Феохромоцитома

Феохромоцитома – опухоль доброкачественного или злокачественного характера, которая состоит из экстраадреналовой хромаффинной ткани, а также мозгового вещества надпочечников. Более часто образование поражает только один надпочечник и имеет доброкачественное течение. Стоит отметить, что точные причины прогрессирования недуга учёными ещё не установлены. В целом феохромоцитома надпочечника встречается достаточно редко. Обычно опухоль начинает прогрессировать у людей в возрасте от 25 до 50 лет. Но не исключено формирование феохромоцитомы и у детей, в особенности у мальчиков.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Феохромоцитома – это опухоль, которая имеет достаточно хорошее кровообращение и окружена специфической капсулой. Размеры образования различные – начиная от 1 см и заканчивая 14 см. Было установлено, что опухоль довольно быстро растёт. За год она может увеличиться на 7 мм. Стоит отметить, что только в 10% случаев у человека формируется злокачественная феохромоцитома, полностью состоящая из раковых клеток.

Опухолевидное образование может локализоваться как на самом надпочечнике, так и в непосредственной близости от него. Располагаясь вне железы, опухоль выделяет только один вид гормонов – норадреналин, поэтому симптомы патологии будут значительно мягче (гормон оказывает более щадящее действие на весь организм).

Точные причины прогрессирования феохромоцитомы до сих пор не установлены. Но у учёных есть несколько теорий на этот счёт:

• наследственная предрасположенность. В ходе исследований было установлено, что у 10% пациентов, у которых была диагностирована патология, имелись прямые родственники с таким же диагнозом. Поэтому учёные предполагают, что развитие недуга напрямую связано с мутацией гена, отвечающего за полноценное функционирование надпочечников. Как следствие, клетки мозгового вещества начинают стремительно расти;
• синдром Горлина и синдром Сиппла. Это два наследственных недуга, характерной особенностью которых является неконтролируемое разрастание клеток желез эндокринной системы. В этом случае поражаются не только надпочечники, но также щитовидка, мышечные и костные структуры и прочее.

В большинстве клинических ситуаций клиницистам не удаётся выявить истинную причину формирования опухоли.

Расположение надпочечников

Главным признаком, указывающим на появление и рост феохромоцитомы, является повышение АД, протекающее с регулярными гипертоническими кризами. Стоит отметить, что возрастание АД наблюдается только в кризовый период, в межкризовый оно стабилизируется. Реже диагностируется форма феохромоцитомы, при которой давление самостоятельно не стабилизируется.

Криз при феохромоцитоме характеризуется появлением таких симптомов:

• озноб;
• бледность кожного покрова;
• дрожь во всём теле;
• головная боль, которая имеет тенденцию к усилению при резкой смене положения;
• болевой синдром в области сердца и за грудиной;
• головокружение;
• аритмия;
• тахикардия;
• тошнота и рвотные позывы;
• сухость в ротовой полости;
• потливость;
• возможно повышение температуры.

Симптомы феохромоцитомы проявляются после:

• переохлаждения или же сильного перегрева тела;
• совершения резких движений;
• физического перенапряжения;
• эмоционального перенапряжения;
• употребления алкогольных напитков в больших объёмах;
• приёма некоторых групп лекарственных препаратов.

Гипертонический криз у пациента с феохромоцитомой быстро начинается и так же быстро прекращается. Давление может самостоятельно нормализоваться. Некоторое время после криза может наблюдаться гиперемия кожного покрова, повышенное потоотделение. В тяжёлых ситуациях к симптомам феохромоцитомы могут присоединиться признаки кровоизлияния в сетчатую оболочку, отёка лёгких, нарушения обращения крови в головном мозге.

Стабильная форма опухоли характеризуется:

• постоянно повышенным АД;
• нарушениями функционирования почек;
• головной болью;
• пациент излишне возбуждён.

Симптомы феохромоцитомы, указывающие на нарушение метаболизма:

• диарея;
• снижение массы тела;
• увеличение уровня сахара в крови;
• повышенная потливость.

Наличие опухоли можно определить по гормональному фону человека. Дело в том, что образование выделяет гормоны на протяжении определённого промежутка времени, поэтому важно провести анализ крови в первые несколько часов после окончания приступа. Также необходимо сдать мочу. В крови и моче определяют наличие адреналина, норадреналина, метанефрина.

Инструментальные методики диагностики феохромоцитомы:

• УЗИ. Этот метод диагностики феохромоцитомы даёт возможность определить точную локализацию опухоли, установить её размеры;
• КТ надпочечников;
• МРТ органов, локализующихся в забрюшинном пространстве;
• сцинтиграфия надпочечников.

Лечение феохромоцитомы проводится исключительно в стационарных условиях. Во время криза пострадавшему показан строгий постельный режим. Изголовье кровати обязательно приподымается. Медикаментозное лечение назначает только врач, после оценки результатов анализов, а также с учётом состояния пациента и тяжести протекания у него недуга.

Медикаментозное лечение феохромоцитомы:

• альфа-адреноблокаторы;
• бета-адреноблокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов.

Некоторые пациенты, после постановки такого диагноза, начинают активно лечиться народными средствами. Делать это категорически запрещено, так как можно только усугубить протекание недуга. Также стоит отметить, что при наличии такого недуга никакие народные средства не помогут. Только официальные методики помогут удалить образование и снизить риск его повторного роста.

К оперативному лечению врачи прибегают при наличии:

• гормонально-активного образования;
• гормонально неактивного образования, размеры которого превышают 4 см.

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства:

• возраст старше 70 лет;
• нарушение свёртываемости крови;
• общее тяжёлое состояние пациента. Операцию разрешено проводить только после его стабилизации;
• повышение или снижение АД до критических цифр, которое не удаётся нормализовать.

Виды оперативных вмешательств:

• открытый доступ. В этом случае для обнаружения и удаления опухоли врач производит большой разрез под рёбрами. К данному методу прибегают редко, так как он является очень травматичным. Его используют при наличии одновременного поражения двух надпочечников, а также в случае, если при помощи диагностических методик не удалось точно установить локализацию образования;
• лапароскопическая операция. Более современный и атравматичный метод удаления образования. Доступ к надпочечнику производится на брюшной стенке – хирург делает два небольших разреза. Через разрезы вводится специальный инструмент, при помощи которого производится удаление опухоли вместе с надпочечником. После этого врач восстанавливает целостность брюшной стенки.

В последнее время врачи стали прибегать к ретроперитонеоскопической операции. В этом случае доступ к опухоли осуществляется через поясничную область. Для того чтобы выделяемые ею гормоны не попали в кровяное русло и не спровоцировали новый приступ криза, врачи сразу же отсекают кровеносные сосуды, питающие новообразование. Опухоль помещается в специальный контейнер, где она измельчается, и выводиться через небольшие отверстия.

Большая часть врачей уверены в том, что именно хирургические методики являются наиболее эффективными. Они дают возможность полностью удалить опухоль, а также нормализовать общее состояние пациента (стабилизировать АД, устранить интоксикационный синдром, прочее). Риск формирования новой опухоли сводится к минимуму.

https://youtube.com/watch?v=hTBxHN3zncw%3Frel%3D0

Врачи отмечают, что феохромоцитома представляет собой редкую опухоль, возникающую из клеток надпочечников, отвечающих за выработку адреналина и норадреналина. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как заболевание может проявляться симптомами, схожими с другими патологиями, такими как гипертония, головные боли и потливость. Врачи рекомендуют проводить комплексные обследования, включая анализы крови и мочи, а также визуализационные методы, чтобы подтвердить диагноз. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, что в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Однако, по мнению врачей, важно также учитывать возможность рецидивов и необходимость регулярного наблюдения после операции.

Феохромоцитома — это редкая опухоль надпочечников, которая вызывает избыточное выделение адреналина и норадреналина, что приводит к различным симптомам. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, часто описывают свои ощущения как внезапные приступы тревоги, учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление. Многие отмечают, что симптомы могут проявляться в неожиданные моменты, что вызывает страх и беспокойство. Некоторые пациенты делятся опытом долгих поисков диагноза, поскольку симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Важно, что после правильной диагностики и лечения, большинство людей отмечают значительное улучшение качества жизни. Обсуждая феохромоцитому, пациенты подчеркивают важность поддержки со стороны близких и медицинских специалистов, что помогает справиться с эмоциональными и физическими трудностями, связанными с этим заболеванием.

Вопрос-ответ

Феохромоцитома

Как проявляется феохромоцитома?

Основными проявлениями феохромоцитомы являются повышенное артериальное давление, головная боль и чрезмерная потливость. Феохромоцитома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она обнаруживается у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

Как заподозрить феохромоцитому?

Сильная головная боль. Избыточное потоотделение. Ощущение сильного сердцебиения. Тошнота и рвота. Резкие боли в груди. Нарушения стула – диарея или запор. Значительный подъем артериального давления до уровня в 250 мм. Рт. Ст.

Феохромоцитома

Сколько живут при феохромоцитоме?

При удалении доброкачественной феохромоцитомы нормализуются показатели артериального давления, патологические проявления опухоли регрессируют. 5-летняя выживаемость при радикальном лечении составляет: 95% – при доброкачественных опухолях надпочечников, Рецидивы феохромоцитомы происходят в 12, 5% случаев. .

Какой гормон повышается при феохромоцитоме?

Феохромоцитома – это опухоль из ткани надпочечников, которая выделяет гормоны, повышающие кровяное давление (адреналин, норадреналин, дофамин).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям эндокринной системы. Феохромоцитома может быть ассоциирована с генетическими синдромами, поэтому важно следить за своим здоровьем и консультироваться с врачом.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как высокое кровяное давление, головные боли, потливость и учащенное сердцебиение. Если вы заметили их, не откладывайте визит к врачу, так как ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о методах лечения феохромоцитомы, включая хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию. Знание доступных вариантов поможет вам принимать более осознанные решения совместно с вашим лечащим врачом.