Хронический гайморит: основные симптомы и методы лечения

Одним из распространенных заболеваний, которое встречается у более чем 10% людей, является воспаление верхнечелюстных пазух. Процесс может локализоваться с одной либо сразу с двух сторон. Правосторонний гайморит, по данным медицинской статистики, диагностируют чаще всего.

Воспаление околоносовых пазух требует незамедлительного оказания помощи. Если вовремя не начать лечение, заболевание может перейти в хроническую форму либо поспособствовать развитию более серьезных патологий. Некорректное ведение болезни приводит к образованию гноя, который способен распространяться на другие органы, расположенные рядом.

Функции гайморовых пазух

Образования представляют собой заполненные воздухом пространства в структуре костной ткани черепа, расположены вокруг носа. Они выполняют роль, формирования тембра голоса. Они также являются чем-то вроде буфера при механических травмах черепа. При ударе черепная коробка не получит множество переломов.

Однако их главной задачей является производство редкого секрета оболочки (1000 мл в сутки), который одновременно увлажняет эпителий при вдохе воздуха, а также собирает загрязнения и задерживает их в носовой полости.

Правильное функционирование пазух, таким образом, зависит от циркуляции воздуха и перемещения секрета слизистой оболочки. В итоге при патологии чтобы устранить застойную слизь в пазухах, следует использовать антибактериальный препарат. Антибиотик принимать необходимо строгого по схеме в инструкции или рекомендациям врача.

Отличительные особенности патологии

Левосторонний гайморит — острый или хронический воспалительный процесс левой гайморовой пазухи носа, являющийся осложнением насморка, кори, гриппа и других инфекционных заболеваний.

Правая и левая придаточные носовые пазухи расположены в глубине кости верхней челюсти. Они граничат с полостями носоглотки, глазницами, а их внутренняя поверхность состоит из слизистых эпителиальных клеток. Проникновение в ткани патогенных микроорганизмов провоцирует возникновение очагов воспаления и повреждение мелких кровеносных сосудов.

Гайморит, затрагивающий сразу две носовых пазухи, диагностируется крайне редко. Обычно возникает одна из следующих форм негативного процесса:

правосторонний гайморит;
левосторонний гайморит.

Данная форма синусита характерна для любого возраста, но чаще ей подвержены люди среднего возраста и дети 5-11 лет. У малышей заболевание возникает реже на фоне окончательно не сформировавшихся гайморовых пазух.

Читайте также:

Кандидоз (грибковая инфекция) горла

По продолжительности и выраженности клинической картины патология подразделяется на следующие стадии:

Острый левосторонний гайморит. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой, тяжелым течением, но при грамотной медикаментозной терапии заболевание исчезает бесследно.
Гайморит левосторонний хронический. Такая форма, как правило, является результатом самолечения острой стадии заболевания. Для патологии свойственно чередование ремиссии и частых рецидивов со смазанными, растянутыми во времени признаками. Затягивание с визитом к врачу спровоцирует многочисленные осложнения, иногда приводящие к инвалидности.

В свою очередь хроническая форма воспаления может быть экссудативной (гнойной) или продуктивной (атрофической). Отоларингологи отмечают нарастание диагностируемых случаев гайморита и связывают это с доступностью фармакологических препаратов для приверженцев самолечения. Поклонники народной медицины также входят в группу риска — золотистый стафилококк не обладает чувствительностью к аптечной ромашке или девясилу.

Развитие гайморита

Во время насморка происходит отек слизистой оболочки носа и придаточных пазух, а также повышает количество производимой ею слизи. Воспаленная слизистая постепенно закрывает проходы, которые соединяют пазухи носовыми ходами. В пазухах создается отрицательное давление, которое способствует проникновению в них вирусов и бактерий.

Скапливающиеся выделения, которые не выходят из пазух, являются прекрасной питательной средой для микроорганизмов. В результате их интенсивного размножения развивается гайморит.

Причиной заболевания может быть любая инфекция верхних дыхательных путей, аллергия, зубы пораженные периодонтитом, заболевания пародонта гингивит и пародонтит. Особенно подвержены гаймориту люди с аномалиями в строении челюстно-лицевой области и особенно искривление носовой перегородки. Особую роль играют полипы носовых пазух. Заражение гайморовых пазух может произойти при эндодонтическом лечении зубов.

Изначальным виновником воспаления околоносовых пазух чаще всего являются вирусы (в основном риновирусы).

При такой инфекции появляются следующие симптомы:

выделения из носа,
незначительное повышение температуры
боли в мышцах,
першение в горле,
расстройства ЖКТ.

Этиологические факторы возникновения гайморита Как правило, в течение 2-3 дней болезнь развивается, а еще через несколько дней проходит сама. К сожалению, часто происходит так, что присоединяются и другие бактерии и вирусы (стафилококки, палочки, вирусы гриппа, стрептококки). Растет температура, появляются мутные выделения из носа, ноющая головная боль, слабый кашель спровоцированный стеканием выделений по задней стенке глотки.

Читайте также:

Удаление серной пробки из слухового прохода методом промывания

Если инфекция не будет купирована, она перейдет в хроническое состояние. Ее симптомы значительно слабее. Однако болезнь все равно прогрессирует, с течением времени переходит на другие пазухи (так как их устья расположены недалеко друг от друга).

Устранение причин недуга

Совершенно бессмысленно прикладывать усилия на облегчение симптомов заболевания, если полностью не устранена причина его возникновения и развития.

Поэтому, прежде чем приступать к приему медикаментов и проведению различных процедур, необходимо определить, что явилось причиной заболевания и постараться эту причину нейтрализовать.

Так, если у пациента нарушено дыхание из-за врожденного узкого носового прохода или полипов в нем, а также при деформированной носовой перегородке, появляется необходимость в проведении операции, при которой устраняется основная причина хронического гайморита.
Пациенту с хроническим ринитом, [тонзиллитом] и т. д. следует обязательно заняться лечением данных недугов. В противном случае, хронический гайморит останется спутником на всю жизнь, а периоды обострения будут повторяться гораздо чаще и протекать намного сложнее.
Если пациент страдает кариесом или пульпитом, ему необходимо обратиться за помощью к стоматологу. При кариесе и пульпите в зубах образуются полости, которые являются великолепной средой для размножения микроорганизмов, т. е. больные зубы представляют собой очаг инфекции, и его необходимо устранить.
Лечение аллергии Если гайморит развился на фоне аллергических заболеваний, то изначально необходимо заняться именно терапией аллергии, а также избегать контактов с аллергенами, вызывающими приступы аллергии.

Диагностика гайморита

Знать причины по которым появляется гайморит, симптомы и лечение у взрослых часто бывает мало. Необходимо точно поставить диагноз, ведь достаточно большое количество заболеваний очень схожи с ним по клиническим признакам.

Если не проходит заложенность носа, стоит не откладывать визит к ЛОР-врачу. Уже на основании жалоб врач может получить представление о том, что проблема кроется в воспалении околоносовых пазух.

Больше информации предоставляет простое эндоскопическое исследование. Оно заключается во введении в носовой полости оптического прибора. Он позволяет на мониторе в увеличенном виде посмотреть, устья пазух, оценить проходимость носа, состояние слизистой, положение носовой перегородки и возможные ее искажения, а также наличие полипов и других причин, вызывающих гайморит.

Подробные сведения обеспечивает компьютерная томография, которая позволяет оценить, в какой степени воспалительные изменения затронули, смежные с пазухами глазницы или в полость черепа. Полезным в диагностике гайморита является термография.

Прокол во спасение

Гайморит лечится в стационаре или амбулаторно, но обязательно под строгим наблюдением лор-врача, никакой самодеятельности. И, скорее всего, пункции избежать не удастся. Если вам предстоит гайморотомия, постарайтесь попасть к опытному доктору, который делает пункции каждый день. Иначе непрофессионал может в прямом смысле промахнуться мимо пазухи, лекарство попадет в щеку и возникнет воспаление (так называемая щечная пункция). Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы и спрашивать у врача, сколько пункций он делает и как часто. От этого зависит успех вашего лечения.

Процедура это неприятная, но ее эффективность очень высока. Перед процедурой больному вводится анальгетик, и во время прокола боли пациент не чувствует. Только субъективные ощущения инородного тела в полости носа. К тому же сегодня существуют методики, позволяющие после прокола ввести в полость пазухи катетер, через который можно будет промывать нос каждый день, и при этом новых проколов не потребуется.

Читайте также:

Появление аденоидов у детей: причины и возможные осложнения

Показаниями для пункции являются стабильно повышенная температура (до 38–38,5 °C), выраженный болевой синдром в области глаза, щеки, лба (так называемые лицевые боли, отдающие в верхние зубы, в область затылка или в скаты носа), длительный насморк (более 5–7 дней).

Отличительный признак бактериального насморка – желто-зеленые выделения из носа. Прежде чем принять окончательное решение – делать пункцию или назначить консервативное лечение, врач проводит дополнительные исследования: общий анализ крови, рентген или компьютерную томографию (КТ). Если снимок покажет затемнение в области гайморовой пазухи, скопление жидкости, то придется колоть. Вердикт выносится на основании осмотра лорорганов (риноскопии), данных рентгеновского снимка или КТ и объективных признаков болезни. Тем не менее пункция делается далеко не всегда и не всем. На начальной стадии гайморита вполне можно обойтись промыванием носа.

Три вида течения гайморита

В зависимости от симптоматики и продолжительности заболевания принято выделять следующие формы синусита:

острое течение. Возникает раз в год и длится не более 2-3 недель;
подострая форма длится от 3 недель до 3 месяцев;
хронический гайморит это самая тяжелая форма заболевания, длится более 3 месяцев и часто обостряется. С этим типом воспаления слабо справляются лекарства. Антибиотик принимать стоит лишь после обследования. Часто требуется процедура пункции пазух.

Профилактические мероприятия

Предупреждение простудных заболеваний путём укрепления общего иммунитета взрослого и ребёнка с помощью нормального режима сна и отдыха, закаливания, умеренных физических нагрузок, полноценного питания и прогулок на свежем воздухе;
Проведение вакцинации от гриппа и других инфекций;
Своевременная санация очагов хронической инфекции: тонзиллита, ринита и аденоидита;
Лечение и профилактика заболеваний зубочелюстной системы: регулярная чистка зубов после приёма пищи, применение зубной нити, посещение стоматолога раз в год, лечение кариеса, пародонтоза и др.
Контроль аллергических болезней и устранение контакта с причинным аллергеном;
Создание оптимального режима температуры и влажности в комнате, поскольку сухость или чрезмерная влажность слизистой оболочки носа нарушает её работу и затрудняет выведение слизи и пылевых частиц из носовой полости и пазухи. Для этой цели можно использовать климатическую технику;
Периодическое орошение или промывание носа растворами морской соли, купленными в аптеке или приготовленными самостоятельно;
Проживание в экологически неблагополучном районе или местности может стать причиной очередного обострения болезни, поэтому в критичных ситуациях следует задуматься о переезде в место с более благоприятной обстановкой и климатическими условиями;
При постановке диагноза «хронический гайморит» следует пересмотреть виды спорта, которыми увлекается человек. Посещение бассейна, плавание, могут вызвать попадание инфицированной или хлорированной воды в пазуху и спровоцировать очередное обострение. Дайвинг, полёты на самолёте, подъём в горы из-за перепадов давления иногда вызывают обострение или развитие болезней уха, носа и пазух.

При грамотном подходе к профилактике можно добиться состояния стойкой ремиссии и заметного улучшения качества жизни.

Лечение гайморита

Пока за синусит отвечают только вирусы, инфекцию довольно легко победить. Самое главное это очищение устьев пазухи, чтобы выделения могли свободно выходить. Для этого отлично подойдут назальные капли в нос. Однако их стоит использовать не более 3-5 дней, из-за риска привыкания.

Полезны также пероральные препараты, например, Парацетамол или Ибупрофен, которые, облегчают боль и снижают температуру. Можно использовать простые домашние средства, которые помогут очистить пазухи. Делать ингаляции травяные (из настоя шалфея, мяты) или промыть нос физиологическим раствором.

Однако если появятся симптомы бактериальной инфекции – заложенность носа, гнойный насморк, лихорадка, головная боль и боль в области пазух необходимо антибиотик принимать. Терапия длится 10-14 дней. Кроме того, врач рекомендует, как правило, применение муколитических препаратов разжижающих слизь.

Иногда необходима пункция. Выполняется она под местной анестезией. Врач вводит через нос в пазухи иглу и проводит очищение ее от слизи, с дальнейшим бактериологическим исследованием, чтобы точно подобрать препарат. Для промывания пазухи обычно применяют раствор антибиотика.

Если терапия оказывается неэффективной, а риск развития осложнений (например, воспаления зрительного нерва, формирование отита особенно у детей) является значительным, остается оперативное лечение. Его целью является очищение устья пазухи и удаление фрагментов слизистой оболочки измененных в результате инфекции.

Читайте также:

Удаление полипов в носу

Какими препаратами лечат хронический гайморит

Чтобы избавиться от воспаления околоносовых пазух необходимо принимать антибиотик. В последнее время все чаще назначаются следующие препараты:

Макропен. Препарат активно действует даже при запущенных формах. Он достаточно быстро избавляет от боли в области гайморовых пазух, отечности и заложенности носа. Капли в нос уже не потребуются буквально через 4-5 дней.
Цефотаксим. Препарат вводиться только внутривенно. Переноситься достаточно тяжело, не рекомендован при аллергических реакциях на пенициллины.
Сумамед. Это антибиотик нового поколения. Имеет широкий спектр действия. Способен активно останавливать развитие микроорганизмов на клеточном уровне. Отсюда идет его высокая антисептическая активность. Запрещен к приему при аллергии на макролиды. Аугментин. Имеет несколько активных компонентов в своем составе. Это амоксициллин и клавулановая кислота. Форма выпуска порошок для суспензий. Идеально подходит для лечения гайморита у детей.

Рекомендуются и местные воздействия в виде аэрозолей. Это Биопорокс и Изофра. Не редко используют комбинированные средства. Однако из-за сложного состава и негативного влияния на все виды сред микроорганизмов, их принимают с осторожностью, под контролем врача.

Сегодня существуют современные препараты в виде таблеток. Например, синупрет, инструкция применения, которого гласит, что он позволяет избавиться от проблемы после первого курса лечения. А вот какой антибиотик принимать поможет решить только врач.

Как лечить заболевание

Существует несколько видов хронического гайморита:

кистозный;
гнойный;
катаральный;
полипозный;
гиперпластический;
смешанный;
риногенный;
одонтогенный;
казеозный;
аллергический;
некротический.

Каждый из данных видов может потребовать особого лечения, однако определиться с формой может только специалист после проведения соответствующего обследования и ряда исследований.

Лечение хронического гайморита

В случае если становится известно о таких предрасполагающих факторах, как искривленная носовая перегородка, с данной проблемой тоже стоит обратиться к специалисту для ее устранения.

Не существует средств современной медицины, которые смогли бы гарантировать полное устранение данного заболевания. Именно поэтому так важно выявлять его развитие на самых ранних этапах, тем самым предупреждая переход в хроническую форму.

Основные мероприятия, связанные с лечением, направлены на полное восстановление слизистой оболочки околоносовых пазух и нормализации дыхательной функции носа:

использование сосудосуживающих препаратов и капель, оказывающие противовоспалительное действие;
употребление антибиотиков, но, учитывая их воздействие на иммунитет в целом, данная мера не всегда является оправданной. В этих случаях можно применять экстракт цикламена.

Лечение народными средствами сегодня пользуется большой популярностью. Они включают в себя не только приготовление капель, но и проведение таких процедур, как ингаляции, прогревания и использование компрессов.

Обострение гайморита требует комплексного подхода к проблеме. В первую очередь, необходимо заняться восстановлением носового дыхания. Для этого потребуется помощь сосудосуживающий средств (Нафтизин, Галазолин или Отривин). Они способствуют уменьшению отечности и снятию воспаления. Правда, при длительном их использовании, может развиваться привыкание. Чтобы ускорить выздоровление и предотвратить распространение инфекции, необходимо направить силы на уничтожения возбудителей болезни.

С этой целью врачи часто назначают такие антибиотики:

Цефикс;
Гатифлоксацин;
Цефодокс;
Моксифлоксацин;
Цефтриаксон;
Биопарокса.

Правда, назначением подходящего препарата, ЛОР занимается только после получения результатов анализа, которые помогут определить чувствительность патогенных микроорганизмов к определенным антибиотикам.

Отдельно стоит отметить комбинированный препарат, который способен оказывать как противоотечное, так и муколитическое действие – Ринофлуимуцил. Он быстро справляется даже с хроническим гайморитом и возвращает больного к привычному образу жизни.

Для того чтобы освободить гайморовы пазухи от скопленного гноя, проводится промывание носа с использованием дезинфицирующих растворов (Фурацилин или Диоксилин). Правда, после этого предполагается еще введение и антибиотиков, а также ферментных препаратов.

Ускорить процесс выздоровления можно, если заняться укреплением иммунитета. Врачи в таких ситуациях обычно рекомендуют принимать иммунокорректоры:

Имудон;
Рибомунил;
ИРС-19.

Травы помогают в лечении гайморита

Хронический гайморит, симптомы и лечение у взрослых можно определить и воздействовать самостоятельно народными методами. Однако перед тем как это делать лучше все-таки получить консультацию у специалиста.

В качестве терапевтического воздействия часто используются свойства некоторых растений, обладающих противовоспалительным, противовирусным и антибактериальным действием. Воспаление околоносовых пазух отлично лечиться следующими травами:

цветок бузины
трава вербены
корень горечавки
цветок коровяка
экстракт Андрографис Метельчатый – трава известна, больше в скандинавских странах

Лечить гайморит одними травами будет конечно не эффективно, но это поможет предупредить осложнения и рецидивы в дальнейшем.

Симптомы гайморита у детей

Периодическое появление конъюнктивита
Потеря аппетита
Насморк подкрепляется повышенной температурой тела
Слабость
Беспокойный сон
Припухлость век, особенно по утрам

Если вам удалось своевременно распознать гайморит, то шансов на быстрое выздоровление значительно больше. Да и осложнения в такой ситуации вряд ли проявятся. Поэтому стоит обращать внимание на подозрительные симптомы и при неполадках со здоровьем, не пренебрегать рекомендациями врача.

Частые вопросы

Какие основные симптомы характерны для хронического гайморита?

Основные симптомы хронического гайморита включают в себя постоянную заложенность носа, выделение слизи из носа, ухудшение обоняния, головные боли, усталость и общую слабость.

Какие методы лечения используются для борьбы с хроническим гайморитом?

Методы лечения хронического гайморита могут включать применение местных сосудосуживающих капель, промывание носа солевыми растворами, применение антибиотиков, гормональных препаратов, а также хирургическое вмешательство в случае наличия полипов или других образований в носу.