Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит у детей – заболевание неспецифического характера, которое проявляется микробно-воспалительным процессом в области почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Следует отметить, что этот недуг диагностируется как у новорождённых, так и у детей постарше и у взрослых людей.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Клиническая картина этого недуга проявляется в виде таких симптомов, как боль в области поясницы, нарушение мочеиспускания и общее ухудшение самочувствия малыша. Однако ввиду того что проявляется заболевание неспецифическими симптомами (то есть таковыми, которые характерны для любого заболевания с поражением почек), точный диагноз может установить только врач путём лабораторно-инструментальных методов исследования.

Острый пиелонефрит чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста и, по статистике, в три раза чаще у девочек. Последнее обусловлено физиологическими особенностями строения мочеполовой системы.

Лечение пиелонефрита у детей основывается на медикаментах и фитотерапии. В отдельных случаях может понадобиться соблюдение диетического питания. При условии, что терапевтические мероприятия будут начаты своевременно, осложнений, в том числе и хронизации недуга, удаётся избежать.

По международной классификации заболеваний десятого пересмотра этот недуг относится к разделу «Инфекции почек» и имеет своё собственное значение. Таким образом, код по МКБ-10 – О23.0.

Причины возникновения этого недуга у детей могут быть обусловлены как внешними этиологическими факторами, так и внутренними. К последним следует отнести наличие определённых патологических процессов в организме или врождённые патологии строения мочеполовой системы. В частности, выделяют такие:

• попадание инфекционных организмов в мочеиспускательный канал или в почки;
• мочекаменная болезнь;
• врождённые аномалии строения мочеполовой системы;
• нейрогенный мочевой пузырь;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• глистные инвазии;
• сахарный диабет;
• хронические очаги инфекции;
• хронические заболевания, которые приводят к снижению иммунитета ребёнка.

Острый пиелонефрит у детей

Кроме этого, причиной пиелонефрита у детей могут выступать такие факторы:

• переохлаждение или длительное пребывание в сырости;
• несоблюдение интимной гигиены. Ввиду возраста ребёнка за этим также должны следить и родители;
• запущенные заболевания, а именно цистит и уретрит;
• воспаление наружных половых органов.

У грудного ребёнка пиелонефрит может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

• неправильное введение прикорма;
• переход на искусственное вскармливание;
• прорезывание зубов;
• заболевания, которые снижают защитные функции организма. А ввиду того что в этом возрасте иммунная система чрезвычайно слаба, проникнуть инфекции в организм и начать воспалительный процесс не составит труда.

При первых же проявлениях клинической картины нужно обращаться за компетентной медицинской помощью, а не проводить лечение на своё усмотрение. Такие мероприятия могут привести к тому, что могут начаться осложнения, в том числе и хронизация. Хронический пиелонефрит у детей вылечить гораздо сложнее, чем острую форму на начальной стадии развития.

По характеру возникновения используют следующую классификацию пиелонефрита:

• первичный;
• вторичный пиелонефрит;

По клинико-морфологическим признакам выделяют:

• обструктивный пиелонефрит;
• необструктивный пиелонефрит.

По характеру течения воспалительного процесса заболевание может быть:

Хроническая форма пиелонефрита у детей, в свою очередь, разделяется на два типа:

• рецидивирующий, то есть такой, который характеризуется частыми обострениями;
• латентный – наблюдается стойкая фаза ремиссии, обострения наблюдаются крайне редко.

Однако следует отметить, что латентная форма патологического процесса у ребёнка встречается крайне редко.

Признаки пиелонефрита очень схожи с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, поэтому установить точный диагноз может только врач.

В целом клиническая картина этого недуга характеризуется следующим образом:

• беспричинное повышение температуры – до 38-39 градусов. На фоне этого может присутствовать озноб и лихорадка;
• боль в области живота или поясничной области. Ребёнок зачастую не может точно объяснить характер боли, поэтому указывает на весь живот или в область пупка;
• нарушение процесса мочеиспускания – учащённые позывы, которые не приносят облегчения, могут сопровождаться болью;
• моча становиться мутного цвета, имеет резкий неприятный запах. При присоединении вторичной инфекции может присутствовать кровь;
• слабость, недомогание;
• тошнота, которая редко сопровождается рвотой;
• ухудшение аппетита, ребёнок может отказываться даже от любимых блюд;
• бледность кожных покровов;
• в утреннее время может присутствовать лёгкая отёчность на лице;
• сонливость, апатичное настроение.

Следует отметить, что чем младше будет ребёнок, тем более выраженными будут симптомы общей интоксикации организма.

У новорождённых детей клиническая картина может проявляться следующим образом:

• высокая температура, на фоне чего могут появляться фебрильные судороги;
• отказ от еды;
• сухость и дряблость кожи;
• срыгивания и рвота;
• капризность, постоянный плач.

Хронический пиелонефрит у детей характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. В периоды обострения клиническая картина будет идентична той, что проявляется в период острого пиелонефрита. Однако если будет проводиться профилактика хронического пиелонефрита у детей, то частоту рецидивов можно свести к минимуму.

Здоровая почка и после пиелонефрита

В первую очередь следует обращаться за медицинской помощью к педиатру, который после первичного осмотра направит ребёнка к профильному врачу, в этом случае, нефрологу. Дополнительно может понадобиться консультация гинеколога/уролога, иммунолога, аллерголога, эндокринолога.

Диагностическая программа включает в себя:

• ОАК и БАК;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
• посев мочи на чувствительность к антибиотикам и стерильность;
• УЗИ мочеполовой системы;
• урофлоуметрия;
• сцинтиграфия;
• доплерография почечного кровотока;
• КТ, МРТ органов мочеполовой системы.

По результатам диагностических мероприятий будет ясно, как лечить пиелонефрит у детей, какие препараты и диету использовать.

Лечение острого пиелонефрита у детей основывается только на комплексном подходе, а именно:

• приём лекарств;
• соблюдение постельного режима;
• соблюдение диеты;
• фитотерапия.

Медикаментозная часть лечения включает в себя приём таких препаратов:

• антибиотики (при пиелонефрите, как и при любом другом заболевании, назначает только врач);
• уроантисептики;
• жаропонижающие;
• нестероидные противовоспалительные;
• спазмолитики.

Лечение хронического пиелонефрита осуществляется по такой же схеме, с той лишь разницей, что диеты нужно придерживаться постоянно, а приём медикаментов необходим только в периоды обострения.

Диета при пиелонефрите у детей назначается врачом индивидуально, но чаще всего прибегают к столу №5 по Певзнеру. Следует отметить, что питание при пиелонефрите в случае хронической формы даёт возможность максимально продлить стадию ремиссии и избежать развития тяжёлых последствий.

В целом при условии, что все терапевтические мероприятия будут начаты своевременно, осложнения пиелонефрита у детей не наблюдается.

Профилактика пиелонефрита у детей заключается в предупреждении болезней, которые входят в этиологический перечень. Кроме этого, следует выделить и такие общие рекомендации:

• следить за интимной гигиеной ребёнка;
• не допускать длительного нахождения в сырости и переохлаждения;
• укреплять иммунную систему малыша.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактический осмотр у педиатра.

https://youtube.com/watch?v=iRePQ77uFAQ

Врачи отмечают, что пиелонефрит у детей является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, раннее выявление симптомов, таких как высокая температура, боли в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию, играет ключевую роль в успешной терапии. Специалисты подчеркивают важность комплексного обследования, включая анализы мочи и ультразвуковое исследование почек, чтобы исключить возможные осложнения. Лечение обычно включает антибиотики, однако выбор препарата должен основываться на результатах бактериологического посева. Врачи также акцентируют внимание на необходимости профилактики рецидивов, что включает соблюдение гигиенических норм и регулярные осмотры. Понимание родителей о заболевании и их активное участие в процессе лечения значительно повышают шансы на быстрое выздоровление ребенка.

Пиелонефрит у детей — это заболевание, которое вызывает множество вопросов и беспокойства у родителей. Многие отмечают, что симптомы могут быть не всегда очевидными: высокая температура, боли в животе или пояснице, частые позывы к мочеиспусканию. Родители часто делятся опытом, как важно не игнорировать даже малейшие признаки недомогания, так как ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения. Важно помнить, что лечение должно проводиться под контролем врача, и многие рекомендуют не заниматься самолечением. Также обсуждается необходимость регулярных медицинских осмотров, особенно для детей, склонных к инфекциям мочевыводящих путей. В целом, родители подчеркивают важность внимательного отношения к здоровью детей и необходимости своевременного обращения к специалистам.

Вопрос-ответ

Пиелонефрит у Детей

Как понять, что у ребенка пиелонефрит?

Тупые, напоминающие чувство напряжения, натяжения, боли в животе или пояснице. Внезапные сильные позывы к мочеиспусканию. Частые болезненные мочеиспускания. Ребенок часто просыпается в туалет по ночам. Недержание мочи. Жжение, зуд во время мочеиспускания. Ещё

Какая температура при пиелонефрите у детей?

Характерные признаки пиелонефрита: температура выше 38 °С, признаки интоксикации (головная боль, тошнота, вялость),

Пиелонефрит у детей

Можно ли лечить пиелонефрит у ребенка дома?

Некоторых детей с почечной инфекцией могут положить в больницу, а иногда вылечиться можно дома. Лечат пиелонефрит с помощью антибиотиков — они убивают бактерию, которая вызвала инфекцию.

Какой антибиотик назначают детям при пиелонефрите?

Хотя помимо антибиотиков из группы цефалоспоринов при лечении пиелонефрита у детей можно применять амоксициллина клавуланат или аминогликозиды, в большинстве случаев предпочтение все же отдается назначению пероральных цефалоспоринов III поколения (Цефикс), поскольку при их применении реже возникают побочные реакции.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры. Пиелонефрит может развиваться незаметно, поэтому важно регулярно проверять здоровье вашего ребенка у педиатра и нефролога, особенно если у него есть предрасположенность к заболеваниям мочевыводящих путей.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если ваш ребенок жалуется на боли в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, лихорадку или общее недомогание, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной. Обучите ребенка правильным привычкам личной гигиены, таким как мытье рук и правильное подтирание после туалета. Это поможет снизить риск инфекций мочевыводящих путей, которые могут привести к пиелонефриту.

СОВЕТ №4

Обеспечьте достаточное потребление жидкости. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно воды в течение дня. Это поможет поддерживать нормальное функционирование почек и предотвратит образование инфекций в мочевыводящих путях.