость процесса в стенке пузыря.
При неосложнённом остром цистите вполне достаточно общего анализа. Возможно, врач посчитает необходимым назначить микробиологическое обследование, чтобы определиться с антибактериальным препаратом, или анализ по Нечипоренко для исключения пиелонефрита. С целью оценки состояния пациента в динамике специалист может рекомендовать провести повторное исследование.
Как подготовиться к исследованию
Обследование не требует специальной подготовки. Сдавать анализ лучше утром после проведения гигиенических процедур наружных половых органов.
Женщинам во время месячных для избегания попадания в мочу элементов крови, рекомендуется взятие анализа с помощью катетера. У девочек первого года жизни для забора мочи лучше всего воспользоваться специальным мочеприёмником.
Рекомендации по сбору мочи на анализ
Исследования мочи проводятся инвитро – вне организма. Важно уточнить у врача, какой именно анализ назначен, цель его сдачи, необходимое количество, число порций мочи. Обязательно обсудить со специалистом диету и приём медикаментов. Возможно, предстоит отказаться от определённых пищевых продуктов или лекарств. Они могут изменить показатели.
Нужно продумать сроки доставки в лабораторию. Желательно, чтобы анализ проводился как можно раньше. Если время хранения превышает два часа при температуре выше 18 градусов по Цельсию, моча становится непригодной для лабораторного анализа.
Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.
Характерные признаки цистита в моче
Данные лабораторного обследования должен оценить врач. Разберём подробнее, какие анализы мочи считаются хорошими, а какие возможные изменения свидетельствуют о заболевании циститом.
Оценка результатов общего анализа мочи:
Цвет | Соломенно-жёлтый, светло-жёлтый | Может быть тёмным, с коричневым, красным, розовым оттенками |
Запах | Нерезкий аммиачный, обычно не вызывающий раздражения при восприятии | Неприятный, едкий, в случае химического или лекарственного цистита может приобретать характерные специфические особенности, гнилостный – при воспалении |
Прозрачность | Прозрачная | Мутная |
Реакция | Кислая | Может изменяться в зависимости от вида цистита |
Сахар | Допускается до 0,8 ммоль/л | Повышается при цистите на фоне сахарного диабета |
Белок | Допускается до 0,033 г/л | Незначительное повышение. Значительное повышение говорит о более серьёзных заболеваниях |
Клетки эпителия | Допускаются до 10 в поле зрения | Увеличенное число |
Лейкоциты | 3- 6 в поле зрения | Лейкоцитоз более 3 в поле зрения у мужчин. Лейкоцитоз более 6 в поле зрения у женщин |
Эритроциты | Допускаются единичные в поле зрения | Могут быть повышены |
Цилиндры | Допускаются единичные гиалиновые | Могут быть повышены |
Соли | Не определяются | Обнаруживаются при циститах, вызванных мочекаменной болезнью |
Слизь | Отсутствует | Присутствует в незначительном количестве |
Патогенные микроорганизмы | Отсутствуют | Вероятно обнаружение бактерий, грибов, простейших |
С особым вниманием оценивается анализ мочи, сдаваемый при цистите у женщин во время беременности. Отклонения в показателях у будущей мамы не всегда говорят о патологическом процессе, а иногда свидетельствуют о серьёзном заболевании. Поэтому лучше всего показать результаты врачу акушеру-гинекологу.
Расшифровка анализа
Результат обследования сверяется с таблицей расшифровки. Она без труда найдётся в интернете. Не стоит спешить искать. Человеческий организм уникален.
Совершенно по-разному будут болеть циститом молоденькая девушка и женщина в период беременности, ребенок первого года жизни и мужчина с аденомой предстательной железы. Нормы отдельных показателей отличаются у взрослых и детей, мужчин и женщин.
Кровь в моче при цистите
Специалисты различают микрогематурию – число эритроцитов незначительно, моча сохраняет обычный цвет и макрогематурию – эритроцитов много, моча приобретает красный оттенок или цвет мясных помоев.
Микрогематурия протекает незаметно для самого больного.
Появление даже минимального количества эритроцитов в моче – очень плохой прогностический признак. Следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы исключить более серьёзные заболевания.
Прочие диагностические мероприятия
Болезнь никогда не поражает один орган. Болеет весь организм. При цистите возможны изменения кров: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов, а именно – нейтрофилов.
Иногда нарушения в анализах мочи могут быть вызваны острицами. Возможно, урологу понадобится визуально оценить стенку мочевого пузыря, взять биопсию ткани, исключить врождённую аномалию развития.
Уточнить диагноз помогут дополнительные обследования:
- общий анализ крови;
- соскоб на энтеробиоз;
- цистоскопия;
- ультразвуковое или рентгенологическое обследование;
Диагностировать и лечить цистит должен специалист. Доверившись бабушкиным советам и рекламе, существует риск потратить деньги на ненужные исследования и бесполезное лечение. Острый цистит излечим. Главное – не запускать заболевание и своевременно обратиться к врачу.
Анализ мочи при цистите
Анализ мочи при цистите – не единственный, но важный лабораторный метод исследования, позволяющий диагностировать заболевание с достаточной степенью уверенности.
Биологический материал, при лабораторном изучении, показывает результат изменений, произошедших в составе, консистенции и цвете выделяемой жидкости. Трансформации, которые происходят от состояния физиологической нормы до негативных показателей, свидетельствуют о присутствии воспалительного процесса.
Преимущество этого диагностического метода – в быстроте получения данных и возможности их изучения для назначения лечебных мероприятий.
Какое влияние цистит оказывает на состав урины
Естественные выделения человека изменяют свой цвет, консистенцию и состав, как только в организме начинаются патологические процессы.
Это закономерное явление, поскольку выделительная система в норме отбирает необходимые компоненты благодаря избирательной функции почек, и выводит отработанные и токсичные составляющие.
Превалирование отдельных химических соединений, наличие тех, которые в норме не должны присутствовать, наличие патогенной микрофлоры – все это характерные показатели, указывающие на наличие заболевания.
При цистите нет особенно характерных признаков, указывающих на этиологию воспаления. Но по проведенному исследованию можно приблизительно определить степень развития цистита и характер полученных осложнений.
Иногда трансформации физиологического состава отражают не только присутствие воспаления, но и принимаемые пациентом, в тщетной попытке заняться самолечением, лекарства.
От них биологическая жидкость может приобретать нехарактерный цвет и неприятный запах.
Цвет мочи при цистите
В норме продукция деятельности почек может быть вариабельных оттенков желтой гаммы – от соломенно-желтого, до насыщенного.
При цистите моча приобретает уже другие оттенки, определяемые степенью развития болезни и проявлением ее негативных последствий.
Мутноватая визуализация и появляющийся осадок сопровождаются цветовыми изменениями, обусловленными присутствующими частицами. Именно это и есть характерный признак болезни и произошедших изменений:
- гематурия (кровянистые вкрапления в моче) придает ей розоватый, красный или бордовый цвет, в зависимости от степени прогрессирования;
- присутствие в моче кровяных телец и кетонов (всегда сопровождающих воспалительный процесс), может привести к красно-коричневому оттенку, если их скопилось достаточное количество;
- собственно, коричневое окрашивание – уже признак гнойного воспаления в выделительной системе, и это продуцируемый гной дает такой непривычный окрас биологической жидкости;
- принятые лекарства могут окрашивать мочу в яркие оттенки, от оранжевого и малинового до голубого – все зависит от того, какой краситель применялся в капсуле, где находился препарат или от особенностей химического соединения и его свойств.
Нормативов, полученных в результате длительных наблюдений, для анализа мочи при цистите не выработано. Отсутствие четких колористических критериев оценки определяется индивидуальностью изменений при каждой субклинической картине. Могут действовать разнообразные факторы, от присоединившейся инфекции до гнойного процесса, сопровождающие воспаление на отдельном этапе его развития.
Как и почему возникает заболевание
Детальное изучение цистита выявило множество причин развития воспаления на стенках мочевого пузыря, и даже большей распространенности болезни у женской половины человечества тоже есть достоверное объяснение. К этому предрасполагают особенности строения мочеполовой системы и наличие регулярных менструаций. Исследователи выделили основные провокаторы, способные привести к появлению цистита. Это:
- патогенные микроорганизмы или условно-патогенные бактерии, активизировавшиеся из-за ослабленного иммунитета;
- кишечные палочки, стрептококки и стафилококки;
- грибковая инвазия – кандидоз;
В роли дополнительных провоцирующих выступает недостаточная или отсутствующая интимная гигиена, переохлаждение организма и ослабление иммунитета, беспорядочные связи и неразборчивость в контактах, ятрогенные вмешательства, в ходе которых была внесена инфекция, осложнения после операций на органах малого таза. К инфицированию могут привести хронические и системные заболевания, к которым присоединился патогенный агент или паразитарные инвазии.
Как правильно собирать биоматериал
Для получения достоверных результатов лабораторного исследования разработаны правила подготовки к корректному сбору биологического материала. О них не всегда напоминает врач, но знать из необходимо.
За 2-3 дня до сбора жидкости из выделительной системы, человек соблюдает пищевые ограничения – не ест и не пьет кислых и кисломолочных продуктов, способных повлиять на показатели анализа.
Прекращается употребление блюд и медикаментозных препаратов, содержащих компоненты, вызывающие окрашивание урины. Категорически не рекомендован прием мочегонных и слабительных.
Если они рекомендованы на постоянной основе, с одобрения врача от них ненадолго отказываются. При цистите вообще не рекомендовано употреблять алкоголь, и разумный человек не станет пить спиртное перед тем, как сдавать анализы.
Как правильно собрать анализ мочи
Для лабораторного исследования нужны утренние выделения. Вечерние, или в середине дня, могут изменить свой химический состав под влиянием эндогенных или экзогенных факторов. Кроме суточного анализа, или проводимого при ургентном обращении, во всех остальных случаях материалом для исследования выбирается урина, полученная при первом естественном отправление.
Сначала пациент совершает гигиенические процедуры с применением простого мыла (без отдушек и красителей), затем насухо вытирает половые органы, после чего набирает в специальную емкость среднюю струю. Первые выделения не подходят для анализа, поэтому их сливают в унитаз, и производят забор биологической жидкости через несколько секунд после начала истечения мочи.
Куда поместить
Биоматериал помещают в специальную емкость, герметично закрывающуюся крышкой. Ее можно приобрести в аптеке, и стоит она недорого. Такой вариант исключает возможные погрешности, поскольку емкость стерильна.
Если такой возможности нет, можно использовать простую стеклянную баночку с крышкой. Но она должна быть предварительно простерилизована над паром и высушена.
Это не даст проникнуть в материал для анализа посторонним бактериям из окружающей среды и воды.
Анализ мочи при цистите: главные показатели
Основные ориентиры для диагноста – цвет, прозрачность и уровень кислотности мочи. Помутнение – отличительная особенность воспалительного процесса, а присутствие бактерий повышает кислотность до высоких цифр.
На цистит указывает также разночтение в содержании кровяных телец (эритроцитов и лейкоцитов), присутствие эпителия и слизи.
Если в биологической жидкости вдобавок есть белок и бактерии – можно с уверенностью говорить о присутствии воспаления в мочевом пузыре.
У женщин расшифровка
Женская половина человечества больше подвержена циститу, но расшифровка анализа мало чем отличается. В норме в моче не должно быть оксалатов, солей, бактерий и грибка. Не может присутствовать белок.
Норма эритроцитов в женском анализе – 6, эпителий – не более десяти, больше 3-х эритроцитов и уробилиноген, превышающий 10 м/л указывает на воспаление, а если при этом больше, чем один цилиндр, есть кетоновые тела и прочие аномальные элементы, нужно начинать лечение и незамедлительно.
У ребенка
Наблюдаются те же трансформации с цветом и прозрачностью, эпителий может быть 1-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-6, а эритроцитов – 0-2. Изменения по отношению к привычным параметрам, включая цвет и консистенцию, позволяют предположить наличие цистита.
У мужчин
Для мужской половины характерно уменьшение показателей втрое.
Если корма у женщин по лейкоцитам – 6, у мужчин должно быть 2-3, эритроцитов 3, а у сильного пола – единичный случай в определенном количестве мочи.
Параллельное увеличение кровяных телец и представителей обоих полов – увеличение количества кровяных клеток. Это считается безошибочным признаком (активным маркером) присутствия воспаление.
Показатели, которые не меняются при цистите
Воспаление мочевого пузыря не приводит к изменению показаний плотности и удельного веса, это определяется потреблением жидкости. Если в исследованном биоматериале есть кетоновые тела, уробилиноген или глюкоза, значит, нужно искать другие патологии. Нехарактерно для цистита присутствие излишних солей или цилиндров. Для врача их наличие означает, что причина в других процессах.
Виды анализов мочи при цистите
В качестве дополнительных исследований выделений мочеточника могут привлекаться анализ по Нечипоренко, бактериальный посев или исследование на бактерии, общий анализ крови используется при любых показаниях и симптомах, но он малоинформативен, для корректной диагностики нужны и аппаратные исследования.
Диагностика цистита
Анализ мочи при цистите – это стартовая площадка для примерного ориентирования в характере проблемы.
Если в нем есть видимые отклонения в характерных показателях, но нет изменений в остальных, начинаются аппаратные исследования.
УЗИ используется для общей диагностики состояния мочевого пузыря, цистоскопия назначается в случае необходимости, полимеразная цепная реакция помогает определить патогенного агента и тактику, которая необходима в каждом случае.
Показатели мочи при цистите: особенности заболевания, расшифровка анализов
Циститом называют заболевание мочеполовых органов, причина которого – воспаление слизистой мочевого пузыря, вызванное патогенной микроорганизмами.
Если мочеиспускание стало болезненным, прерывистым или затруднительным, а после него остается ощущение неполного опорожнения – это опасные симптомы, при которых следует обратиться к терапевту или урологу.
Врач обычно назначает анализ – при помощи него можно подтвердить или опровергнуть диагноз, ведь показатели мочи при цистите кардинально меняются.
Как показывают статистические данные, женщины болеют циститом чаще, чем мужчины, и это обусловлено различиями в строении мочеполовой системы. Чаще всего болезнь связанна с переохлаждением.
Изменения в моче при цистите
Первый тревожный признак, который говорит о воспалительных процессах в органах мочевой системы – изменение запаха мочи. Он становится резким и неприятным, иногда даже с примесью ацетона. Если запах меняется во время лечения – это нормальная реакция организма на прием антибиотиков, поэтому волноваться не стоит.
При этом заболевании может выделяться незначительное количество белка, хотя в моче здорового человека его нет вообще, а эпителий повышается с 6 до 20 клеток.
Цистит вызывает резкое помутнение мочи, нередко в ней появляются кровянистые примеси и хлопья. Это связано с жизнедеятельностью бактерий в мочевой системе. Также для этого заболевания характерно образование выщелоченных эритроцитов (до 15 штук). Свежие кровяные тельца говорят о травме мочевыводящих путей. Кроме этого, эритроциты в моче могут быть признаком:
- пиелонефрита на ранней стадии,
- камней или песка в мочевыводящих органах,
- внутриматочного кровотечения или эрозии у женщин,
- гемофилии.
- Повышенный уровень эритроцитов может быть связан с употреблением аскорбиновой кислоты или фруктового сока, поэтому перед постановкой диагноза желательно исключить влияние этих факторов.
- Также цистит может подтвердить кислотность мочи, она повышается из-за размножения бактерий.
При изучении общего анализа мочи при цистите обращают внимание на количество лейкоцитов. Если их больше 50, это означает, что организм запустил свои защитные силы для борьбы с инфекцией.
Бактериальный посев и моча по Нечипоренко
Использование специальных экспресс тестов позволяет определить в моче наличие нитритов, что подтверждает развитие бактериальной инфекции в мочевом пузыре.
Быстро и достоверно установить диагноз позволяет анализ по Нечипоренко. Для его проведения собирают среднюю порцию утренней мочи, в которой подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов.
Если первых в норме должно быть не больше 2000 на 1 мл жидкости, то при цистите этот показатель достигает до 10 тыс.
Число эритроцитов возрастает, как правило, при остром воспалении слизистых тканей мочевого пузыря.
Цель бактериального посева – обнаружить в моче патогенные микроорганизмы, чтобы в дальнейшем подобрать эффективные препараты. Поэтому вместе с этим исследованием иногда определяют чувствительность бактерий к различным препаратам.
При своевременном лечении показатели мочи при цистите возвращаются в норму через 5-7 дней. Поэтому антибактериальная терапия в среднем длится неделю, после чего необходимо повторно сдать анализы.
Особенности цистита у женщин
Мочевыводящие органы у женщин тесно связаны с половыми, поэтому при подозрении на цистит врач должен провести комплексное обследование, в которое включают:
- осмотр у гинеколога,
- общее исследование мочи,
- анализ мочи по Нечипоренко,
- посев на микрофлору и чувствительность к лекарственным препаратам,
- ПЦР – покажет скрытые инфекции и определит их возбудителей,
- тест на гормоны – назначаются при проблемах со щитовидкой, поскольку сбои в работе гормональной системе усложняют лечение цистита,
- мазки,
- анализ крови,
- УЗИ мочевого пузыря.
Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи при цистите во время менструации – это может исказить результаты.
В редких случаях для получения детальной информации о состоянии мочевых органов пациентке назначают цистоскопию. Эта процедура категорически запрещена при острой форме болезни, поскольку введение прибора в уретру может стать причиной распространения инфекции по всей мочеполовой системе.
Для получения полной клинической картины доктору необходимо знать: как давно и после чего появились первые симптомы цистита, страдал ли раньше пациент от болезней почек или мочевого пузыря, если да, какие методы лечения применялись. Такой опрос поможет определить форму заболевания (острую или хроническую) и назначить дальнейшее обследование.